Третман на рак - справување со болка

Ракот понекогаш може да предизвика болка. Оваа болка може да дојде од самиот карцином или од третманите за карцином.

Лекувањето на вашата болка треба да биде дел од целокупниот третман за рак. Имате право да добиете третман за болка во рак. Постојат многу лекови и други третмани кои можат да помогнат. Ако имате болка, не заборавајте да разговарате со давателот на здравствена заштита за вашите можности.

Болката од рак може да има неколку различни причини:

• Ракот. Кога туморот расте, тој може да ги притисне нервите, коските, органите или 'рбетниот мозок, предизвикувајќи болка.
• Медицински тестови. Некои медицински тестови, како што се биопсија или тест за коскена срцевина, може да предизвикаат болка.
• Третман. Многу видови на третмани со рак можат да предизвикаат болка, вклучувајќи хемотерапија, зрачење и хирургија.

Болката на секого е различна. Вашата болка може да варира од лесна до силна и може да трае само кратко време или да трае долго време.

Многу луѓе со рак не добиваат доволно третман за својата болка. Ова може да биде затоа што тие не сакаат да пијат лекови против болки или не мислат дека тоа ќе им помогне. Но, лекувањето на вашата болка е дел од лекувањето на вашиот карцином. Треба да добиете третман за болка исто како и за секој друг несакан ефект.

Справување со болката исто така може да ви помогне да се чувствувате подобро во целина. Третманот може да ви помогне:

• Спиј подобро
• Бидете поактивни
• Сакате да јадете
• Почувствувајте помалку стрес и депресија
• Подобрете го вашиот сексуален живот

Некои луѓе се плашат да земаат лекови против болки затоа што мислат дека ќе станат зависни. Со текот на времето, вашето тело може да развие толеранција за лекот против болка. Ова значи дека можеби ќе ви треба повеќе од тоа за да ја лекувате вашата болка. Ова е нормално и може да се случи и со други лекови. Не значи дека сте зависник. Сè додека земате лекови како што ви препишал вашиот лекар, имате малку шанси да станете зависник.

За да бидете сигурни дека го имате вистинскиот третман за вашата болка, важно е да бидете што е можно поискрени со вашиот доставувач. Wantе сакате да му кажете на вашиот провајдер:

• Каква е вашата болка (болка, досадна, пулсирачка, постојана или остра)
• Каде ја чувствувате болката
• Колку трае болката
• Колку е силно
• Ако има време од денот, се чувствува подобро или полошо
• Ако има нешто друго што го прави да се чувствува подобро или полошо
• Ако вашата болка ве спречува да правите активности

Вашиот обезбедувач може да побара од вас да ја оцените вашата болка користејќи скала или табела. Можеби е корисно да водите дневник за болка за да ви помогнеме да ја следите вашата болка. Можете исто така да водите сметка за тоа кога земате лекови за вашата болка и колку ви помага. Ова ќе му помогне на вашиот давател на услуги да знае колку лекот работи.

Постојат три главни типа на лекови за болка во рак. Вашиот добавувач ќе работи со вас за да пронајде лек кој најдобро одговара за вас со најмало количество несакани ефекти. Во принцип, ќе започнете со најмала количина на лекови со најмалку несакани ефекти што ја ублажуваат вашата болка. Ако еден лек не работи, вашиот добавувач може да предложи друг. Можеби ќе потрае малку време да се најде вистинскиот лек и вистинската доза што е соодветна за вас.

• Неопиоидни олеснувачи на болка. Овие лекови вклучуваат ацетаминофен (Tylenol) и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како што се аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin, други) и напроксен (Aleve). Тие се најдобри за лекување на лесна до умерена болка. Повеќето од овие лекови можете да ги купите преку шалтер.
• Опиоиди или наркотични средства. Овие се посилни лекови кои се користат за лекување на умерена до тешка болка. Треба да имате рецепт за да ги земете. Некои вообичаени опиоиди вклучуваат кодеин, фентанил, морфиум и оксикодон. Овие лекови може да ги земате како додаток на други олеснувачи на болка.
• Други видови лекови. Вашиот добавувач може да препише други лекови кои ќе ви помогнат во болката. Овие можат да вклучуваат антиконвулзиви или антидепресиви за болка во нервите или стероиди за лекување на болка од оток.

Важно е да го земате лекот за болка точно како што ви кажува вашиот доставувач. Еве неколку совети за да извлечете максимум од вашиот лек против болка:

• Кажете му на вашиот давател на услуги за сите други лекови што ги земате. Некои лекови против болки можат да комуницираат со други лекови.
• Не прескокнувајте дози или обидувајте се да одите подолго помеѓу дозите. Болката е најлесно да се лекува кога ја лекувате рано. Не чекајте додека болката не биде силна пред да го земате лекот. Ова може да ја направи вашата болка потешка за лекување и да предизвика да ви требаат поголеми дози.
• Не престанувајте да го земате лекот самостојно. Кажете му на вашиот провајдер ако имате несакани ефекти или други проблеми. Вашиот обезбедувач може да ви помогне да најдете начини да се справите со несакани ефекти или други проблеми. Ако несаканите ефекти се премногу сериозни, можеби ќе треба да пробате друг лек.
• Кажете му на вашиот добавувач ако лекот не работи. Тие можат да ја зголемат вашата доза, дали ја земате почесто или пробувате друг лек.

Во некои случаи, вашиот добавувач може да предложи друг вид третман за болка во рак. Некои опции вклучуваат:

• Транкутана стимулација на електричен нерв (ТЕНСИ). TENS е лесна електрична струја што може да помогне во ублажување на болката. Го ставате на делот од вашето тело каде чувствувате болка.
• Нервен блок. Ова е посебен вид на лек против болка инјектиран околу или во нерв за да се ублажи болката.
• Аблација со радиофреквенција. Радио брановите загреваат региони на нервно ткиво за да помогнат во ублажување на болката.
• Терапија со зрачење. Овој третман може да го намали туморот што предизвикува болка.
• Хемотерапија. Овие лекови исто така можат да го намалат туморот за да ја намалат болката.
• Хирургија Вашиот обезбедувач може да користи операција за отстранување на тумор што предизвикува болка. Во некои случаи, еден вид операција на мозокот може да ги намали нервите што носат пораки за болка до вашиот мозок.
• Комплементарни или алтернативни третмани. Вие исто така може да изберете да пробате третмани како акупунктура, хиропрактика, медитација или биофидбек за да помогнете во лекувањето на вашата болка. Во повеќето случаи, луѓето ги користат овие методи како додаток на лекови или други видови на ублажување на болката.

Палијативна - болка во рак

Несбит С, Браунер И, Гросман С.А. Болка поврзана со рак. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 37

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Болки во карцином (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq. Ажурирано на 3 септември 2020 година. Пристапено на 24 октомври 2020 година.

Скарборо Б.М., Смит ЦБ. Оптимално управување со болката за пациенти со рак во модерната ера. Клинички за карцином Ј. 2018; 68 (3): 182-196. PMID: 29603142 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603142/.

• Рак - Lивеење со рак