Спонтан абортус - загрозен

Загрозен спонтан абортус е состојба што укажува на спонтан абортус или рана загуба на бременост. Може да се случи пред 20-та недела од бременоста.

Некои бремени жени имаат некои вагинални крварења, со или без грчеви во стомакот, во текот на првите 3 месеци од бременоста. Кога симптомите укажуваат на можна спонтан абортус, состојбата се нарекува „загрозен абортус“. (Ова се однесува на природно случен настан, а не поради медицински абортуси или хируршки абортус.)

Спонтан абортус е честа појава. Мали падови, повреди или стрес за време на првиот триместар од бременоста може да предизвикаат загрозен спонтан абортус. Се јавува во скоро една половина од целата бременост. Шансата за спонтан абортус е поголема кај постарите жени. Околу една половина од жените кои имаат крварење во првиот триместар ќе имаат спонтан абортус.

Симптомите на загрозен спонтан абортус вклучуваат:

• Вагинално крварење во текот на првите 20 недели од бременоста (последната менструација беше пред помалку од 20 недели). Вагинално крварење се јавува во скоро сите закани спонтани абортуси.
• Може да се појават и грчеви во стомакот. Ако абдоминални грчеви се појават во отсуство на значително крварење, консултирајте се со давателот на здравствена заштита за да проверите дали има други проблеми освен заканет спонтан абортус.

Забелешка: За време на спонтан абортус, може да се појават болки во грбот или абдоминална болка (досадна до остра, постојана до периодична). Ткиво или материјал сличен на тромб може да помине од вагината.

Вашиот добавувач може да изврши абдоминален или вагинален ултразвук за да го провери развојот и ритамот на срцето на бебето и количината на крварење. Може да се направи карличен преглед за да се провери грлото на матката.

Направените тестови на крвта може да вклучуваат:

• Бета HCG (квантитативен) тест (тест за бременост) во период од денови или недели за да се потврди дали бременоста продолжува
• Комплетна крвна слика (КБЦ) за да се утврди присуство на анемија
• Ниво на прогестерон
• Бела крвна слика (WBC) со диференцијал за да се исклучи инфекцијата

Освен контролирање на загубата на крв, можеби нема да ви треба некој посебен третман. Ако сте Rh-негативен, тогаш може да ви дадат имунолошки глобулин. Можеби ќе ви биде кажано да избегнувате или ограничувате некои активности. Немањето сексуален однос обично се препорачува сè додека не исчезнат предупредувачките знаци.

Повеќето жени со загрозен спонтан абортус продолжуваат да имаат нормална бременост.

Womenените кои имале два или повеќе спонтани абортуси по ред имаат поголема веројатност од другите жени повторно да абортираат.

Компликациите може да вклучуваат:

• Анемија од умерена до голема загуба на крв, што повремено бара трансфузија на крв.
• Инфекција.
• Спонтан абортус.
• Лекарот ќе се погрижи да биде сигурен дека симптомите што се јавуваат не се должат на ектопична бременост, потенцијално опасна по живот компликација.

Ако знаете дека сте (или веројатно ќе бидете) бремени и имате какви било симптоми на загрозен спонтан абортус, веднаш контактирајте го вашиот пренатален добавувач.

Повеќето спонтани абортуси не можат да се спречат. Најчеста причина за спонтан абортус е случајна генетска абнормалност во бременоста во развој. Ако имате два или повеќе повторувани спонтани абортуси, треба да се консултирате со специјалист за да откриете дали имате лекувана состојба што предизвикува спонтани абортуси. Womenените кои добиваат пренатална нега имаат подобри резултати во бременоста за себе и за своите бебиња.

Здрава бременост е поверојатно кога избегнувате работи што се штетни за вашата бременост, како што се:

• Алкохол
• Заразни болести
• Голем внес на кофеин
• Рекреативни лекови
• Х-зраци

Преземањето пренатален витамин или додаток на фолна киселина пред да забремените и во текот на целата бременост може да ги намали шансите за спонтан абортус и да ја подобри можноста за породување здраво бебе.

Подобро е да се третираат здравствени проблеми пред да забремените отколку да почекате додека веќе не сте бремени. Спонтани абортуси предизвикани од болести кои влијаат на целото тело, како што е висок крвен притисок, се ретки. Но, можете да ги спречите овие спонтани абортуси со откривање и лекување на болеста пред да забремените.

Други фактори кои можат да го зголемат ризикот од спонтан абортус вклучуваат:

• Дебелината
• Проблеми со тироидната жлезда
• Неконтролиран дијабетес

Заканет спонтан абортус; Заканувачки спонтан абортус; Абортус - се заканува; Закани абортус; Рана загуба на бременост; Спонтан абортус

• Рана бременост
• Заканет спонтан абортус

Грегори КД, Рамос ДЕ, Јаунијау ЕРМ. Пред-зачнување и пренатална нега. Во: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблематични бремености. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 6

Хобел Ц.Ј., Вилајмс Ј. Антепартална нега: предупредување и пренатална нега, генетска проценка и тератологија и проценка на антенаталниот фетус. Во: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore’s Essentials of obstetrics and гинекологија. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: 7. поглавје

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Спонтан абортус и повторлива загуба на бременост: етиологија, дијагноза, третман. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 16

Салхи БА, Награни С. Акутни компликации на бременоста. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 178 г.