Главни лекови кои се користат при гастроезофагеален рефлукс
Содржина
- 1. Антациди
- 2. Инхибитори на производство на киселина
- Инхибитори на протонска пумпа
- Антагонисти на рецептори на хистамин H2
- 3. Забрзувачи на празнење на желудник
- 4. Гастрични заштитници
Еден од начините за лекување на гастроезофагеален рефлукс е да се намали киселоста на содржината на желудникот, за да не му наштети на хранопроводот. Значи, ако рефлуксот е помалку кисел, ќе согорува помалку и ќе предизвика помалку симптоми.
Лековите што можат да се користат се антациди, инхибитори на производство на киселина, заштитници на желудникот и забрзувачи на празнење на желудник.
1. Антациди
Најчесто користени антациди за неутрализирање на хлороводородна киселина во желудникот се алуминиум хидроксид, магнезиум хидроксид и натриум бикарбонат. Овие лекови се бази кои реагираат со киселини, намалувајќи го нивниот токсичен потенцијал и создавајќи вода и сол.
Антацидите не се користат толку често затоа што не се толку ефикасни и затоа што постои можност за ефект на враќање, односно лицето веднаш се подобрува, но може да има влошување.
Најчестите несакани ефекти на овие лекови се запек, кои се предизвикани од алуминиумски соли или дијареја предизвикана од антациди кои содржат магнезиум, бидејќи тие предизвикуваат осмотски ефект во цревата. За да се минимизираат овие несакани ефекти, најчесто користени антациди се комбинации на магнезиум хидроксид и алуминиум.
2. Инхибитори на производство на киселина
Инхибиторите на производство на киселина се лекови кои се користат во третманот на гастроезофагеален рефлукс и можат да го инхибираат ова производство на два начина:
Инхибитори на протонска пумпа
Овие се главните лекови кои се користат за лекување на болести поврзани со зголемено лачење на желудочна киселина. Најчесто се користат омепразол, пантопразол, есомепразол и рабепразол, кои се мешаат во протонската пумпа, инхибирајќи го производството на хлороводородна киселина во желудникот.
Најчестите несакани ефекти што можат да се појават со употребата на овие лекови се главоболка, дијареја, осип, болки во стомакот, гасови, гадење и запек.
Антагонисти на рецептори на хистамин H2
Овие лекови ја инхибираат секрецијата на киселина предизвикана од хистамин и гастрин и најчесто се користат циметидин, низатидин и фамотидин.
Најчестите негативни ефекти предизвикани од употребата на овие лекови се дијареја, главоболка, поспаност, замор, болка во мускулите и запек.
3. Забрзувачи на празнење на желудник
Кога стомакот е многу полн, поверојатно е да се појави гастроезофагеален рефлукс.Значи, за да се избегне ова, подвижноста на гастроинтестиналниот тракт може да се стимулира со прокинетички лекови како што се метоклопрамид, домаперидон или цисаприд кои помагаат при празнење на желудникот, со што се намалува времето кога храната останува во стомакот, спречувајќи рефлукс.
Најчестите несакани ефекти што можат да се појават со употреба на метоклопрамид се поспаност, чувство на слабост, возбуда, низок крвен притисок и дијареја. Покрај тоа, иако ретко, гастроинтестинални нарушувања може да се појават со употреба на домаперидон и цисаприд.
4. Гастрични заштитници
Заштитниците на желудникот може да се користат и за лекување на гастроезофагеален рефлукс, кој го штити хранопроводот, спречувајќи горење кога содржината во стомакот преминува во хранопроводот.
Општо, организмот има механизам во кој произведува слуз што ја штити обвивката на желудникот, спречувајќи ја киселината да ја напаѓа, но во некои патолошки состојби и со употреба на некои лекови, производството на оваа слуз може да се намали и да обезбеди агресија на мукозните. Гастричните заштитници што можат да се користат за замена на оваа слуз се соли на сукралфат и бизмут кои ги подобруваат одбранбените механизми на желудникот и формираат заштитна бариера во желудникот и хранопроводот.
Најчестите несакани ефекти предизвикани од бизмутни соли се затемнување на столицата, вртоглавица, главоболка, гадење, повраќање, дијареја и психотични нарушувања.
Сукралфатот генерално добро се поднесува и неговиот главен негативен ефект е запек. Сепак, тоа исто така може да предизвика сува уста, гадење, повраќање, главоболка и осип на кожата.
Постојат и домашни лекови кои можат да придонесат за успешно лекување. Откријте кои се најчесто користени.