Фрактури на компресија на грбот

Фрактури на компресија на грбот се скршени пршлени. Пршлените се коски на 'рбетот.

Остеопорозата е најчеста причина за овој вид фрактура. Остеопорозата е болест во која коските стануваат кревки. Во повеќето случаи, коските губат калциум и други минерали со возраста. Други причини може да вклучуваат:

• Траума на грбот
• Тумори кои започнале во коската или се шират на коската од друго место
• Тумори кои започнуваат во 'рбетот, како што е мултипен миелом

Имањето многу фрактури на пршлените може да доведе до кифоза. Ова е искривување на 'рбетот налик на грпка.

Фрактури на компресија може да се појават одеднаш. Ова може да предизвика силна болка во грбот.

• Болката најчесто се чувствува во средниот или долниот дел на 'рбетот. Може да се почувствува и на страните или во предниот дел на 'рбетот.
• Болката е остра и „личи на нож“. Болката може да биде оневозможувачка и треба да поминат неколку недели до неколку месеци.

Фрактури на компресија поради остеопороза не можат да предизвикаат симптоми на почетокот. Често, тие се откриваат кога рентгенските зраци на 'рбетот се прават од други причини. Со текот на времето, може да се појават следниве симптоми:

• Болки во грбот кои започнуваат полека, а се влошуваат со одење, но не се чувствуваат при одмор
• Губење на висината, дури 6 инчи (15 сантиметри) со текот на времето
• Спуштено држење на телото, или кифоза, исто така наречена грпка на паѓачот

Притисокот врз 'рбетниот мозок од свиткано држење на телото може, во ретки случаи, да предизвика:

• Вкочанетост
• Пецкање
• Слабост
• Тешкотии при одење
• Губење на контролата на цревата или мочниот меур

Вашиот давател на здравствена заштита ќе изврши физички преглед. Ова може да покаже:

• Грбавец или кифоза
• Нежност над погодената 'рбетна коска или коски

Рендгенот на 'рбетот може да покаже најмалку 1 компресиран пршлен кој е пократок од другите пршлени.

Други тестови што може да се направат:

• Тест за коскена густина за проценка на остеопорозата
• КТ или МНР скенирање, ако постои загриженост дека фрактурата е предизвикана од тумор или тешка траума (како што е пад или сообраќајна несреќа)

Повеќето фрактури на компресија се забележуваат кај постари лица со остеопороза. Овие фрактури често не предизвикуваат повреда на 'рбетниот мозок. Состојбата обично се третира со лекови и додатоци на калциум за да се спречат понатамошни фрактури.

Болката може да се третира со:

• Лек против болка
• Одмор во кревет

Други третмани може да вклучуваат:

• Загради на грбот, но овие можат дополнително да ги ослабнат коските и да го зголемат ризикот за повеќе фрактури
• Физикална терапија за подобрување на движењето и силата околу 'рбетот
• Лек наречен калцитонин за да помогне во ублажување на болката во коските

Хируршка интервенција може да се направи ако имате силна и оневозможувачка болка подолго од 2 месеци, која не се подобрува со другите третмани. Хируршката интервенција може да вклучува:

• Килопластика со балон
• Вертебропластика
• Спинална фузија

Може да се направи друга операција за отстранување на коските, ако фрактурата се должи на тумор.

По операцијата можеби ќе ви требаат:

• Поддршка од 6 до 10 недели ако фрактурата е резултат на повреда.
• Повеќе операција за спојување на коските на 'рбетот или за ублажување на притисокот врз нервот.

Повеќето фрактури на компресија поради повреда заздравуваат за 8-10 недели со одмор, носење протеза и лекови против болки. Сепак, заздравувањето може да трае многу подолго ако е направена операција.

Фрактурите поради остеопороза често стануваат помалку болни со лекови за одмор и болка. Некои фрактури, сепак, можат да доведат до долготрајна (хронична) болка и попреченост.

Лековите за лекување на остеопороза можат да помогнат во спречување на фрактури во иднина. Сепак, лековите не можат да ја вратат веќе настанатата штета.

За фрактури на компресија предизвикани од тумори, исходот зависи од видот на вклучениот тумор. Тумори кои вклучуваат 'рбетниот столб вклучуваат:

• Рак на дојка
• Рак на белите дробови
• Лимфом
• Рак на простата
• Мултипен миелом
• Хемангиом

Компликациите може да вклучуваат:

• Неуспех на спојување на коските по операцијата
• Скочак
• Компресија на 'рбетниот мозок или нервниот корен

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Имате болки во грбот и мислите дека може да имате фрактура на компресија.
• Вашите симптоми се влошуваат или имате проблеми со контролирање на работата на мочниот меур и дебелото црево.

Преземањето чекори за спречување и лекување на остеопороза е најефективниот начин да се спречат фрактури на компресија или инсуфициенција. Добивање редовна вежба за носење товар (како на пример одење) може да ви помогне да избегнете губење на коскената маса.

Исто така, треба периодично да ја проверувате вашата коскена густина, особено за жени кои се во пост-менопауза. Исто така, треба да имате почест преглед доколку имате семејна историја на остеопороза или фрактури на компресија.

Фрактури на 'рбетниот компресија; Остеопороза - фрактура на компресија

• Фрактура на компресија

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al. Водич за клиничар за превенција и третман на остеопороза. Остеопорос Интер. 2014 година; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

Savage JW, Андерсон ПА. Остеопоротични фрактури на 'рбетниот столб. Во: Браунер Б.Д., Јупитер Ј.Б., Кретек Ц, Андерсон П.А., изд. Скелетна траума: Основна наука, управување и реконструкција. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 35

Waldman SD. Фрактура на торакална 'рбетниот компресија. Во: Waldman SD, ed. Атлас на заеднички синдроми на болка. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2019 година: поглавје 73.

Вилијамс К.Д. Фрактури, дислокации и фрактури-дислокации на 'рбетот. Во: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Кембелска оперативна ортопедија. 13-то изданиеФиладелфија, ПА: Елзевиер; 2017 година: поглавје 41.