Секундарен паркинсонизам

Секундарен паркинсонизам е кога симптоми слични на Паркинсонова болест се предизвикани од одредени лекови, поинакво нарушување на нервниот систем или друго заболување.

Паркинсонизмот се однесува на секоја состојба што вклучува типови на проблеми со движењето забележани кај Паркинсонова болест. Овие проблеми вклучуваат треперење, бавно движење и вкочанетост на рацете и нозете.

Секундарниот паркинсонизам може да биде предизвикан од здравствени проблеми, вклучително:

• Повреда на мозокот
• Дифузна болест на телото Луи (еден вид деменција)
• Енцефалитис
• ХИВ / СИДА
• Менингитис
• Повеќекратна атрофија на системот
• Прогресивна наднуклеарна парализа
• Мозочен удар
• Вилсонова болест

Други причини за секундарен паркинсонизам вклучуваат:

• Оштетување на мозокот предизвикано од лекови за анестезија (како на пример за време на операција)
• Труење со јаглерод моноксид
• Одредени лекови што се користат за лекување на ментални нарушувања или гадење (метоклопрамид и прохлорперазин)
• Труење со жива и други хемиски труења
• Предозирање со наркотици
• MPTP (загадувач кај некои улични лекови)

Имало ретки случаи на секундарен паркинсонизам кај ИВ корисници на дрога кои инјектирале супстанца наречена МПТП, што може да се произведе при правење форма на хероин.

Вообичаени симптоми вклучуваат:

• Намалување на изразите на лицето
• Тешкотија при започнување и контролирање на движењето
• Губење или слабост на движење (парализа)
• Мек глас
• Вкочанетост на трупот, рацете или нозете
• Тремор

Конфузија и губење на меморијата може да бидат веројатно кај секундарниот паркинсонизам. Ова е затоа што многу болести кои предизвикуваат секундарен паркинсонизам, исто така, доведуваат до деменција.

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед и ќе постави прашања во врска со медицинската историја на лицето и симптомите. Бидете свесни дека симптомите е тешко да се проценат, особено кај постари возрасни лица.

Испитувањето може да покаже:

• Тешкотија при започнување или запирање на доброволно движење
• Напнати мускули
• Проблеми со држењето на телото
• Бавна, мешачка прошетка
• Тремор (тресење)

Рефлексите обично се нормални.

Може да се нарачаат тестови за да се потврдат или исклучат други проблеми што можат да предизвикаат слични симптоми.

Ако состојбата е предизвикана од лек, давателот може да препорача промена или запирање на лекот.

Лекувањето на основните состојби, како што се мозочен удар или инфекции, може да ги намали симптомите или да спречи влошување на состојбата.

Ако симптомите го отежнуваат извршувањето на секојдневните активности, давателот може да препорача лекови. Лековите што се користат за лекување на оваа состојба можат да предизвикаат сериозни несакани ефекти. Важно е да го видите давателот на услуги за прегледи. Секундарниот паркинсонизам има тенденција да реагира помалку на медицинска терапија отколку Паркинсоновата болест.

За разлика од Паркинсонова болест, некои видови на секундарен паркинсонизам може да се стабилизираат или дури и да се подобрат ако се третира основната причина. Некои проблеми со мозокот, како што е болеста на телото Луи, не се реверзибилни.

Оваа состојба може да доведе до овие проблеми:

• Тешкотија при вршење на секојдневни активности
• Тешкотија при голтање (јадење)
• Попреченост (различни степени)
• Повреди од падови
• Несакани ефекти на лекови кои се користат за лекување на состојбата

Несакани ефекти од губење на силата (изнемоштеност):

• Дишење храна, течност или слуз во белите дробови (аспирација)
• Згрутчување на крвта во длабока вена (длабока венска тромбоза)
• Неисхранетост

Јавете се на давателот ако:

• Симптомите на секундарен паркинсонизам се развиваат, се враќаат или се влошуваат.
• Се појавуваат нови симптоми, вклучително и конфузија и движења што не можат да се контролираат.
• Вие не сте во можност да се грижите за лицето дома откако ќе започне третманот.

Лекување на состојби кои предизвикуваат секундарен паркинсонизам може да го намали ризикот.

Луѓето кои земаат лекови што можат да предизвикаат секундарен паркинсонизам треба внимателно да ги следат давателот за да спречат развој на состојбата.

Паркинсонизам - секундарно; Атипична Паркинсонова болест

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Комитет за медицина засновано на докази во општеството за нарушување на движењето. Преглед на медицината заснована врз докази на Меѓународното друштво за нарушувања на движењата и движењата на Паркинсон: ажурирање за третманите за моторни симптоми на Паркинсонова болест Мов растројство. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Јанковиќ Ј. Паркинсонова болест и други нарушувања на движењето. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: поглавје 96.

Окун М.С., Ланг АЕ. Паркинсонизам. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил. 26-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 381.

Tate J. Паркинсонова болест. Во: Келерман РД, Ракел ДП, изд. Тековна терапија на Кон 2020. Филаделфија, ПА: Елзевиер 2020: 721-725.