Како да се грижите за рани од притисок

Болка во притисок е област на кожата што се распаѓа кога нешто продолжува да се трие или да се притиска на кожата.

Рани од притисок се јавуваат кога има премногу притисок врз кожата премногу долго. Ова го намалува протокот на крв во областа. Без доволно крв, кожата може да умре и може да се формира рана.

Поверојатно е да добиете притисок од притисок доколку:

• Користете инвалидска количка или останете во кревет долго време
• Дали сте постара возрасна личност
• Не може да се поместат одредени делови од вашето тело без помош
• Имајте болест што влијае на протокот на крв, вклучувајќи дијабетес или васкуларни заболувања
• Имајте Алцхајмерова болест или друга состојба што влијае на вашата ментална состојба
• Имајте кревка кожа
• Не можете да го контролирате мочниот меур или цревата
• Не добивајте доволно исхрана

Раните од притисок се групирани според сериозноста на симптомите. Фаза I е најблага фаза. IV фаза е најлошата.

• Фаза I: Зацрвенета, болна област на кожата која не побелува кога ќе се притисне. Ова е знак дека може да се формира чир на притисок. Кожата може да биде топла или ладна, цврста или мека.
• Фаза II: Кожата плускавци или формира отворена рана. Областа околу раната може да биде црвена и иритирана.
• III фаза: На кожата сега се развива отворена, потоната дупка наречена кратер. Ткивото под кожата е оштетено. Можеби ќе можете да ги видите телесните масти во кратерот.
• Фаза IV: Чир на притисок стана толку длабок што има оштетување на мускулите и коските, а понекогаш и на тетивите и зглобовите.

Постојат два други типа на рани од притисок кои не се вклопуваат во фазите.

• Рани покриени со мртва кожа, која е жолта, потемнета, зелена или кафеава. Мртвата кожа го отежнува откривањето на длабочината на болката. Овој тип на рана е „нестабилен“.
• Рани од притисок што се развиваат во ткивото длабоко под кожата. Ова се нарекува длабока повреда на ткивото. Областа може да биде темно виолетова или канелена. Може да има меур исполнет со крв под кожата. Овој вид на повреди на кожата може брзо да стане фаза III или IV рана на притисок.

Раните од притисок имаат тенденција да се формираат таму каде што кожата ги покрива коските, како што се:

• Задникот
• Лактот
• Колкови
• Штикли
• Зглобовите на нозете
• Рамења
• Назад
• Заден дел од главата

Раните во фаза I или II често ќе заздрават ако се грижат внимателно. Раните во фаза III и IV се потешки за лекување и може да потрае подолго време да се залечат. Еве како да се грижите за болка во домот.

Ослободете го притисокот врз областа.

• Користете специјални перници, перничиња од пена, чизми или подлошки за душеци за да го намалите притисокот. Некои влошки се полни со вода или воздух за да помогнат во поддршката и амортизирањето на областа. Каков вид перница користите, зависи од раната и од тоа дали сте во кревет или во инвалидска количка. Разговарајте со давателот на здравствена заштита за тоа кои избори би биле најдобри за вас, вклучително и какви форми и видови материјал.
• Често менувајте позиции. Ако сте во инвалидска количка, обидете се да ја менувате својата позиција на секои 15 минути. Ако сте во кревет, треба да бидете преместени на секои 2 часа.

Грижете се за болното според упатствата на вашиот добавувач. Чувајте ја раната чиста за да спречите инфекција. Исчистете ги раните секогаш кога менувате облекување.

• За фаза болна, можете нежно да ја измиете областа со благ сапун и вода. Доколку е потребно, користете бариера за влага за да ја заштитите областа од телесни течности. Прашајте го вашиот провајдер каков вид навлажнувачки крем да користите.
• Раните од притисок во фаза II треба да се исчистат со солена вода (солена вода) исплакнете за да ги отстраните лабавите, мртви ткива. Или, вашиот добавувач може да препорача специфично средство за чистење.
• Не користете хидроген пероксид или средства за чистење на јод. Тие можат да ја оштетат кожата.
• Чувајте го болното покриено со посебен прелив. Ова штити од инфекција и помага да се задржи болното влажно за да може да зарасне.
• Разговарајте со вашиот провајдер за тоа каков вид на облекување да користите. Во зависност од големината и фазата на рана, можете да користите филм, газа, гел, пена или друг вид облекување.
• Повеќето рани во фаза III и IV ќе бидат третирани од вашиот добавувач. Прашајте за какви било посебни упатства за домашна нега.

Избегнувајте понатамошни повреди или триење.

• Покријте ги чаршафите лесно, така што кожата не се трие на нив во кревет.
• Избегнувајте лизгање или лизгање додека се движите позициите. Обидете се да избегнете позиции што вршат притисок врз вашата рана.
• Грижете се за здрава кожа одржувајќи ја чиста и навлажнета.
• Проверете ја кожата за рани од притисок секој ден. Побарајте од вашиот старател или некој од довербата да провери области што не можете да ги видите.
• Ако болката во притисокот се промени или се формира нова, кажете му на вашиот провајдер.

Грижете се за вашето здравје.

• Јадете здрава храна. Добивањето правилна исхрана ќе ви помогне да лекувате.
• Изгуби вишок тежина.
• Спијте многу.
• Прашајте го вашиот провајдер дали е во ред да направите нежни истегнувања или лесни вежби. Ова може да помогне во подобрување на циркулацијата.

Не масирајте ја кожата во близина или на чир. Ова може да предизвика поголема штета. Не користете перничиња во форма на крофна или прстен. Тие го намалуваат протокот на крв во областа, што може да предизвика рани.

Јавете се на вашиот добавувач ако имате плускавци или отворено рано.

Веднаш јавете се ако има знаци на инфекција, како што се:

• Лош мирис од болното
• Гној излегува од болното
• Црвенило и нежност околу болното
• Кожата близу до болката е топла и / или отечена
• Треска

Чир на притисок - нега; Бедзор - грижа; Чир на декубитус - нега

• Прогресија на чир на декубитис

Jamesејмс В.Д., Елстон Д.М. Однесувајте се кон Ј.Р., м-р Розенбах, Неухаус И.М. Дерматози кои произлегуваат од физички фактори. Во: James WD, Elston DM, Treat JR, MA Rosenbach, Neuhaus IM, eds. Болести на кожата на Ендрус: Клиничка дерматологија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 3

Марстон В.А. Нега на рани. Во: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Во: Сидави АН, Перлер БА, изд. Радерфордска васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 115.

Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Комитет за клинички упатства на Американскиот колеџ за лекари. Третман на чиреви на притисок: упатство за клиничка пракса од Американскиот колеџ за лекари. Ен Интер Интер. 2015 година; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25732279/.

• Рани на притисок