Метастази во црниот дроб

Метастазите на црниот дроб се однесуваат на рак кој се шири на црниот дроб од некое друго место во телото.

Метастазите во црниот дроб не се исти со ракот што започнува во црниот дроб, кој се нарекува хепатоцелуларен карцином.

Скоро секој карцином може да се прошири на црниот дроб. Раковите што можат да се прошират на црниот дроб вклучуваат:

• Рак на дојка
• Колоректален карцином
• Рак на хранопроводот
• Рак на белите дробови
• Меланом
• Рак на панкреасот
• Рак на желудник

Ризикот од ширење на рак на црниот дроб зависи од локацијата (местото) на оригиналниот карцином. Метастазата на црниот дроб може да биде присутна кога ќе се дијагностицира оригиналниот (примарен) карцином или може да се појави неколку месеци или години по отстранувањето на примарниот тумор.

Во некои случаи, нема симптоми. Кога се појавуваат симптоми, тие можат да вклучуваат:

• Намален апетит
• Конфузија
• Треска, потење
• Undолтица (пожолтување на кожата и белките на очите)
• Гадење
• Болка, често во горниот десен дел на стомакот
• Губење на тежина

Тестовите што може да се направат за да се дијагностицираат метастази во црниот дроб вклучуваат:

• КТ скен на стомакот
• Тестови на функцијата на црниот дроб
• Биопсија на црн дроб
• МНР на стомакот
• ПЕТ-скенирање
• Ултразвук на стомакот

Третманот зависи од:

• Примарната локација на карцином
• Колку тумори на црниот дроб имате
• Дали ракот се проширил на други органи
• Вашето целокупно здравје

Видови третмани што можат да се користат се опишани подолу.

ХИРУРГИЈА

Кога туморот е само во една или неколку области на црниот дроб, ракот може да се отстрани со операција.

ХЕМОТЕРАПИЈА

Кога ракот се прошири на црниот дроб и другите органи, обично се користи хемотерапија на целото тело (системска). Видот на употребената хемотерапија зависи од оригиналниот вид на рак.

Кога ракот се шири само во црниот дроб, сè уште може да се користи системска хемотерапија.

Хемоемболизацијата е вид на хемотерапија на една област. Тенка цевка наречена катетер се вметнува во артерија во препоните. Катетерот е навојен во артеријата во црниот дроб. Лекот кој го убива ракот се испраќа преку катетерот. Потоа преку катетерот се испраќа друг лек за блокирање на протокот на крв во делот на црниот дроб со туморот. Ова ги „гладува“ клетките на ракот.

ДРУГИ ТРЕТМАНИ

• Алкохол (етанол) инјектиран во тумор на црниот дроб - Иглата се испраќа преку кожата директно во туморот на црниот дроб. Алкохолот ги убива клетките на ракот.
• Топлина, користејќи радио или микробранова енергија - Голема игла наречена сонда се става во центарот на туморот на црниот дроб. Енергијата се испраќа преку тенки жици наречени електроди, кои се прицврстени на сондата. Клетките на ракот се загреваат и умираат. Овој метод се нарекува радиофреквентна аблација кога се користи радиоенергија. Таа се нарекува микробранова аблација кога се користи микробранова енергија.
• Замрзнување, исто така наречено криотерапија - Сонда се става во контакт со туморот. Преку сондата се испраќа хемикалија што предизвикува формирање на ледени кристали околу сондата. Клетките на ракот се замрзнати и умираат.
• Радиоактивни монистра - Овие монистра испорачуваат зрачење за да ги убијат клетките на ракот и да ја блокираат артеријата што оди до туморот. Оваа постапка се нарекува радиоемболизација. Се прави на ист начин како и хемоемболизацијата.

Колку добро ќе направите, зависи од локацијата на оригиналниот карцином и колку тој се шири на црниот дроб или на кое било друго место. Во ретки случаи, операцијата за отстранување на тумори на црниот дроб доведува до лекување. Ова обично е можно само кога има ограничен број на тумори во црниот дроб.

Во повеќето случаи, ракот кој се проширил на црниот дроб не може да се излечи. Луѓето чиј карцином се проширил на црниот дроб често умираат од својата болест. Сепак, третманите можат да помогнат во намалување на туморите, да го подобрат животниот век и да ги ублажат симптомите.

Компликациите често се резултат на ширење на тумори на голема површина на црниот дроб.

Тие можат да вклучуваат:

• Блокирање на протокот на жолчката
• Намален апетит
• Треска
• Инсуфициенција на црниот дроб (обично само во доцните фази на болеста)
• Болка
• Губење на тежина

Секој кој имал вид на рак што може да се прошири на црниот дроб треба да биде свесен за знаците и симптомите наведени погоре и да се јави на лекар ако се појави некој од овие

Навремено откривање на некои видови на рак може да спречи ширење на овие видови на рак на црниот дроб.

Метастази во црниот дроб; Метастатски карцином на црн дроб; Рак на црниот дроб - метастатски; Колоректален карцином - метастази во црниот дроб; Рак на дебелото црево - метастази во црниот дроб; Рак на хранопроводот - метастази во црниот дроб; Рак на белите дробови - метастази во црниот дроб; Меланом - метастази во црниот дроб

• Биопсија на црн дроб
• Хепатоцелуларен карцином - КТ скен
• Метастази во црниот дроб, КТ скен
• Органи на дигестивниот систем

Махви Д.А. Махви Д.М. Метастази во црниот дроб. Во: Нидерхубер Ј.Е., Армитаж JOО, Кастан М.Б., Дорошоу Ј.Х., Тепер ЈЕ, ед. Клиничка онкологија на Абелоф. 6-то издание Филаделфија, ПА: Елзевиер; 2020 година: Поглавје 58