Менингитис - туберкулозен

Туберкулозен менингитис е инфекција на ткивата што го покриваат мозокот и 'рбетниот мозок (менингите).

Туберкулозен менингитис е предизвикан од Микобактериум туберкулоза. Ова е бактеријата што предизвикува туберкулоза (ТБ). Бактериите се шират на мозокот и 'рбетот од друго место во телото, обично од белите дробови.

Туберкулозен менингитис е многу редок во САД. Повеќето случаи се луѓе кои патувале во Соединетите држави од други земји каде што е честа туберкулоза.

Луѓето кои го имаат следново имаат поголеми шанси да заболат од туберкулозен менингитис:

• ХИВ / СИДА
• Пијте алкохол во вишок
• ТБ на белите дробови
• Ослабен имунолошки систем

Симптомите често почнуваат полека и може да вклучуваат:

• Треска и треска
• Промени во менталниот статус
• Гадење и повраќање
• Чувствителност на светлина (фотофобија)
• Тешка главоболка
• Вкочанет врат (менингизам)

Други симптоми што можат да се појават со оваа болест може да вклучуваат:

• Агитација
• Испакнати фонтанела (меки дамки) кај бебиња
• Намалена свест
• Лошо хранење или раздразливост кај деца
• Невообичаено држење на телото, со главата и вратот заоблени наназад (opisthotonos). Ова обично се наоѓа кај доенчиња.

Давателот на здравствена заштита ќе ве прегледа. Ова обично ќе покаже дека го имате следново:

• Брз ритам на срцето
• Треска
• Промени во менталниот статус
• Вкочанет врат

Лумбална пункција ('рбетниот кран) е важен тест за дијагностицирање на менингитис. Тоа е направено за да се собере примерок од 'рбетниот течност за испитување. Може да бидат потребни повеќе од еден примерок за да се постави дијагнозата.

Други тестови што може да се направат вклучуваат:

• Биопсија на мозокот или менингите (ретко)
• Култура на крв
• Х-зраци на градите
• Испитување на CSF за број на клетки, гликоза и протеини
• КТ скен на главата
• Грам дамка, други специјални дамки и култура на CSF
• Верижна реакција на полимераза (PCR) на CSF
• Кожен тест за ТБ (ППД)
• Други тестови за да се побара ТБ

Е ви дадат неколку лекови за борба против бактериите на ТБ. Понекогаш, третманот започнува дури и ако вашиот добавувач мисли дека имате болест, но тестирањето сè уште не го потврдило тоа.

Третманот обично трае најмалку 12 месеци. Може да се користат и лекови наречени кортикостероиди.

Туберкулозен менингитис е опасен по живот доколку не се лекува. Потребно е долгорочно следење за откривање на повторени инфекции (повторувања).

Нелекувано, болеста може да предизвика нешто од следново:

• Оштетување на мозокот
• Создавање на течност помеѓу черепот и мозокот (субдурален излив)
• Губење на слух
• Хидроцефалус (таложење на течност во внатрешноста на черепот што доведува до оток на мозокот)
• Напади
• Смрт

Јавете се на локалниот број за итни случаи (како што е 911) или одете во итна помош ако се сомневате во менингитис кај мало дете кое ги има следниве симптоми:

• Проблеми со хранење
• Висок плач
• Раздразливост
• Постојана необјаснета треска

Јавете се на локалниот број за итни случаи ако развиете некој од сериозните симптоми наведени погоре. Менингитис може брзо да стане опасна по живот болест.

Лекување на луѓе кои имаат знаци на неактивна (хибернација) ТБ инфекција може да спречи нејзино ширење. Може да се направи тест за ППД и други тестови за ТБ за да се открие дали имате ваков тип на инфекција.

Некои земји со голема инциденца на туберкулоза им даваат на луѓето вакцина наречена БЦГ за спречување на туберкулоза. Но, ефективноста на оваа вакцина е ограничена и таа обично не се користи во САД. Вакцината BCG може да помогне во спречување на тешки форми на ТБ, како што е менингитис, кај многу мали деца кои живеат во области каде што болеста е вообичаена.

Туберкуларен менингитис; Менингитис на ТБ

• Централен нервен систем и периферен нервен систем

Андерсон НЦ, Коши АА, Роос КЛ. Бактериски, габични и паразитски болести на нервниот систем. Во: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологија на Бредли во клиничката пракса. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2016: погл. 79

Круз АТ, Старке Rуниор. Туберкулоза. Во: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник за детски заразни болести на Фејгин и Цреша. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 96.

Фицџералд ДВ, Стерлинг ТР, Хаас ДВ. Микобактериум туберкулоза. Во: Бенет Ј.Е., Долин Р, Блејзер МJ, изд. Мандел, Даглас и Бенет принципи и практика на заразни болести, ажурирано издание. 8-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2015 година: поглавје 251.