Сè што треба да знаете ако сакате да ги смените плановите за предност на Medicare
Содржина
- Како да ги сменам плановите на Medicare Advantage?
- Кога можам да ги сменам плановите на Medicare Advantage?
- Почетен период на запишување
- Медикер Предност отворено запишување
- Отворен период на запишување
- Специјални периоди за запишување
- Кој ги исполнува условите за Medicare Advantage?
- Кои се плановите на Medicare Advantage?
- Полетувањето
- Имате неколку можности да го смените вашиот план за Medicare Advantage во текот на целата година.
- Може да го смените вашиот план за Medicare Advantage и покриеност на лекови на рецепт Medicare за време на отворен период за запишување на Medicare или за отворен период на упис на Medicare Advantage.
- Можете исто така да го смените вашиот план за Medicare Advantage за време на посебен период за запишување што е предизвикан од голема промена во вашиот живот.
Ако вашите околности се променија откако за првпат се запишавте во план за Medicare Advantage, сега можеби барате поинаков план што подобро ги задоволува вашите потреби. Но, можете ли да испуштите еден план и да преминете на друг?
Краткиот одговор е, да. Долгиот одговор: Може да го смените вашиот план за Medicare Advantage, но само за време на специфични периоди на запишување во текот на годината. Не е тешко, но важно е да се направи тоа во вистинско време. Во спротивно, може да изгубите покриеност или да создадете празнини во вашето покритие.
Еве што треба да знаете за тоа кога и како да го смените вашиот план за Medicare Advantage.
Како да ги сменам плановите на Medicare Advantage?
Плановите на Medicare Advantage (Дел C) ги нудат приватни осигурителни компании. Ако имате план за Medicare Advantage, можете:
- префрлете се на друг план за Medicare Advantage кој нуди покритие со лекови
- префрлете се на друг план за Medicare Advantage што не нуди покритие со лекови
- преминете на оригиналниот план на Medicare (делови А и Б), плус план Дел Д (лекови на рецепт)
- преминете на оригиналниот Медикер без додавање на план Дел Д
Обично може да направите само една промена во вашиот план за време на отворениот период за запишување на Medicare Advantage.
За да ги смените плановите, контактирајте го давателот на осигурување за планот што го сакате и аплицирајте за покритие. Ако не сте сигурни како да контактирате со давателот, алатката за пронаоѓање на планови на Medicare може да биде корисна. Beе бидете исклучени од вашиот претходен план веднаш штом вашиот нов план стапи на сила.
Ако преминете од план за Medicare Advantage на оригинален Medicare, можете или да се јавите во вашиот поранешен план или да се запишете преку Medicare со повик на 800-MEDICARE.
Кога можам да ги сменам плановите на Medicare Advantage?
Може да ги смените плановите на Medicare Advantage за време на поставените периоди на запишување секоја година и во одреден временски период по одредени настани во животот. Еве ги специфичните датуми и правила кога може да ги смените плановите на Medicare Advantage.
Почетен период на запишување
Можете да го смените вашиот план за Medicare Advantage во кое било време од вашиот првичен период на запишување.
Ако се квалификувате за Медикер врз основа на вашата возраст, тогаш првичното запишување започнува 3 месеци пред месецот на вашиот 65-ти роденден, го вклучува вашиот месец на раѓање и продолжува 3 месеци потоа. Вкупно, почетниот период за запишување трае 7 месеци.
Ако се квалификувате за Медикер заснована на попреченост, вашиот првичен период на запишување започнува 3 месеци пред вашиот 25-ти месец од добивањето на бенефиции за социјално осигурување за инвалидност или пензионерски одбор за железница, го вклучува вашиот 25-ти месец и продолжува 3 месеци после тоа.
Медикер Предност отворено запишување
Можете да направите измени во вашиот план во кое било време во текот на отворениот период за упис на Medicare Advantage од 1 јануари до 31 март секоја година. Ова е исто така општ период на запишување на Медикер.
Промените што ќе ги направите ќе стапат на сила на првиот ден од месецот по месецот кога ќе направите промена.
Отворен период на запишување
Може да направите измени во вашиот план за Medicare Advantage во кое било време од годишниот изборен период, познат како отворено запишување. Ова трае од 15 октомври до 7 декември секоја година. Измените што ќе ги направите ќе стапат на сила на 1 јануари следната година.
Специјални периоди за запишување
Одредени животни настани можат да предизвикаат можност да го промените вашиот план за Medicare Advantage. Ако се преселите на нова локација, вашите опции за покривање се менуваат или наидете на одредени други животни околности, Медикер може да ви понуди посебен период за запишување.
