Што е примарна прогресивна MS?

Содржина

• Други видови на MS
• Која е прогнозата за ППМС?
• ППМС наспроти СПМС
• ППМС наспроти РРМС
• Кои се симптомите на ППМС?
• Што предизвикува ППМС?
• Како се дијагностицира ППМС?
• Како се третира ППМС?
• Кои промени во животниот стил помагаат при ППМС?
• Модификатори на ППМС
• Поддршка
• Изгледи
• Земе

Мултиплекс склерозата (МС) е хронично автоимуно нарушување кое влијае на оптичките нерви, 'рбетниот мозок и мозокот.

Луѓето на кои им е дијагностицирана МС често имаат многу различни искуства. Ова е особено точно за оние со дијагностицирана примарна прогресивна мултиплекс склероза (ППМС), еден од поретките видови на МС.

ППМС е единствен вид на МС. Не вклучува толку воспаление како форми на МС што рецидивираат.

Главните симптоми на ППМС се предизвикани од оштетување на нервите. Овие симптоми се јавуваат затоа што нервите не се во можност правилно да испраќаат и примаат пораки едни на други.

Ако имате ППМС, има повеќе случаи на попреченост при одење отколку другите симптоми, кога ќе се спореди со луѓе кои имаат други видови на МС.

ППМС не е многу честа појава. Влијае на околу 10 до 15 проценти од дијагностицираните МС. ППМС напредува од моментот кога ќе ги забележите вашите први (примарни) симптоми.

Некои типови на МС имаат периоди на акутни релапси и ремисии. Но, симптомите на ППМС со текот на времето се забележуваат полека, но стабилно. Луѓето со ППМС исто така можат да имаат релапси.

ППМС, исто така, предизвикува невролошка функција да опаѓа многу побрзо отколку во другите типови на МС. Но, сериозноста на ППМС и колку брзо се развива зависи од секој случај.

Некои луѓе може да продолжиле со ППМС што станува се потешко. Другите може да имаат постојани периоди без избувнување на симптомите, па дури и периоди на мали подобрувања.

Луѓето кои некогаш биле дијагностицирани со прогресивно релапсирање на МС (PRMS) сега се сметаат за примарни прогресивни.

Други видови на MS

Другите видови на МС се:

• клинички изолиран синдром (ЗНД)
• релапс-ремитирачки МС (RRMS)
• секундарна прогресивна МС (СПМС)

Овие типови, исто така наречени курсеви, се дефинираат според тоа како влијаат на вашето тело.

Секој вид има различни третмани со многу терапии што се преклопуваат. Тежината на нивните симптоми и долгорочните погледи исто така ќе се разликуваат.

ЗНД е ново дефиниран вид на МС. ЗНД се случува кога имате единечен период на невролошки симптоми што трае најмалку 24 часа.

Која е прогнозата за ППМС?

Прогнозата на ППМ е различна за секого и непредвидлива.

Симптомите може да станат позабележителни со текот на времето, особено како што стареете и почнувате да губите одредени функции во органи како што се мочниот меур, цревата и гениталиите поради возраста и ППМС.

ППМС наспроти СПМС

Еве ги главните разлики помеѓу ППМС и СПМС:

• СПМС често започнува како дијагноза на РРМС која на крајот станува се потешка со текот на времето, без никакви ремисии или подобрување на симптомите.
• СПМС е секогаш втора фаза на дијагностицирање на МС, додека РРМС е почетна дијагноза самостојно.

ППМС наспроти РРМС

Еве ги главните разлики помеѓу ППМС и РРМС:

• RRMS е најчестиот вид на МС (околу 85 проценти од дијагнозите), додека ППМС е еден од најретките.
• RRMS е двапати до три пати почеста кај жените отколку кај мажите.
• Епизодите на нови симптоми се почести кај RRMS отколку кај PPMS.
• За време на ремисија во RRMS, можеби нема да забележите никакви симптоми или може да имате само неколку симптоми кои не се толку сериозни.
• Типично, повеќе лезии на мозокот се појавуваат на МНР на мозокот со RRMS отколку со ППМС ако не се лекуваат.
• RRMS има тенденција да се дијагностицира многу порано во животот отколку ППМС, околу 20-тите и 30-тите години, за разлика од 40-тите и 50-тите години со ППМС.

