Дисфункција на феморалниот нерв

Дисфункција на феморалниот нерв е губење на движење или сензација во делови на нозете поради оштетување на феморалниот нерв.

Феморалниот нерв се наоѓа во карлицата и оди надолу по предниот дел на ногата. Тоа им помага на мускулите да го движат колкот и да ја исправи ногата. Овозможува чувство (сензација) на предниот дел на бутот и дел од потколеницата.

Нервот е составен од многу влакна, наречени аксони, опкружен со изолација, наречен миелинска обвивка.

Оштетувањето на кој било нерв, како што е феморалниот нерв, се нарекува мононевропатија. Мононевропатија обично значи дека постои локална причина за оштетување на еден нерв. Нарушувања кои го вклучуваат целото тело (системски нарушувања) исто така можат да предизвикаат изолирано оштетување на нервите на еден нерв истовремено (како што се случува со муноплекс на мононеуритис).

Почести причини за дисфункција на феморалниот нерв се:

• Директна повреда (траума)
• Продолжен притисок врз нервот
• Компресија, истегнување или зафаќање на нервот од блиските делови на телото или структури поврзани со болести (како што е тумор или абнормален крвен сад)

Феморалниот нерв може да биде оштетен и од кое било од следново:

• Скршена коска на карлицата
• Катетер ставен во феморалната артерија во препоните
• Дијабетес или други причини за периферна невропатија
• Внатрешно крварење во карлицата или пределот на стомакот (стомак)
• Лежење на грб со бутовите и нозете свиткани и свртени (позиција на литотомија) за време на операција или дијагностички процедури
• Тесни или тешки појаси на струкот

Симптомите може да вклучуваат кое било од следново:

• Промени во сензацијата во бутот, коленото или ногата, како што се намалена сензација, вкочанетост, пецкање, печење или болка
• Слабост на коленото или ногата, вклучувајќи потешкотии при искачување и спуштање по скалите - особено надолу, со чувство на колено што попушта или се витка

Давателот на здравствена заштита ќе праша за вашите симптоми и ќе ве испита. Ова ќе вклучува преглед на нервите и мускулите на нозете.

Испитот може да покаже дека имате:

• Слабост кога ќе го исправите коленото или се наведнувате на колкот
• Сензацијата се менува на предниот дел на бутот или во предниот дел
• Абнормален рефлекс на колено
• Помали од нормалните квадрицепсни мускули на предниот дел на бутот

Тестовите што може да се направат вклучуваат:

• Електромиографија (ЕМГ) за проверка на здравјето на мускулите и нервите кои ги контролираат мускулите.
• Тестови на нервна спроводливост (НКВ) за да се провери колку брзо се движат електричните сигнали низ нервот. Овој тест обично се прави истовремено со ЕМГ.
• МНР за да провери дали има маси или тумори.

Вашиот обезбедувач може да нарача дополнителни тестови, во зависност од вашата историја на медицина и симптоми. Тестовите може да вклучуваат крвни тестови, х-зраци и други тестови за сликање.

Вашиот обезбедувач ќе се обиде да ја идентификува и лекува причината за оштетувањето на нервите. Е се лекувате од какви било медицински проблеми (како што се дијабетес или крварење во карлицата) што може да предизвика оштетување на нервите.Во некои случаи, нервот ќе заздрави со третман на основниот медицински проблем.

Други третмани може да вклучуваат:

• Операција за отстранување на тумор или раст што го притиска нервот
• Лекови за ублажување на болката
• Слабеење и промена на животниот стил ако дијабетесот или вишокот тежина придонесуваат за оштетување на нервите

Во некои случаи, не е потребен третман и ќе се опоравите сами. Ако е така, секој третман, како што се физикална терапија и работна терапија, е насочен кон зголемување на подвижноста, одржување на мускулната сила и независност додека се опоравувате. Може да бидат препишани протези или шини за да помогнат при одење.

Ако може да се идентификува и успешно да се третира причината за дисфункција на феморалниот нерв, можно е целосно да се опорави. Во некои случаи, може да има делумно или целосно губење на движењето или чувството, што резултира со одреден степен на трајна попреченост.

Болката во нервите може да биде непријатна и може да продолжи подолго време. Повреда на феморалната област може исто така да ја повреди феморалната артерија или вена, што може да предизвика крварење и други проблеми.

Компликациите што може да резултираат вклучуваат:

• Повторена повреда на ногата што останува незабележана поради губење на сензација
• Повреда од пад поради мускулна слабост

Јавете се на вашиот провајдер ако имате симптоми на дисфункција на феморалниот нерв.

Невропатија - феморален нерв; Феморална невропатија

• Оштетување на феморалниот нерв

Клинчот Д.М., Крег Е.. Феморална невропатија. Во: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Неопходни работи за физичка медицина и рехабилитација: Мускулно-скелетни нарушувања, болка и рехабилитација. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: Поглавје 54.

Katirji B. Нарушувања на периферните нерви. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016 година: погл. 107.