Кранијална мононевропатија III - дијабетичен тип

Овој дијабетичен вид кранијална мононевропатија III е компликација на дијабетисот. Тоа предизвикува двојно гледање и овенати очни капаци.

Мононевропатија значи дека само еден нерв е оштетен. Ова нарушување влијае на третиот кранијален нерв на черепот. Ова е еден од кранијалните нерви кои го контролираат движењето на очите.

Овој вид на оштетување може да се појави заедно со дијабетична периферна невропатија. Кранијална мононевропатија III е најчесто нарушување на кранијалниот нерв кај луѓе со дијабетес. Тоа се должи на оштетување на малите крвни садови кои го хранат нервот.

Кранијална мононевропатија III исто така може да се појави кај луѓе кои немаат дијабетес.

Симптомите може да вклучуваат:

• Двоен вид
• Паѓање на едниот очен капак (птоза)
• Болка околу окото и челото

Невропатијата често се развива во рок од 7 дена од почетокот на болката.

Прегледот на очите ќе утврди дали е зафатен само третиот нерв или дали се оштетени и други нерви. Знаците може да вклучуваат:

• Очи кои не се порамнети
• Реакција на зеницата која е скоро секогаш нормална

Вашиот давател на здравствена заштита ќе направи комплетен преглед за да утврди можен ефект врз другите делови на нервниот систем. Во зависност од сомнителната причина, можеби ќе ви требаат:

• Тестови на крвта
• Тестови за разгледување на крвните садови во мозокот (церебрален ангиограм, КТ ангиограм, МР ангиограм)
• МНР или КТ скен на мозокот
• Спинален допир (лумбална пункција)

Можеби ќе треба да бидете упатени на лекар кој е специјализиран за проблеми со видот поврзани со нервите во окото (невро-офталмолог).

Не постои специфичен третман за корекција на повредата на нервот.

Третмани за да им помогне на симптомите може да вклучуваат:

• Тесна контрола на нивото на шеќер во крвта
• Лепенка за очи или очила со призми за да се намали двојниот вид
• Лекови за болка
• Антитромбоцитна терапија
• Хируршка интервенција за да се поправи опаѓањето на очниот капак или очите што не се порамнети

Некои луѓе може да се опорават без третман.

Прогнозата е добра. Многу луѓе стануваат подобри во текот на 3 до 6 месеци. Сепак, некои луѓе имаат трајна слабост на мускулите на очите.

Компликациите може да вклучуваат:

• Постојано опаѓање на очниот капак
• Постојани промени во видот

Јавете се на вашиот провајдер ако имате двоен вид и не помине за неколку минути, особено ако имате опаѓање на очните капаци.

Контролирање на нивото на шеќер во крвта може да го намали ризикот од развој на ова нарушување.

Дијабетична парализа на третиот нерв; Третиот кранијален нерв, парализа што штеди на зеницата; Окуларна дијабетична невропатија

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, Cooper ME, Feldman EL, Plutzky J, Boulton ЗНМ. Компликации од дијабетес мелитус. Во: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: поглавје 37

Guluma K. Diplopia. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: поглавје 18

Стетлер БА. Нарушувања на мозокот и кранијалните нерви. Во: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Итна медицина на Росен: Концепти и клиничка пракса. 9-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: погл. 95