Главни лекови за фибромијалгија
Содржина
- 1. Антидепресиви
- 2. Релаксант за мускули
- 3. Антипаркинсоничен
- 4. Болки против болки
- 5. Невромодулатори
- 6. Индуктори на спиење
- 7. Анксиолитици
Лековите за третман на фибромијалгија обично се антидепресиви, како што се амитриптилин или дулоксетин, мускулни релаксанти, како што е циклобензаприн и невромодулатори, како што е габапентин, на пример, пропишани од лекар. Покрај тоа, алтернативни терапии, како што се ароматерапија, психотерапија или акупунктура, можат да помогнат во третманот и да помогнат во контролата на симптомите. Физиотерапија преку вежбање и масажа е исто така важна за да помогне во ублажување на болката и спречување на понатамошни напади.
Третманот на фибромијалгија е индивидуализиран и се заснова исклучиво на симптоми, затоа е важно да се консултирате со ревматолог, невролог или психијатар за да го процените, дијагностицирате и посочите најдобриот третман. Откријте 4 третмани за физиотерапија за фибромијалгија.
1. Антидепресиви
Антидепресивите се индицирани за третман на фибромијалгија, бидејќи тие дејствуваат директно на мозокот, регулирајќи ги супстанциите што се важни за неговото функционирање, како што се серотонин, норадреналин и допамин, со што се подобруваат болката, заморот и спиењето и се зголемува расположението. Најмногу пропишани антидепресиви од страна на лекарот се:
Амитриптилин (Триптанол или Амитрил): препорачаната почетна доза е 10 mg на ден и треба да се зема навечер, 2 до 3 часа пред спиење;
Нортриптилин (Памелор или генерички): како и амитриптилин, препорачаната почетна доза е 10 mg на ден и може да се зголеми постепено од лекарот, доколку е потребно. Капсулата треба да се зема навечер пред спиење;
Дулоксетин (Цимбалта или Велија): генерално, почетната доза е 30 mg и може да се зголеми до максимум 60 mg на ден според медицинската проценка;
Флуоксетин (Прозак или Дафорин): за најдобар ефект, флуоксетин треба да се користи во високи дози, над 40 мг на ден, но само лекарот може да ја процени индицираната доза;
Моклобемид (Аурорикс или генерички): препорачаната почетна доза е 300 mg на ден, обично поделена во две дози и треба да се зема после јадење. Доколку е потребно, дозата може да се зголеми до најмногу 600 mg на ден.
Дозата на сите антидепресиви е индивидуализирана и третманот мора да продолжи најмалку 4-6 недели за да се постигне ефикасноста на лекот.
2. Релаксант за мускули
Мускулниот релаксант се користи во фибромијалгија за намалување на вкочанетоста на мускулите кои стануваат крути, предизвикувајќи болка низ целото тело, покрај подобрувањето на спиењето. Во овој случај, циклобензаприн е мускулен релаксант назначен од лекарот и препорачаните дози се од 1 до 4 мг во текот на ноќта и времетраењето на третманот треба да биде од 2 до 3 недели.
3. Антипаркинсоничен
Антипаркинсонците, кои се лекови за третман на Паркинсон, како што се прамипексол (Стабил или Квера), исто така се индицирани за да се намали болката на фибромијалгија и да се подобри спиењето. Препорачаната почетна доза е 0,375 mg на ден, а дозата може постепено да се зголемува до максимум 1,50 mg на ден.
4. Болки против болки
Се препорачуваат едноставни лекови против болки како парацетамол (тиленол или генерички) и опиоиди како трамадол (трамал или новотрам) за да се подобри болката во фибромијалгија. Овие лекови против болки може да се земаат сами или можат да се комбинираат за подобро ублажување на болката, бидејќи дејствуваат во различни фази вклучени во болката. Дозите на овие лекови мора да ги води лекарот и трамадолот се продава само на рецепт.
5. Невромодулатори
Невромодулаторите дејствуваат директно на нервниот систем, регулирајќи ги патиштата одговорни за болката и, со тоа, ефикасно ја намалуваат болката предизвикана од фибромијалгија. Овие лекови вклучуваат:
Габапентина (Neurontin или Gabaneurin): треба да се зема орално, во почетна доза од 300 mg на ден, што може да се зголеми на максимум од 900 mg до 3600 mg на ден;
Прегабалин (Lyrica или Insit): почетна доза од 75 mg орално, два пати на ден, односно 150 mg на ден. Дозата на прегабалин може да се зголеми постепено, според проценката на лекарот, до максимум 450 мг на ден, поделена на 2 дози.
И габапентин и прегабалин може да се земаат пред или после јадење и се продаваат само на рецепт. Првата доза се препорачува да се зема ноќе, пред спиење.
6. Индуктори на спиење
Нарушувањата на спиењето се чести кај фибромијалгија, и несоница и немање мирен сон. Индуктори за спиење обично се препорачуваат за ублажување на овој вид нарушувања и вклучуваат:
Зопиклон (Imovane): препорачаната доза е максимум 1 таблета од 7,5 mg орално ноќе и третманот не треба да надминува 4 недели за да се избегне предизвикување зависност;
Золпидем (Стилнокс или Зилинокс): максимум 1 mg 10 mg таблета треба да се зема орално непосредно пред спиење, бидејќи дејствува 30 минути по земањето на дозата, а времетраењето на третманот треба да биде што е можно пократко, не подолго од 4 недели.
Предизвиците за спиење помагаат да се намали напнатоста во мускулите предизвикана од ненаспано и често се индицирани како надополнување на третманот на болка во фибромијалгија.
7. Анксиолитици
Анксиолитиците се лекови кои делуваат на намалување на анксиозноста, предизвикуваат релаксација на мускулите и предизвикуваат сон, подобрувајќи ги симптомите на фибромијалгија. Анксиолитиците треба да се користат за краток период, поради нивната способност да предизвикаат зависност и вклучуваат:
Лоразепам (Лоракс или Ансиракс): има средно време на дејство од 10 до 20 часа и треба да се земе единечна дневна доза од 1 до 2 мг, обично пред спиење;
Дијазепам (Valium или Uni-Diazepax): времетраењето на дејството на дијазепам е подолго, од 44 до 48 часа, а препорачаната доза е 1 таблета од 5 до 10 mg орално, ноќе, што може да се прилагоди според медицинската проценка.
Третманот со анксиолитици секогаш треба да започне со најниска можна доза и да трае најмногу 2 до 3 месеци.
Покрај лекови купени во аптека, некои опции за домашни лекови како што се чаеви и сокови помагаат во ублажување на болката од фибромијалгија и намалуваат некои симптоми како што се замор и нарушувања на спиењето. Дознајте повеќе за домашните лекови за третман на фибромијалгија.