Хемороиди

Хемороидите се отечени вени во анусот или долниот дел на ректумот.

Хемороидите се многу чести. Тие произлегуваат од зголемен притисок врз анусот. Ова може да се случи за време на бременост или породување, и поради запек. Притисокот предизвикува оток на нормалните анални вени и ткиво. Ова ткиво може да крвари, често за време на движења на дебелото црево.

Хемороидите можат да бидат предизвикани од:

• Напрегање при движења на дебелото црево
• Запек
• Седејќи подолго време, особено на тоалетот
• Одредени болести, како што е цироза

Хемороидите може да бидат внатре или надвор од телото.

• Внатрешните хемороиди се појавуваат веднаш во внатрешноста на анусот, на почетокот на ректумот. Кога се големи, може да паднат надвор (пролапс). Најчестиот проблем со внатрешните хемороиди е крварење при движења на дебелото црево.
• Надворешни хемороиди се јавуваат надвор од анусот. Тие можат да резултираат со тешкотии во чистење на областа после движење на дебелото црево. Ако се формира тромб во надворешен хемороид, тоа може да биде многу болно (тромбозиран надворешен хемороид).

Хемороидите најчесто не се болни, но ако се формира тромб, тие можат да бидат многу болни.

Вообичаени симптоми вклучуваат:

• Безбојна светло-црвена крв од ректумот
• Анален чешање
• Анална болка или болка, особено додека седите
• Болка при движења на дебелото црево
• Една или повеќе тврди нежни грутки во близина на анусот

Поголемиот дел од времето, давателот на здравствена заштита може да дијагностицира хемороиди со едноставно гледање во областа на ректумот. Надворешни хемороиди често може да се детектираат на овој начин.

Тестовите што можат да помогнат во дијагностицирање на проблемот вклучуваат:

• Ректален преглед
• Сигмоидоскопија
• Аноскопија

Третманите за хемороиди вклучуваат:

• Кортикостероидни рецепти без рецепт (на пример, кортизон) кои помагаат во намалување на болката и отокот
• Креми со хемороиди со лидокаин за да помогнат во намалување на болката
• Омекнувачи на столицата кои помагаат во намалување на напрегањето и запекот

Работите што можете да ги направите за да го намалите чешањето вклучуваат:

• Нанесете леска со вештерки на местото со памук.
• Носете памучна долна облека.
• Избегнувајте тоалетно ткиво со парфеми или бои. Наместо тоа користете бебешки марамчиња.
• Обидете се да не ја гребете областа.

Сиц-бањите можат да ви помогнат да се чувствувате подобро. Седнете во топла вода 10 до 15 минути.

Ако хемороидите не се подобрат со домашни третмани, можеби ќе ви треба некаков вид канцелариски третман за да ги намалите хемороидите.

Доколку канцеларискиот третман не е доволен, може да биде неопходен некаков вид на операција, како што е отстранување на хемороиди (хемороидектомија). Овие постапки обично се користат за луѓе со сериозно крварење или пролапс кои не одговориле на друга терапија.

Крвта во хемороидот може да формира тромби. Ова може да предизвика ткиво околу него да умре. Понекогаш е потребна операција за отстранување на хемороиди со тромби.

Поретко, може да се појави и тешко крварење. Анемија од дефицит на железо може да резултира од долгорочна загуба на крв.

Јавете се на вашиот провајдер ако:

• Симптомите на хемороиди не се подобруваат со домашно лекување.
• Имате крварење од ректумот. Вашиот давател на услуги можеби ќе сака да провери дали има други посериозни причини за крварење.

Веднаш побарајте медицинска помош ако:

• Вие губите многу крв
• Вие крварите и чувствувате вртоглавица, светлоглавост или несвестица

Запек, напрегање при движење на дебелото црево и премногу долго седење во тоалетот го зголемуваат ризикот од хемороиди. За да спречите запек и хемороиди, треба:

• Пијте многу течности.
• Јадете диета богата со влакна со овошје, зеленчук и цели зрна.
• Размислете за користење додатоци на влакна.
• Користете омекнувачи на столицата за да спречите напрегање.

Ректална грутка; Купови; Грутка во ректумот; Ректално крварење - хемороиди; Крв во столицата - хемороиди

• Хемороиди
• Операција на хемороиди - серија

Абделнаби А, Даунс M. Болести на аноректумот. Во: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болести на гастроинтестиналниот и црниот дроб на Слејсенгер и Фордтран. 10-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер Саундерс; 2016 година: погл. 129 г.

Blumetti J, Cintron JR. Управување со хемороиди. Во: Cameron JL, Cameron AM, eds. Тековна хируршка терапија. 12-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2017: 271-277.

Заинеа Г.Г., Пфенингер Ј.Л. Канцелариски третман на хемороиди. Во: Фаулер ГЦ, изд. Процедури на Пфенингер и Фаулер за примарна нега. 4-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 87.