Венски улкуси - грижа за себе

Венски улкуси (отворени рани) може да се појават кога вените на нозете не ја туркаат крвта назад до срцето, како што треба. Крвта се појавува назад во вените, создавајќи притисок. Ако не се третира, зголемен притисок и вишок течност во погодената област може да предизвикаат формирање на отворена рана.

Повеќето венски улкуси се јавуваат на ногата, над глуждот. Овој вид на рана може да се лекува бавно.

Причината за венски улкуси е висок притисок во вените на потколеницата. Вените имаат еднонасочни вентили кои одржуваат крв да тече кон вашето срце. Кога овие вентили стануваат слаби или вените стануваат лузни и блокираат, крвта може да тече наназад и да се здружи во нозете. Ова се нарекува венска инсуфициенција. Ова доведува до висок притисок во вените на долниот дел на ногата. Зголемувањето на притисокот и таложењето на течности спречува хранливи материи и кислород да навлезат во ткивата. Недостатокот на хранливи материи предизвикува смрт на клетките, оштетувајќи го ткивото и може да се формира рана.

Кога крвните базени се наоѓаат во вените на потколеницата, течности и крвни клетки излегуваат во кожата и другите ткива. Ова може да предизвика чешање, тенка кожа и да доведе до промени во кожата, наречени дерматитис на стаза. Ова е ран знак на венска инсуфициенција.

Другите рани знаци вклучуваат:

• Отекување на нозете, тежина и грчеви
• Темно црвена, виолетова, кафеава, закоравена кожа (ова е знак дека крвта се здружува)
• Чешање и пецкање

Знаци и симптоми на венски улкуси вклучуваат:

• Плитко болно со црвена основа, понекогаш покриено со жолто ткиво
• Нерамномерно обликувани граници
• Околната кожа може да биде сјајна, тесна, топла или топла и обезцветен
• Болки во нозете
• Ако болката се инфицира, може да има лош мирис и гној да се исцеди од раната

Фактори на ризик за венски улкуси вклучуваат:

• Проширени вени
• Историја на згрутчување на крвта во нозете (длабока венска тромбоза)
• Блокада на лимфните садови, што предизвикува натрупување на течност во нозете
• Постара возраст, да се биде женски или да се биде висок
• Семејна историја на венска инсуфициенција
• Дебелината
• Бременост
• Пушење
• Долго седење или стоење (обично за работа)
• Фрактура на долга коска во ногата или други сериозни повреди, како што се изгореници или оштетување на мускулите

Вашиот обезбедувач на здравствени услуги ќе ви покаже како да се грижите за вашата рана. Основните упатства се:

• Раната секогаш одржувајте ја чиста и преврзана за да спречите инфекција.
• Вашиот обезбедувач ќе ви каже колку често треба да го менувате облекувањето.
• Одржувајте го преливот и кожата околу неа сува. Обидете се да не го навлажнувате здравото ткиво околу раната. Ова може да го омекне здравото ткиво, предизвикувајќи раната да стане поголема.
• Пред да нанесете облекување, темелно исчистете ја раната според упатствата на вашиот добавувач.
• Заштитете ја кожата околу раната држејќи ја чиста и навлажнета.
• Wearе носите компресивни чорапи или завои над преливот. Вашиот обезбедувач ќе ви покаже како да ги нанесувате завоите.

За да помогне во лекување на венски улкус, треба да се ослободи високиот притисок во вените на нозете.

• Носете компресивни чорапи или завои секој ден според упатствата. Тие помагаат да се спречи здружување на крвта, го намалуваат отокот, помагаат при заздравување и ја намалуваат болката.
• Ставете ги стапалата над срцето што е можно почесто. На пример, можете да легнете со нозете потпрени на перници.
• Прошетајте или вежбајте секој ден. Да се ​​биде активен помага да се подобри протокот на крв.
• Земете лекови според упатствата за да помогнете во лекувањето.

Ако чиревите не заздрават добро, вашиот добавувач може да препорача одредени процедури или операција за подобрување на протокот на крв низ вашите вени.

Ако сте изложени на ризик од венски улкуси, преземете ги чекорите наведени погоре под Нега на рани. Исто така, проверувајте ги нозете и нозете секој ден: врвовите и дното, глуждовите и потпетиците. Побарајте пукнатини и промени во бојата на кожата.

Промените во животниот стил можат да помогнат во спречување на венски улкуси. Следните мерки можат да помогнат во подобрувањето на протокот на крв и да помогнат во заздравувањето.

• Откажете од пушењето. Пушењето е лошо за вашите крвни садови.
• Ако имате дијабетес, држете го нивото на шеќер во крвта под контрола. Ова ќе ви помогне да заздравите побрзо.
• Вежбајте колку што можете повеќе. Останувањето активен помага при протокот на крв.
• Јадете здрава храна и спијте многу ноќе.
• Слабејте ако имате прекумерна тежина.
• Управувајте со крвниот притисок и нивото на холестерол.

Јавете се на вашиот провајдер ако има знаци на инфекција, како што се:

• Црвенило, зголемена топлина или оток околу раната
• Повеќе дренажа отколку порано или дренажа која е жолтеникава или облачно
• Крварење
• Мирис
• Треска или треска
• Зголемена болка

Венски улкуси на нозете - грижа за себе; Чирови на венска инсуфициенција - грижа за себе; Стази на чиреви на нозете - грижа за себе; Проширени вени - чиреви на вените - грижа за себе; Стаза дерматитис - чир на вените

Форт ФГ. Венски улкуси. Во: Ferri FF, изд. Фери Клинички советник 2019 година. Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019: 1443-1444.

Хафнер А, Спречер Е. Чиреви. Во: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Дерматологија. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 105

Леонг М, Марфи КД, Филипс LG. Заздравување на раните. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургија Сабистон: Биолошката основа на современата хируршка пракса. 20-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 6

Смит С.Ф., Дуел Д.Ј., Мартин Б.Ц., Аеберсолд М, Гонзалес Л. Грижа за рани и преврски. Во: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Клинички медицински сестри вештини: Основни до напредни вештини. 9-то издание Newујорк, NYујорк: Пирсон; 2017 година: 25 поглавје

• Повреди и нарушувања на нозете
• Васкуларни болести