Акутна лимфобластична леукемија (СИТЕ)

Акутната лимфобластична леукемија (СИТЕ) е брзорастечки карцином на еден вид бели крвни клетки наречен лимфобласт.

СИТЕ се јавуваат кога коскената срцевина произведува голем број незрели лимфобласти. Коскената срцевина е меко ткиво во центарот на коските што помага во формирање на сите крвни клетки. Абнормалните лимфобласти растат брзо и ги заменуваат нормалните клетки во коскената срцевина. СИТЕ спречува да се создаваат здрави крвни клетки. Симптоми опасни по живот може да се појават со пад на нормалната крвна слика.

Поголемиот дел од времето, не може да се најде јасна причина за СИТЕ.

Следниве фактори можат да играат улога во развојот на сите видови на леукемија:

• Одредени проблеми со хромозомите
• Изложеност на зрачење, вклучително и х-зраци пред раѓањето
• Минатото лекување со лекови за хемотерапија
• Добивање на трансплантација на коскена срцевина
• Токсини, како бензен

Следниве фактори се познати дека го зголемуваат ризикот за СИТЕ:

• Даунов синдром или други генетски нарушувања
• Брат или сестра со леукемија

Овој тип на леукемија обично ги погодува децата на возраст од 3 до 7 години. СИТЕ се најчестиот карцином кај децата, но може да се појави и кај возрасни.

СИТЕ го прават лицето со поголема веројатност да крвари и да развие инфекции. Симптомите вклучуваат:

• Болки во коските и зглобовите
• Лесни модринки и крварење (како што се крварење на непцата, крварење на кожата, крварење од носот, абнормални периоди)
• Чувство на слабост или умор
• Треска
• Губење на апетит и губење на тежината
• Бледило
• Болка или чувство на исполнетост под ребрата од зголемен црн дроб или слезина
• Точни црвени дамки на кожата (петехии)
• Отечени лимфни јазли на вратот, под рацете и препоните
• Ноќно потење

Овие симптоми можат да се појават со други состојби. Разговарајте со давател на здравствена заштита за значењето на специфичните симптоми.

Давателот ќе изврши физички преглед и ќе праша за вашите симптоми.

Тестовите на крвта може да вклучуваат:

• Комплетна крвна слика (КБЦ), вклучително и број на бели крвни зрнца (СБЦ)
• Број на тромбоцити
• Биопсија на коскена срцевина
• Лумбална пункција ('рбетниот допир) за да се провери дали има клетки на леукемија во' рбетниот течност

Исто така, се прават тестови за да се бараат промени во ДНК во внатрешноста на абнормалните бели клетки. Одредени измени на ДНК може да утврдат колку добро работи една личност (прогноза) и каков вид на третман се препорачува.

Првата цел на третманот е да се врати крвната слика во нормала. Ако ова се случи и коскената срцевина изгледа здраво под микроскоп, ракот се вели дека е во ремисија.

Хемотерапија е првиот третман пробан со цел да се постигне ремисија.

• Лицето можеби ќе треба да остане во болница за хемотерапија. Или може да се даде на клиника, а лицето потоа оди дома.
• Хемотерапија се дава во вените (со IV), а понекогаш и во течноста околу мозокот ('рбетниот течност).

По постигнување на ремисија, се дава повеќе третман за да се постигне лек. Овој третман може да вклучува повеќе ИВ хемотерапија или зрачење на мозокот. Може да се изврши и трансплантација на матични клетки или коскена срцевина од друго лице. Понатамошниот третман зависи од:

• Возраст и здравје на лицето
• Генетски промени во клетките на леукемијата
• Колку курсеви на хемотерапија беа потребни за да се постигне ремисија
• Ако абнормални клетки се уште се откриени под микроскоп
• Достапност на донатори за трансплантација на матични клетки

Вие и вашиот давател на услуги можеби ќе треба да управувате со други проблеми во текот на лекувањето со леукемија, вклучително:

• Имајќи хемотерапија дома
• Управување со вашите миленици за време на хемотерапија
• Проблеми со крварење
• Сува уста
• Јадење доволно калории
• Безбедно јадење за време на третманот со рак

Можете да го ублажите стресот од болест со влегување во група за поддршка на рак. Споделувањето со други кои имаат заеднички искуства и проблеми може да ви помогне да не се чувствувате сами.

Оние кои реагираат на третманот веднаш имаат тенденција да се справат подобро. Повеќето деца со СИТЕ можат да се излечат. Децата често имаат подобар исход од возрасните.

И самата леукемија и третманот може да доведат до многу проблеми како што се крварење, губење на тежината и инфекции.

Јавете се на вашиот добавувач ако вие или вашето дете развиете симптоми на СИТЕ.

Ризикот од развој на СИТЕ може да се намали со избегнување контакт со одредени токсини, зрачење и хемикалии.

СИТЕ; Акутна лимфобластична леукемија; Акутна лимфоидна леукемија; Акутна леукемија во детството; Рак - акутна леукемија во детството (СИТЕ); Леукемија - акутно детство (СИТЕ); Акутна лимфоцитна леукемија

• Трансплантација на коскена срцевина - исцедок
• Јадење дополнителни калории кога сте болни - возрасни
• Зрачење на устата и вратот - исцедок
• Орален мукозитис - грижа за себе
• Кога имате гадење и повраќање

• Аспирација на коскена срцевина
• Акутна лимфоцитна леукемија - фотомикрограф
• Оер прачки
• Коскена срцевина од колк
• Структури на имунолошкиот систем

Carroll WL, Bhatla T. Акутна лимфобластична леукемија. Во: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Лансковски прирачник за детска хематологија и онкологија. 6-то издание М-р Кембриџ: Академски печат на Елзевиер; 2016 година: поглавје 18

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Акутна лимфобластична леукемија кај возрасен третман (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/adult-all-treatment-pdq. Ажурирано на 22 јануари 2020 година. Пристапено на 13 февруари 2020 година.

Интернет-страница на Националниот институт за рак. Третман со акутна лимфобластична леукемија во детството (PDQ) - здравствена професионална верзија. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-all-treatment-pdq. Ажурирано на 6 февруари 2020 година. Пристапено на 13 февруари 2020 година.

Интернет-страница на Националната сеопфатна мрежа за рак. Упатства за клиничка пракса NCCN во онкологија: акутна лимфобластична леукемија. Верзија 4.2017 година. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/all.pdf. Ажурирано на 15 јануари 2020 година. Пристапено на 13 февруари 2020 година.