Хронична воспалителна демиелинизирачка полиневропатија

Хронична воспалителна демиелинизирачка полиневропатија (CIDP) е нарушување кое вклучува оток и иритација на нервите (воспаление) што доведува до губење на силата или сензација.

CIDP е една од причините за оштетување на нервите надвор од мозокот или 'рбетниот мозок (периферна невропатија). Полиневропатија значи дека се вклучени неколку нерви. CIDP често влијае на обете страни на телото.

CIDP е предизвикана од абнормален имунолошки одговор. CIDP се јавува кога имунолошкиот систем го напаѓа миелинскиот капак на нервите. Поради оваа причина, се смета дека CIDP е автоимуна болест.

Давателите на здравствени услуги исто така ја сметаат CIDP како хронична форма на синдромот Гилајн-Баре.

Специфичните предизвикувачи на CIDP варираат. Во многу случаи, причината не може да се идентификува.

CIDP може да се појави со други услови, како што се:

• Хроничен хепатитис
• Дијабетес
• Инфекција со бактеријата Кампилобактер јејуни
  
• ХИВ / СИДА
• Нарушувања на имунолошкиот систем како резултат на рак
• Воспалително заболување на цревата
• Системски лупус еритематозус
• Рак на лимфниот систем
• Преактивна тироидна жлезда
• Несакани ефекти на лекови за лекување на рак или ХИВ

Симптомите вклучуваат кое било од следново:

• Проблеми при одење поради слабост или недостаток на чувство во стапалата
• Проблем при користење на рацете и рацете или нозете и стапалата поради слабост
• Промени во сензацијата, како што се вкочанетост или намалена сензација, болка, печење, пецкање или други абнормални сензации (обично ги погодуваат стапалата прво, потоа рацете и рацете)

Други симптоми што можат да се појават со CIDP вклучуваат:

• Абнормално или некоординирано движење
• Проблеми со дишењето
• Замор
• Засипнатост или менување глас или нејасен говор

Давателот ќе изврши физички преглед и ќе праша за симптомите, фокусирајќи се на нервниот систем и мускулите.

Тестовите што може да се нарачаат вклучуваат:

• Електромиографија (ЕМГ) за проверка на мускулите и нервите кои ги контролираат мускулите
• Тестови на нервна спроводливост за да се провери колку брзо се движат електричните сигнали низ нервот
• Биопсија на нерв за отстранување на мало парче нерв за преглед
• Спинален допир (лумбална пункција) за да се провери течноста што ги опкружува мозокот и 'рбетниот мозок
• Може да се направат крвни тестови за да се бараат специфични протеини кои предизвикуваат имунолошки напад врз нервите
• Тестови на функцијата на белите дробови за да се провери дали влијае на дишењето

Во зависност од сомнителната причина за CIDP, може да се направат други тестови, како што се х-зраци, скенирање на слики и крвни тестови.

Целта на третманот е да се врати нападот врз нервите. Во некои случаи, нервите можат да заздрават и нивната функција може да се врати. Во други случаи, нервите се сериозно оштетени и не можат да заздрават, затоа третманот има за цел да спречи влошување на болеста.

Кој третман е даден, зависи од тоа колку се сериозни симптомите, меѓу другото. Најагресивниот третман се дава само ако имате потешкотии при одење, дишење или ако симптомите не ви дозволуваат да се грижите за себе или за работа.

Третманите може да вклучуваат:

• Кортикостероиди кои помагаат во намалување на воспалението и ублажување на симптомите
• Други лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем (за некои тешки случаи)
• Плазмафереза ​​или размена на плазма за да се отстранат антителата од крвта
• Интравенски имунолошки глобулин (IVIg), што вклучува додавање на голем број антитела во крвната плазма за да се намали дејството на антителата кои го предизвикуваат проблемот

Исходот варира. Нарушувањето може да продолжи долгорочно или може да имате повторувани епизоди на симптоми. Можно е целосно закрепнување, но трајно губење на функцијата на нервите не е невообичаено.

Компликациите на CIDP вклучуваат:

• Болка
• Трајно намалување или губење на сензација во областите на телото
• Постојана слабост или парализа во областите на телото
• Повторена или незабележана повреда на некоја област од телото
• Несакани ефекти на лекови кои се користат за лекување на нарушувањето

Јавете се на вашиот добавувач ако имате загуба на движење или сензација во која било област од телото, особено ако симптомите се влошат.

Хронична воспалителна демиелинизирачка полирадикулоневропатија; Полиневропатија - хронично воспалително; CIDP; Хронична воспалителна полиневропатија; Гилајн-Баре - CIDP

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Katirji B. Нарушувања на периферните нерви. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 107.

Смит Gи, срамежлива сум. Периферни невропатии. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 392.