Фокална сегментална гломерулосклероза

Фокална сегментална гломерулосклероза е ткиво со лузни во единицата за филтрирање на бубрезите. Оваа структура се нарекува гломерул. Гломерулите служат како филтри кои му помагаат на телото да се ослободи од штетните материи. Секој бубрег има илјадници гломерули.

„Фокусно“ значи дека некои од гломерулите стануваат лузни. Другите остануваат нормални. „Сегментален“ значи дека е оштетен само дел од индивидуален гломерул.

Причината за фокална сегментална гломерулосклероза е често непозната.

Состојбата ги погодува и децата и возрасните. Се појавува малку почесто кај мажи и момчиња. Исто така е почеста кај афроамериканците. Фокалната сегментална гломерулосклероза предизвикува до една четвртина од сите случаи на нефротски синдром.

Познати причини вклучуваат:

• Лекови како хероин, бифосфонати, анаболни стероиди
• Инфекција
• Наследени генетски проблеми
• Дебелината
• Рефлуксна нефропатија (состојба во која урината тече наназад од мочниот меур кон бубрегот)
• Српеста клетка
• Некои лекови

Симптомите може да вклучуваат:

• Пенеста урина (од вишок протеини во урината)
• Лош апетит
• Оток, наречен генерализиран едем, од течности што се чуваат во телото
• Зголемување на телесната тежина

Давателот на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Овој преглед може да покаже оток на ткиво (едем) и висок крвен притисок. Знаци на бубрежна (бубрежна) слабост и вишок течност може да се развијат со влошување на состојбата.

Тестовите може да вклучуваат:

• Биопсија на бубрег
• Тестови за функција на бубрезите (крв и урина)
• Анализа на урина
• Микроскопија на урина
• Урини протеини

Третманите може да вклучуваат:

• Лекови за намалување на воспалителниот одговор на телото.
• Лекови за намалување на крвниот притисок. Некои од овие лекови помагаат и во намалување на количината на протеини што се излеваат во урината.
• Лекови за ослободување од вишок течност (диуретик или "пилула за вода").
• Диета со низок натриум за да се намали отокот и да се намали крвниот притисок.

Целта на третманот е да се контролираат симптомите на нефротски синдром и да се спречи хронична бубрежна слабост. Овие третмани може да вклучуваат:

• Антибиотици за контрола на инфекции
• Ограничување на течности
• Диета со малку маснотии
• Диета со низок или умерен протеин
• Додатоци на витамин Д.
• Дијализа
• Трансплантација на бубрег

Голем дел од луѓето со фокална или сегментална гломерулосклероза ќе развијат хронична бубрежна слабост.

Компликациите може да вклучуваат:

• Хронична бубрежна слабост
• Крајна фаза на заболување на бубрезите
• Инфекција
• Неисхранетост
• Нефротичен синдром

Јавете се на вашиот провајдер ако развиете симптоми на оваа состојба, особено ако има:

• Треска
• Болка со мокрење
• Намален излез на урина

Не е позната превенција.

Сегментална гломерулосклероза; Фокална склероза со хијалиноза

• Машки уринарен систем

Апел ГБ, Д’Агати ВД. Примарни и секундарни (негенетски) причини за фокална и сегментална гломерулосклероза. Во: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Сеопфатна клиничка нефрологија. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 18

Appel GB, Radhakrishnan J. Гломеруларни нарушувања и нефротски синдроми. Во: Голдман Л, Шафер АИ, изд. Медицина Голдман-Сесил.25-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 121.

Пендерграфт WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Примарна гломеруларна болест. Во: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, YU ASL, eds. Бубрегот и Бренер и Ректор. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 32