Кои се симптомите на ППМС?

ППМС различно влијае на секого.

Чести рани симптоми на ППМС вклучуваат слабост во нозете и проблеми со одење. Овие симптоми обично стануваат позабележителни во период од 2 години.

Други симптоми типични за состојбата вклучуваат:

• вкочанетост во нозете
• проблеми со рамнотежата
• болка
• слабост и замор
• проблеми со видот
• дисфункција на мочниот меур или дебелото црево
• депресија
• замор
• вкочанетост и / или пецкање во различни делови на телото

Што предизвикува ППМС?

Точната причина за ППМС, и MS, воопшто, не е позната.

Најчестата теорија е дека МС започнува кога вашиот имунолошки систем започнува да го напаѓа вашиот централен нервен систем. Ова резултира во губење на миелинот, заштитната обвивка околу нервите во вашиот централен нервен систем.

Додека лекарите не веруваат дека ППМС може да се наследи, може да има генетска компонента. Некои веруваат дека може да биде активиран од вирус или од токсин во околината, кој кога се комбинира со генетска предиспозиција може да го зголеми ризикот од развој на МС.

Како се дијагностицира ППМС?

Тесно соработувајте со вашиот лекар за да помогнете во дијагностицирање на кој од четирите типа на МС може да имате.

Секој вид на МС има различен изглед и различни потреби за третман. Нема специфичен тест што обезбедува ППМС-дијагноза.

Лекарите често имаат потешкотии во дијагностицирањето на ППМС во споредба со другите видови на МС и други прогресивни состојби.

Тоа е затоа што невролошкото прашање треба да напредувало 1 или 2 години со цел некој да добие цврста ППМС дијагноза.

Други состојби со симптоми слични на ППМС вклучуваат:

• наследна состојба што предизвикува вкочанети, слаби нозе
• недостаток на витамин Б-12 што предизвикува слични симптоми
• Лајмска болест
• вирусни инфекции, како што се хумана Т-клеточна леукемија вирус тип 1 (HTLV-1)
• форми на артритис, како што е 'рбетниот артритис
• тумор во близина на 'рбетниот мозок

За да дијагностицирате ППМС, вашиот лекар може:

• проценете ги вашите симптоми
• прегледајте ја вашата невролошка историја
• спроведе физички преглед фокусирајќи се на вашите мускули и нерви
• спроведе скенирање со МНР на вашиот мозок и 'рбетниот мозок
• извршете лумбална пункција за да проверите дали има знаци на МС во 'рбетниот флуид
• спроведе тестови на евоцирани потенцијали (ЕП) за да се идентификува специфичниот вид на МС; ЕП тестовите ги стимулираат патеките на сензорните нерви за да се утврди електричната активност на мозокот

Како се третира ППМС?

Окрелизумаб (Окревус) е единствениот лек одобрен од Администрацијата за храна и лекови (ФДА) за лекување на ППМС. Тоа помага да се ограничи дегенерацијата на нервите.

Некои лекови третираат специфични симптоми на ППМС, како што се:

• затегнатост на мускулите
• болка
• замор
• проблеми со мочниот меур и цревата.

Постојат многу терапии со модификација на болести (ДМТ) и стероиди одобрени од ФДА за релаптивни форми на МС.

Овие DMT не третираат конкретно ППМС.

Неколку нови третмани се развиваат за ППМС, кои ќе помогнат да се намали воспалението што специјално ги напаѓа вашите нерви.

