Субакутен тироидитис

Субакутен тироидитис е имунолошка реакција на тироидната жлезда која често следи инфекција на горниот респираторен тракт.

Тироидната жлезда се наоѓа во вратот, веднаш над местото каде што клучните коски се среќаваат во средината.

Субакутен тироидитис е невообичаена состојба. Се смета дека е резултат на вирусна инфекција. Состојбата често се јавува неколку недели по вирусна инфекција на увото, синусот или грлото, како што се заушки, грип или обична настинка.

Субакутен тироидитис се јавува најчесто кај жени на средна возраст со симптоми на вирусна инфекција на горниот респираторен тракт во изминатиот месец.

Најочигледен симптом на субакутен тироидитис е болка во вратот предизвикана од отечена и воспалена тироидна жлезда. Понекогаш, болката може да се шири (зрачи) до вилицата или ушите. Тироидната жлезда може да биде болна и отечена со недели или, во ретки случаи, со месеци.

Други симптоми вклучуваат:

• Нежност кога се применува нежен притисок врз тироидната жлезда
• Тешкотија или болно голтање, засипнатост
• Замор, чувство на слабост
• Треска

Воспалената тироидна жлезда може да ослободи премногу тироиден хормон, предизвикувајќи симптоми на хипертироидизам, вклучително и:

• Почести движења на дебелото црево
• Губење на косата
• Толерантна нетолеранција
• Неправилни (или многу лесни) менструални периоди кај жени
• Промени во расположението
• Нервоза, тремор (тресење на рацете)
• Палпитации
• Потење
• Слабеење, но со зголемен апетит

Како што заздравува тироидната жлезда, може да ослободи премалку хормон, предизвикувајќи симптоми на хипотироидизам, вклучително:

• Нетолеранција на студ
• Запек
• Замор
• Неправилни (или тешки) менструални периоди кај жени
  
• Зголемување на телесната тежина
• Сува кожа
• Промени во расположението

Функцијата на тироидната жлезда често се враќа во нормала за неколку месеци. За тоа време можеби ќе ви треба третман за вашата неисправна тироидна жлезда. Во ретки случаи, хипотироидизам може да биде постојан.

Лабораториски тестови што може да се направат вклучуваат:

• Ниво на стимулирачки хормон на тироидната жлезда (TSH)
• Ниво на Т4 (тироиден хормон, тироксин) и Т3
• Внес на радиоактивен јод
• Ниво на тироглобулин
• Стапка на седиментација на еритроцити (ESR)
• Ц реактивен протеин (ЦРП)
• Ултразвук на тироидната жлезда

Во некои случаи, може да се направи биопсија на тироидната жлезда.

Целта на третманот е да се намали болката и да се третира хипертироидизам, доколку се појави. Лекови како што се аспирин или ибупрофен се користат за контрола на болката во благи случаи.

На посериозни случаи може да им треба краткорочен третман со лекови кои го намалуваат отокот и воспалението, како што е преднизон. Симптомите на хиперактивна тироидна жлезда се третираат со класа лекови наречени бета-блокатори.

Ако тироидната жлезда стане недоволна во текот на фазата на опоравување, може да биде потребна замена на тироидниот хормон.

Состојбата треба да се подобри самостојно. Но, болеста може да трае со месеци. Долгорочни или тешки компликации не се појавуваат често.

Состојбата не е заразна. Луѓето не можат да го фатат тоа од тебе. Не се наследува во семејства како некои тироидни состојби.

Јавете се на вашиот давател на здравствена заштита ако:

• Имате симптоми на ова нарушување.
• Имате тироидитис и симптомите не се подобруваат со третманот.

Вакцините што спречуваат вирусни инфекции како што е грипот може да помогнат во спречување на субакутен тироидитис. Другите причини не можат да се спречат.

Тироидитис на Де Кервејн; Субакутен несупуративен тироидитис; Гигантски клеточен тироидитис; Субакутен грануломатозен тироидитис; Хипертироидизам - субакутен тироидитис

• Ендокрини жлезди
• Тироидната жлезда

Гимараеш ВЦ. Субакутен и Риделов тироидитис. Во: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринологија: Возрасни и детски. 7-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: поглавје 87.

Холенберг А, Версинга WM. Хипертироидни нарушувања. Во: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник за ендокринологија на Вилијамс. 14-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 12

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Менаџмент на тироидитис. Во: Cameron AM, Cameron JL, изд. Тековна хируршка терапија. 13-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: 764-767.

Талини Г, ordордано ТJ. Тироидната жлезда. Во: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хируршката патологија на Росаи и Акерман. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2018 година: 8. поглавје