Ектопична бременост

Ектопична бременост е бременост што се јавува надвор од матката (матката). Можеби е фатално за мајката.

Во повеќето бремености, оплодената јајце клетка патува низ фалопиевата цевка до матката (матката). Ако движењето на јајцето е блокирано или забавено низ цевките, тоа може да доведе до ектопична бременост. Работите што можат да го предизвикаат овој проблем вклучуваат:

• Дефект на раѓање во фалопиевите туби
• Лузни по прекин на слепото црево
• Ендометриоза
• Имајќи ектопична бременост во минатото
• Лузни од инфекции во минатото или операција на женски органи

Следното исто така го зголемува ризикот за ектопична бременост:

• Возраст над 35 години
• Забременување додека имате интраутерина направа (спирала)
• Имајќи врзани цевки
• Операција за одврзување на цевки за забременување
• Имајќи многу сексуални партнери
• Сексуално преносливи инфекции (СПИ)
• Некои третмани за неплодност

Понекогаш, причината не е позната. Хормоните може да играат улога.

Најчесто место за ектопична бременост е фалопиевата цевка. Во ретки случаи, ова може да се појави во јајниците, стомакот или грлото на матката.

Ектопична бременост може да се појави дури и ако користите контрацепција.

Симптомите на ектопична бременост може да вклучуваат:

• Абнормално крварење од вагината
• Благи грчеви од едната страна на карлицата
• Нема периоди
• Болка во долниот дел на стомакот или карличната област

Ако областа околу абнормалната бременост пукне и крвари, симптомите може да се влошат. Тие можат да вклучуваат:

• Несвестица или чувство на слабост
• Интензивен притисок во ректумот
• Низок крвен притисок
• Болка во областа на рамото
• Тешка, остра и ненадејна болка во долниот дел на стомакот

Давателот на здравствена заштита ќе направи карличен преглед. Испитот може да покаже нежност во карличната област.

Testе се направи тест за бременост и вагинален ултразвук.

Хуман хорионски гонадотропин (hCG) е хормон кој се произведува за време на бременоста. Проверка на нивото на крвта на овој хормон може да открие бременост.

• Кога нивото на hCG е над одредена вредност, треба да се види бремена кеса во матката со ултразвук.
• Ако вреќата не е видена, ова може да укаже на тоа дека ектопична бременост е присутна.

Ектопичната бременост е опасна по живот. Бременоста не може да продолжи да се раѓа (термин). Клетките во развој мора да се отстранат за да се спаси животот на мајката.

Ако ектопичната бременост не е прекината, третманот може да вклучува:

• Хирургија
• Лек што ја завршува бременоста, заедно со внимателно следење на вашиот лекар

Е ви треба итна медицинска помош ако се отвори областа на ектопична бременост (руптури). Руптурата може да доведе до крварење и шок. Третманот за шок може да вклучува:

• Трансфузија на крв
• Течности дадени преку вена
• Одржување на топло
• Кислород
• Подигање на нозете

Ако има прекин, се прави хируршка интервенција за да се запре загубата на крв и да се отстрани бременоста. Во некои случаи, лекарот можеби ќе треба да ја отстрани фалопиевата цевка.

Една од три жени кои имале една ектопична бременост, може да има бебе во иднина. Поверојатно е да се појави друга ектопична бременост. Некои жени не остануваат повторно бремени.

Веројатноста за успешна бременост по ектопична бременост зависи од:

• Возраста на жената
• Без разлика дали таа веќе имала деца
• Зошто се случи првата ектопична бременост

Јавете се на вашиот провајдер ако имате:

• Абнормално крварење од вагината
• Болки во долниот дел на стомакот или карлицата

Повеќето форми на ектопична бременост кои се јавуваат надвор од јајцеводите веројатно не можат да се спречат. Можеби ќе можете да го намалите ризикот избегнувајќи услови што можат да ги лузнат јајцеводите. Овие чекори вклучуваат:

• Вежбање побезбеден секс со преземање чекори пред и за време на сексот, што може да спречи да добиете инфекција
• Рано дијагностицирање и третман на сите СПИ
• Престанување со пушење

Тувал бременост; Цервикална бременост; Лигатура на тубал - ектопична бременост

• Лапароскопија на карлицата
• Ултразвук во бременост
• Femaleенска репродуктивна анатомија
• Матка
• Ултразвук, нормален фетус - стапало
• Ектопична бременост

Алур-Гупта С, Куни ЛГ, Сенапати С, Самел МД3, Барнхарт КТ. Две дози наспроти единечна доза на метотрексат за третман на ектопична бременост: мета-анализа. Ам Ј Остет гинекол. 2019; 221 (2): 95-108.e2. PMID: 30629908 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629908/.

Хо РМ, Лобо РА. Ектопична бременост: етиологија, патологија, дијагноза, управување, прогноза за плодност. Во: Лобо РА, Гершенсон ДМ, Ленц ГМ, Валеа ФА, изд. Сеопфатна гинекологија. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: погл. 17.

Нелсон АЛ, Гамбоне CК. Ектопична бременост. Во: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore’s Essentials of obstetrics and гинекологија. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 24

Салхи БА, Награни С. Акутни компликации на бременоста. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 178 г.