Средно Сјогренов синдром и артритис

Содржина

• Симптоми
• Фактори на ризик
• Дијагноза
• Тестови за Сјогрен
• Услови што го имитираат Сјогрен
• Опции за третман
• Лекови
• Начин на живот
• Каков вид лекар ми е потребен?
• Долгорочни изгледи

Што е секундарен Сјогренов синдром?

Сјогреновиот синдром е автоимуно нарушување што ги оштетува жлездите кои произведуваат влага, што го отежнува производството на плунка и солзи. Белег на болеста е инфилтрација на целните органи од страна на лимфоцитите. Кога синдромот на Сјогрен се јавува сам по себе, тој се нарекува примарен синдром на Сјогрен.

Ако веќе имате друга автоимуна болест, состојбата се нарекува секундарен синдром на Сјогрен. Со секундарниот Сјогрен, можеби имате поблага форма на состојбата. Но, сепак ќе доживеете симптоми на коегзистирачка болест. Најчеста причина за секундарниот Сјогрен е ревматоиден артритис (РА), друг вид на автоимуни заболувања.

Симптоми

Симптомите на Сјогрен може да вклучуваат суви очи, уста, грло и горните дишни патишта. Можеби имате потешкотии во дегустацијата или голтањето на храната. Вие исто така може да развиете кашлица, засипнатост, стоматолошки проблеми или да имате потешкотии при зборувањето. За жени, може да се појави сувост на вагината.

Примарните и секундарните форми на Сјогрен може да имаат слични симптоми, кои вклучуваат:

• замор
• мозочна магла
• Треска
• болки во зглобовите
• болка во мускулите
• болка во нервите

Поретко, причините на Сјогрен:

• осип на кожата
• големи проблеми со гастроинтестиналниот тракт
• воспаление на црниот дроб, бубрезите, панкреасот или белите дробови
• неплодност или предвремена менопауза

Секундарниот Сјогрен може да ги придружува следниве услови:

• РА
• примарен билијарен холангитис
• лупус
• склеродерма

Додека симптомите на РА обично вклучуваат воспаление, болка и вкочанетост на зглобовите, тоа исто така може да предизвика други симптоми слични на Сјогрен. Овие вклучуваат:

• лесна треска
• замор
• губење на апетит

Фактори на ризик

Според клиниката Кливленд, повеќе од еден милион луѓе во САД имаат примарен Сјогрен. Повеќе од 90 проценти се жени. Може да се развие Сјогрен на која било возраст, но најчесто се дијагностицира по 40-та година од животот, според клиниката Мајо. Точната причина за Сјогрен е непозната. Но, како РА, тоа е нарушување на имунолошкиот систем.

Прецизната причина за РА е исто така непозната, но тука е вклучена генетска компонента. Ако имате член на семејство со какво било автоимуно заболување, како РА, исто така имате ризик да развиете.

Дијагноза

Нема единствен тест за Сјогрен. Дијагнозата може да се појави откако ќе ви дијагностицираат друга автоимуна болест и ќе се појави сувост на устата и очите. Или може да доживеете сериозни проблеми со гастроинтестиналниот тракт или болка во нервите (невропатија).

За да дијагностицирате средно Сјогрен со РА, ќе треба да подлежите на низа тестови. Најчесто овие вклучуваат антитела SSA / SSB и биопсија на долната усна за да се бараат фокални области на лимфоцитите. Може да бидете упатени на очен лекар за да испитате дали има суво око. Вашиот лекар исто така ќе исклучи други потенцијални причини за вашите симптоми.

Тестови за Сјогрен

Вашиот лекар прво ќе ја разгледа вашата комплетна медицинска историја и ќе спроведе физички преглед. Тие, исто така, најверојатно ќе ги нарачаат следниве тестови:

• крвни тестови: Овие се користат за да се види дали имате одредени антитела карактеристични за Сјогрен. Вашиот лекар ќе бара анти-Ro / SSA и анти-La / SSB антитела, ANA и ревматоиден фактор (RF).
• биопсија: За време на оваа постапка, вашиот лекар ќе се фокусира на вашите плунковни жлезди.
• Тест на Ширмер: За време на овој петминутен тест за очи, вашиот лекар поставува филтер-хартија над аголот на вашето око за да видите колку станува влажно.
• Тест за боење на роза-бенгал или лисамин: Ова е уште еден тест за очи кој ја мери сувоста на рожницата.

