Алкалоза

Алкалоза е состојба во која телесните течности имаат вишок база (алкали). Ова е спротивно на вишокот киселина (ацидоза).

Бубрезите и белите дробови одржуваат правилна рамнотежа (соодветно ниво на pH) на хемикалии наречени киселини и бази во телото. Намалено ниво на јаглерод диоксид (киселина) или зголемено ниво на бикарбонат (база) го прави телото премногу алкално, состојба наречена алкалоза. Постојат различни видови на алкалоза. Овие се опишани подолу.

Респираторната алкалоза е предизвикана од ниско ниво на јаглерод диоксид во крвта. Ова може да се должи на:

• Треска
• Да се ​​биде на голема надморска височина
• Недостаток на кислород
• Болест на црниот дроб
• Болест на белите дробови, што предизвикува да дишете побрзо (хипервентилација)
• Труење со аспирин

Метаболната алкалоза е предизвикана од премногу бикарбонат во крвта. Може да се појави и поради одредени заболувања на бубрезите.

Хипохлоремична алкалоза е предизвикана од екстремен недостаток или губење на хлорид, како на пример од продолжено повраќање.

Хипокалемична алкалоза е предизвикана од одговор на бубрезите на екстремен недостаток или губење на калиум. Ова може да се случи при земање одредени апчиња за вода (диуретици).

Компензирана алкалоза се јавува кога телото ја враќа киселинско-базната рамнотежа во приближно нормално во случаи на алкалоза, но нивото на бикарбонат и јаглерод диоксид останува ненормално.

Симптомите на алкалоза може да вклучуваат кое било од следново:

• Конфузија (може да премине во ступор или кома)
• Рачен тремор
• Леснотија
• Грчење на мускулите
• Гадење, повраќање
• Вкочанетост или трнење во лицето, рацете или стапалата
• Продолжени мускулни грчеви (тетанија)

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашите симптоми.

Лабораториски тестови што може да се нарачаат вклучуваат:

• Анализа на артериски крвни гасови.
• Тест на електролити, како што е основниот метаболички панел за да се потврди алкалозата и да се покаже дали станува збор за респираторна или метаболна алкалоза.

Може да бидат потребни други тестови за да се утврди причината за алкалозата. Овие можат да вклучуваат:

• Х-зраци на градите
• Анализа на урина
• PH на урината

За лекување на алкалоза, вашиот добавувач треба прво да ја открие основната причина.

За алкалоза предизвикана од хипервентилација, дишењето во хартиена кеса ви овозможува да чувате повеќе јаглерод диоксид во вашето тело, што ја подобрува алкалозата. Ако нивото на кислород е мало, може да добиете кислород.

Можеби ќе бидат потребни лекови за да се поправи хемиската загуба (како што се хлорид и калиум). Вашиот обезбедувач ќе ги следи вашите витални знаци (температура, пулс, стапка на дишење и крвен притисок).

Повеќето случаи на алкалоза добро реагираат на третманот.

Нелекувани или не се лекуваат правилно, компликациите може да вклучуваат кое било од следново:

• Аритмии (срцето чука премногу брзо, премногу бавно или нередовно)
• Кома
• Нерамнотежа на електролитите (како што е ниско ниво на калиум)

Јавете се на вашиот провајдер ако се збуните, не можете да се сконцентрирате или не можете да „здивнете“.

Одете во собата за итни случаи или јавете се на локалниот број за итни случаи (како што е 911) ако има:

• Губење на свеста
• Брзо влошување на симптомите на алкалоза
• Напади
• Тешки потешкотии со дишењето

Превенцијата зависи од причината за алкалозата.Луѓето со здрави бубрези и бели дробови обично немаат сериозна алкалоза.

• Бубрези

Ефрос РМ, Свенсон ЕР. Киселинско-базна рамнотежа. Во: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник за респираторна медицина на Мареј и Надел. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: 7. поглавје

Oh MS, Briefel G. Евалуација на бубрежната функција, вода, електролити и киселинско-базна рамнотежа. Во: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клиничка дијагностика и управување со Хенри со лабораториски методи. 23-то издание Сент Луис, МО: Елзевиер; 2017 година: погл. 14

Seifter JL. Кисело-базни нарушувања. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: погл. 110