Срцева слабост - лекови

Повеќето луѓе кои имаат срцева слабост треба да земаат лекови. Некои од овие лекови се користат за лекување на вашите симптоми. Другите можат да помогнат да не се влоши вашата срцева слабост и да ве остават да живеете подолго.

Needе треба да земате поголем дел од лековите за срцева слабост секој ден. Некои лекови се земаат еднаш на ден. Другите треба да се земаат 2 или повеќе пати на ден. Многу е важно да ги земате лековите во вистинско време и на начинот на кој вашиот лекар ви го кажал.

Никогаш не престанувајте да земате лекови за срце без претходно да разговарате со давателот на здравствена заштита. Ова важи и за други лекови што ги земате, како што се лекови за дијабетес, висок крвен притисок и други сериозни состојби.

Вашиот давател на услуги може исто така да ви каже да земате одредени лекови или да ги менувате дозите кога симптомите ќе се влошат. НЕ менувајте ги вашите лекови или дози без да разговарате со давателот.

Секогаш кажете му на вашиот давател на услуги пред да земете нови лекови. Ова вклучува лекови без рецепт како што се ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алев, Напросин), како и лекови како што се силденафил (Виагра), Варденафил (Левитра) и Тадалафил (Сиалис).

Исто така, кажете му на вашиот добавувач пред да земете било каков вид на билка или додаток.

АКЕ инхибитори (инхибитори на ензими конвертирачки на ангиотензин) и АРБ (блокатори на рецептори на ангиотензин II) работат со отворање на крвни садови и намалување на крвниот притисок Овие лекови можат:

• Намалете ја работата што треба да ја заврши вашето срце
• Помогнете му на пумпата за срцевиот мускул подобро
• Чувајте ја вашата срцева слабост да не се влошува

Чести несакани ефекти на овие лекови вклучуваат:

• Сува кашлица
• Леснотија
• Замор
• Вознемирен стомак
• Едем
• Главоболка
• Дијареа

Кога ги земате овие лекови, ќе треба да направите крвни тестови за да проверите колку добро работат вашите бубрези и да ги измерите нивоата на калиум.

Поголемиот дел од времето, вашиот провајдер ќе препише или ACE инхибитор или ARB. Нова класа на лекови наречена инхибитори на ангиотензин рецептор-неприлизин (АРНИ) комбинира АРБ-лек со нов вид на лек. ARNI може да се користи за лекување на срцева слабост.

Бета блокаторите го забавуваат срцевиот ритам и ја намалуваат силата со која вашиот срцев мускул се контрахира на краток рок. Долгорочните бета блокатори помагаат вашата срцева слабост да не се влошува. Со текот на времето, тие исто така можат да помогнат во зајакнувањето на вашето срце.

Вообичаени бета блокатори кои се користат за срцева слабост вклучуваат карведилол (Корег), бисопролол (Зебета) и метопролол (Топрол).

НЕ нагло престанувајте да ги земате овие лекови. Ова може да го зголеми ризикот од ангина, па дури и срцев удар. Други несакани ефекти вклучуваат светлина на главата, депресија, замор и губење на меморијата.

Диуретиците му помагаат на вашето тело да се ослободи од дополнителна течност. Некои типови на диуретици може да помогнат и на други начини. Овие лекови често се нарекуваат „апчиња за вода“. Постојат многу брендови на диуретици. Некои се земаат еднаш на ден. Другите се земаат 2 пати на ден. Најчести видови се:

• Тиазиди. Хлоротиазид (диурил), хлорталидон (хигротон), индапамид (лозол), хидрохлоротиазид (есидрикс, хидроДуририл) и метолазон (микрокс, зароксилин)
• Диуретици за јамка. Буметанид (Бумекс), фуросемид (Ласикс) и торасемид (Демадекс)
• Средства што штедат калиум. Амилорид (Мидамор), спиронолактон (алдактон) и триамтерен (дирениум)

Кога ги земате овие лекови, ќе ви требаат редовни крвни тестови за да проверите колку добро работат вашите бубрези и да ги измерите нивото на калиум.

Многу луѓе со срцеви заболувања земаат или аспирин или клопидогрел (Плавикс). Овие лекови помагаат да се спречи формирање на тромби во вашите артерии. Ова може да го намали ризикот од мозочен удар или срцев удар.

Кумадин (Варфарин) се препорачува за пациенти со срцева слабост кои имаат поголем ризик од згрутчување на крвта.Makeе треба да направите дополнителни тестови на крвта за да бидете сигурни дека вашата доза е точна. Можеби ќе треба да направите промени во вашата исхрана.

Лековите кои поретко се користат за срцева слабост вклучуваат:

• Дигоксин да помогне во зголемување на силата на пумпање на срцето и забавување на отчукувањата на срцето.
• Хидралазин и нитрати да ги отворат артериите и да помогнат подобро да се испумпува срцевиот мускул. Овие лекови главно ги користат пациенти кои не се во состојба да толерираат АКЕ-инхибитори и блокатори на рецептори на ангиотензин.
• Блокирачи на калциумовите канали за контрола на крвниот притисок или ангина (болка во градите) од коронарна артериска болест (CAD).

Статините и другите лекови за намалување на холестеролот се користат кога е потребно.

Антиаритмичните лекови понекогаш се користат од пациенти со срцева слабост кои имаат абнормален срцев ритам. Еден таков лек е амиодарон.

Нов лек, Ивабрадин (Corlanor), делува на намалување на отчукувањата на срцето и може да им помогне на луѓето со срцева слабост со намалување на обемот на работа на срцето.

CHF - лекови; Конгестивна срцева слабост - лекови; Кардиомиопатија - лекови; HF - лекови

Ман Д.Л. Менаџмент на пациенти со срцева слабост со намалена фракција за исфрлање. Во: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болест на срцето Браунвалд: Учебник за кардиоваскуларна медицина. 11-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2019: 25 поглавје

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC / AHA / HFSA фокусираше ажурирање на упатството за ACCF / AHA 2013 за управување со срцева слабост: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Работната група на Американското здружение за срце за упатства за клиничка пракса и Здружението за срцева слабост на Америка. Ј Срцева слабост. 2017 година; 23 (8): 628-651. PMID: 28461259 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28461259.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Упатство за ACCF / AHA 2013 за управување со срцева слабост: извештај на Американскиот колеџ за фондација за кардиологија / Работна група на Американското здружение за срце за упатства за пракса. Циркулација. 2013 година; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

• Срцева слабост