Што е синдром Вогт-Којанаги-Харада

Содржина
Синдромот Вогт-Којанаги-Харада е ретка болест која влијае на ткивата што содржат меланоцити, како што се очите, централниот нервен систем, увото и кожата, предизвикувајќи воспаление во мрежницата на окото, често поврзано со дерматолошки и слушни проблеми.
Овој синдром се јавува главно кај млади возрасни на возраст од 20 до 40 години, а жените се најпогодени. Третманот се состои од администрација на кортикостероиди и имуномодулатори.

Што предизвикува
Причината за болеста сè уште не е позната, но се верува дека станува збор за автоимуно заболување, при што има агресија на површината на меланоцитите, промовирајќи воспалителна реакција со доминација на Т-лимфоцити.
Можни симптоми
Симптомите на овој синдром зависат од фазата во која се наоѓате:
Продромална фаза
Во оваа фаза се појавуваат системски симптоми слични на симптомите слични на грип, придружени со невролошки симптоми кои траат само неколку дена. Најчести симптоми се треска, главоболка, менингизам, гадење, вртоглавица, болка околу очите, тинитус, генерализирана мускулна слабост, делумна парализа на едната страна од телото, тешкотии при артикулирање на зборови правилно или согледување јазик, фотофобија, кинење, кожа и скалп преосетливост
Фаза на увеитис
Во оваа фаза, преовладуваат окуларни манифестации, како што се воспаление на мрежницата, намален вид и на крајот одвојување на мрежницата. Некои луѓе исто така може да доживеат симптоми на слух како што се тинитус, болка и непријатност во ушите.
Хронична фаза
Во оваа фаза се манифестираат окуларни и дерматолошки симптоми, како што се витилиго, депигментација на трепките, веѓите, кои можат да траат од месеци до години. Витилиго има тенденција да биде симетрично распоредена над главата, лицето и трупот и може да биде трајна.
Фаза на повторување
Во оваа фаза луѓето можат да развијат хронично воспаление на мрежницата, катаракта, глауком, хороидална неоваскуларизација и субретинална фиброза.
Како се прави третманот
Третманот се состои од администрација на високи дози на кортикостероиди како преднизон или преднизолон, особено во акутната фаза на болеста, најмалку 6 месеци. Овој третман може да предизвика отпор и дисфункција на црниот дроб и во овие случаи е можно да се избере употреба на бетаметазон или дексаметазон.
Кај луѓе кај кои несаканите ефекти на кортикостероидите ја прават нивната употреба во минимално ефикасни дози неодржливи, може да се користат имуномодулатори како циклоспорин А, метотрексат, азатиоприн, такролимус или адалимумаб, кои се користеле со добри резултати.
Во случаи на отпорност на кортикостероиди и кај луѓе кои исто така не реагираат на имуномодулаторна терапија, може да се користи интравенски имуноглобулин.