Услови што го имитираат Сјогрен

Бидете сигурни да му кажете на вашиот лекар за лекови без рецепт (преку шалтер) и лекови на рецепт што земате. Некои лекови можат да предизвикаат симптоми поврзани со Сјогрен. Овие лекови вклучуваат:

• трициклични антидепресиви како што се амитриптилин (елавил) и нортриптилин (памелор)
• антихистаминици, како што се дифенхидрамин (Бенадрил) и цетиризин (Зиртек)
• орални контрацептиви
• лекови за крвен притисок

Третманите со зрачење исто така можат да предизвикаат слични симптоми, особено ако ги примате овие третмани околу пределот на главата и вратот.

Други автоимуни нарушувања исто така може да го имитираат Сјогрен. Важно е да ги направите сите препорачани тестови и да го следите вашиот лекар за да ја утврдите точната причина за симптомите.

Опции за третман

Нема лек за Сјогрен или артритис, затоа третманот е неопходен за ублажување на симптомите и за подобрување на вашиот вкупен квалитет на живот. Вашиот план за третман зависи од тежината на симптомите. Најверојатно ќе треба да пробате комбинација на третмани. Некои опции вклучуваат:

Лекови

Ако имате болки во зглобовите и мускулите, обидете се преку шалтер за ослободување од болка или антиинфламаторни лекови. Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како ибупрофен (Адвил, Мотрин) може да помогнат.

Ако не направат трик, прашајте го вашиот лекар за кортикостероиди и антиревматски или имуносупресивни лекови. Овие дејствуваат така што го намалуваат воспалението и спречуваат вашето тело да го нападне своето.

Со секундарниот Сјогрен, можеби ќе ви требаат и лекови кои ќе помогнат да се зголемат секретите како што се солзи и плунка. Вообичаени лекови на рецепт вклучуваат цевимелин (Евоксак) и пилокарпин (Салаген). Можеби ќе ви требаат капки за очи на рецепт за да помогнете во суво око. Циклоспорин (Рестазис) и лафитеграст офталмолошки раствор (Ксидра) се две опции.

Начин на живот

Одредени избори во животен стил исто така можат да ви помогнат во борбата против секундарните Сјогрен и РА. Прво, можете да се борите против заморот со спиење и паузи во текот на денот. Исто така, прашајте го вашиот лекар за вежби кои можат да ви помогнат да ја зголемите флексибилноста и да ја олесните болката во мускулите и зглобовите. Редовното вежбање може да ја подобри флексибилноста и да ја намали непријатноста. Исто така, ќе помогне во одржување на соодветна телесна тежина и помалку стрес врз зглобовите и мускулите.

Одржувањето на диета богата со хранливи материи може да го подобри целокупното здравје. Држете се со храна од растителна основа и антиинфламаторни масти кои се наоѓаат во риби и растителни масла. Избегнувајте шеќер и преработена храна. Овие можат да го зголемат воспалението.

Каков вид лекар ми е потребен?

Лекарите специјализирани за болести како артритис се нарекуваат ревматолози. Ако сте дијагностицирале артритис, вашиот ревматолог, најверојатно, исто така, ќе може да го третира Сјогрен.

Во зависност од тежината на симптомите, вашиот ревматолог или општ лекар може да ве упати на други специјалисти. Тие ќе вклучуваат офталмолог, стоматолог или оториноларинголог, исто така познат како специјалист за уши, нос и грло.

Долгорочни изгледи

Нема лек за Сјогрен и РА. Но, постојат многу третмани и избори на начин на живот што можат да го подобрат вашиот квалитет на живот.

Симптомите на артритис варираат од многу лесен до изнемоштен, но артритисот кај примарниот Сјогрен ретко е штетен. Клучот е да работите со вашиот лекар за да ги пронајдете најдобрите третмани. Во ретки случаи, луѓето со Сјогрен може да развијат лимфом. Известете знаци на невообичаен оток или невролошки проблеми на вашиот лекар.