Еве краток преглед на тие настани и опциите што ќе ги имате:
| Ако ова се случи | Јас можам… | Имам толку време да направам промени |
|---|---|---|
| Јас се иселувам од областа за услуги на мојот план | префрлете се на нов план за Medicare Advantage или Дел Д | 2 месеци* |
| Се движам и нови планови се достапни таму каде што живеам | преминете на нов план за Medicare Advantage или Дел Д | 2 месеци* |
| Се враќам назад во САД | приклучете се на Medicare Advantage или Дел Д план | 2 месеци* |
| Јас се иселувам од или во квалификувана медицинска сестра или установа за долготрајна нега | придружете се на Medicare Advantage или Дел Д план, префрлете ги плановите на Medicare Advantage или испуштете ја предноста на Медикер и префрлете се на оригиналниот Медикер | сè додека живеете во објектот и 2 месеци по напуштањето |
| Јас сум ослободен од затвор | придружете се на Medicare Advantage или Дел Д план | 2 месеци* |
| Повеќе не ги исполнувам условите за Medicaid | придружете се на Medicare Advantage или Дел Д план, префрлете ги плановите на Medicare Advantage или испуштете ја предноста на Медикер и префрлете се на оригиналниот Медикер | 3 месеци* |
| Повеќе немам здравствено осигурување од мојот работодавец или синдикат | приклучете се на Medicare Advantage или Дел Д план | 2 месеци* |
| Јас се запишувам во план на ПССЕ | испуштете Medicare Advantage или Дел Д план | во секое време |
| Медикер го санкционира мојот план | префрлете ги плановите на Medicare Advantage | утврдени од случај до случај |
| Медикер го завршува мојот план | префрлете ги плановите на Medicare Advantage | од 2 месеци пред да заврши планот до 1 месец откако ќе заврши |
| Медикер не го обновува мојот план | префрлете ги плановите на Medicare Advantage | од 8 декември до последниот ден во февруари |
| Јас сум двојно подобен за Medicare и Medicaid | придружете се, префрлете се или отфрлете ги плановите на Medicare Advantage | еднаш за време на јануари-март, април-јуни и јули-септември |
| Се запишувам во план за државна фармацевтска помош (или го губам планот) | приклучете се на планот на Medicare Advantage со Дел Д | еднаш во календарска година |
| Јас се откажувам од политиката на Medigap кога ќе се приклучам на планот на Medicare Advantage | испуштете ја Medicare Advantage и придружете се на оригиналниот Medicare | 12 месеци откако првпат се приклучивте на планот на Medicare Advantage |
| Имам план за посебни потреби, но веќе немам посебна потреба | префрлете се на Medicare Advantage или на Дел Д план | 3 месеци по завршувањето на грејс периодот |
| Се приклучувам на погрешен план поради грешка на федералниот вработен | придружете се на Medicare Advantage или Дел Д план, префрлете ги плановите на Medicare Advantage или испуштете ја Medicare Advantage и префрлете се на оригиналниот Medicare | 2 месеци* |
| Медикер дава оценка со 5 вездички на план во мојата област | преминете на 5-.везден план за Medicare Advantage | еднаш помеѓу 8 декември и 30 ноември |
*Консултирајте се Медикер.gov за детали за тоа кога започнува да отчукува часовникот.
Кој ги исполнува условите за Medicare Advantage?
За да бидете квалификувани за план за Medicare Advantage, мора да бидете запишани во оригиналниот Medicare (Дел А и Дел Б). Исто така, ќе треба да живеете во област опфатена со давател на осигурување што нуди планови на Medicare Advantage на нови корисници.
За да имате право на оригинален Медикер, мора да бидете државјанин на САД или законски постојан жител најмалку 5 години и да одговарате на една или повеќе од овие категории:
- имаат 65 години или повеќе
- имаат попреченост
- имаат амиотрофична латерална склероза (АЛС)
- имаат бубрежна болест во завршна фаза (ESRD)
Кои се плановите на Medicare Advantage?
Плановите на Medicare Advantage (Дел C) се планови за здравствено осигурување што ги продаваат приватни осигурителни компании. Тие ја нудат истата покриеност како и оригиналниот Медикер (Дел А и Дел Б), плус дополнителни поволности.
Во зависност од планот, некои од тие дополнителни придобивки може да вклучуваат стоматолошка, слушна, визија и покриеност на лекови на рецепт. Можете да ги споредувате плановите со помош на алатката за пронаоѓање на планови на Medicare. Ова ќе ви овозможи да ги видите покриеноста и стапките достапни во ваша близина.
Полетувањето
Можете да направите измени во вашиот план за Medicare Advantage преку:
- или додавање или паѓање на покриеност со лекови на рецепт
- префрлување на друг план за Medicare Advantage
- враќање на оригиналниот Медикер, со или без план за лекови
Важното нешто што треба да се забележи е дека можете да го промените вашиот план само во одредено време во текот на годината. Може да се префрлите во кое било време во текот на 7-месечниот почетен период на запишување. Може да се префрлувате и за време на отворен уписен рок секоја есен.
Друг пат кога можете да направите промени е за време на отворен период за запишување на Medicare Advantage на почетокот на секоја година. Плус, одредени животни промени ви овозможуваат да го промените вашиот план за време на посебните периоди на запишување.
Кога сте подготвени да се префрлите, знајте дека можете да добиете помош за наоѓање и запишување во вистинскиот план за вас.
Овој напис е ажуриран на 17 ноември 2020 година, за да ги одрази информациите за Медикер во 2021 година.
Информациите на оваа веб-страница може да ви помогнат при донесување лични одлуки во врска со осигурувањето, но немаат за цел да дадат совети во врска со купување или употреба на какво било осигурување или производи за осигурување. Здравствена мрежа не ја извршува работата на осигурување на кој било начин и не е лиценцирана како осигурителна компанија или производител во која било јурисдикција на САД. Healthline Media не препорачува ниту одобрува трети лица кои можат да вршат деловна активност во осигурувањето.
Популарни На Сајтот
Цената на смртта: Ковчези, делови и вредни спомени