Некои од нив, исто така, помагаат да се решат процесите на оштетување и поправка кои влијаат на вашите нерви. Овие третмани може да помогнат да се врати миелинот околу вашите нерви оштетени од ППМС.

Еден третман, ибудиласт, се користи во Јапонија повеќе од 20 години за лекување на астма и може да има одредена способност за лекување на воспаление во ППМС.

Друг третман наречен маситиниб се користи за алергии со насочување на мастоцитите вклучени во алергиски реакции и покажува ветување како третман за ППМС, исто така.

Важно е да се напомене дека овие два третмани се уште се многу рани во развојот и истражувањето.

Кои промени во животниот стил помагаат при ППМС?

Луѓето со ППМС можат да ги ублажат симптомите со вежбање и истегнување до:

• останете што е можно подвижни
• ограничете колку тежина добивате
• зголемување на нивото на енергија

Еве неколку други активности што можете да ги преземете за да управувате со симптомите на ППМС и да го одржувате квалитетот на животот:

• Јадете здрава и хранлива диета.
• Останете во редовна шема за спиење.
• Одете на физичка или работна терапија, што може да ве научи стратегии за зголемување на мобилноста и управување со симптомите.

Модификатори на ППМС

Четири модификатори се користат за карактеризирање на ППМС со текот на времето:

• Активно со прогресија: ППМС со влошување на симптомите и релапси или со нова активност на МНР; исто така, ќе се појави зголемена попреченост
• Активно без прогресија: ППМС со релапси или МРИ активност, но без зголемена попреченост
• Не е активен со прогресија: ППМС без релапси или активност на МНР, но со зголемена попреченост
• Не е активен без прогресија: ППМС без релапси, активност на МНР или зголемена попреченост

Клучна карактеристика на ППМС е недостатокот на ремисии.

Дури и ако некое лице со ППМС види дека нивните симптоми застојуваат - што значи дека немаат влошена активност на болеста или зголемување на попреченоста - нивните симптоми всушност не се подобруваат. Со оваа форма на MS, луѓето не ги враќаат функциите што ги изгубиле.

Поддршка

Ако живеете со ППМС, важно е да најдете извори на поддршка. Постојат опции за барање поддршка на индивидуална основа или во пошироката заедница на МС.

Lивеењето со хронична болест може да предизвика емоционален данок. Ако имате постојани чувства на тага, лутина, тага или други тешки емоции, известете го вашиот лекар. Тие може да ве упатат на професионалец за ментално здравје кој може да помогне.

Можете исто така да побарате професионален ментално здравје самостојно. На пример, Американската асоцијација за психологија нуди алатка за пребарување за наоѓање психолози низ САД. MentalHealth.gov нуди и линија за помош за упатување третман.

Можеби ви е корисно да разговарате со други луѓе кои живеат со MS. Размислете за разгледување групи за поддршка, или преку Интернет или во лице.

Националното друштво за мултиплекс склероза нуди услуга што ќе ви помогне да најдете локални групи за поддршка во вашата област. Тие исто така имаат програма за peer-to-peer врска водена од обучени волонтери кои живеат со MS.

Изгледи

Редовно проверувајте се со вашиот лекар ако имате ППМС, дури и ако не сте имале никакви симптоми некое време и особено кога имате позабележителни нарушувања во вашиот живот од епизода на симптоми.

Можно е да имате висок квалитет на живот со ППМС сè додека работите со вашиот лекар за да ги откриете најдобрите третмани, како и промените во животниот стил и исхраната што работат за вас.

Земе

Нема лек за ППМС, но третманот прави разлика. Иако состојбата е прогресивна, луѓето можат да доживеат периоди на време кога симптомите не се влошуваат активно.

Ако живеете со ППМС, вашиот лекар ќе препорача план за третман заснован на вашите симптоми и општо здравје.

Развивање на здрави животни навики и останување поврзано со извори на поддршка, исто така, може да ви помогне да го задржите квалитетот на животот и целокупната благосостојба.