Испорака со помош на вакуум: Дали ги познавате ризиците?

Содржина

• Испорака со помош на вакуум
• Површни рани на скалпот
• Хематом
• Цефалохематом
• Субагалеален хематом
• Интракранијално крварење
• Крварење во мрежницата
• Фрактура на черепот | Фрактура на черепот
• Неонатална жолтица

Испорака со помош на вакуум

За време на вагинално породување со помош на вакуум, вашиот лекар користи вакуумски уред за да ви помогне вашето бебе да излезе од породилниот канал. Вакуумскиот уред, познат како вакуумски екстрактор, користи мека чаша што се прицврстува на главата на вашето бебе со вшмукување.

Како и со која било друга постапка, постојат ризици поврзани со испорака со помош на вакуум. Дури и нормалните вагинални породувања може да резултираат со компликации и кај мајката и кај бебето. Во повеќето случаи, вакуумскиот екстрактор се користи за да се избегне породување со царски рез или да се спречи вознемиреност кај фетусот. Кога се изведува правилно, породувањето потпомогнато од вакуум претставува многу помалку ризици отколку породувањето со царски рез или продолжената болка во фетусот. Ова значи дека мајката и бебето имаат помала веројатност да имаат компликации.

Вакуумскиот екстрактор се користи многу во последните години, а ризиците од испорака со помош на вакуум се добро документирани. Тие се движат од мали повреди на скалпот до посериозни проблеми, како што се крварење во черепот или фрактура на черепот.

Површни рани на скалпот

Површни рани на скалпот најчесто се јавуваат како резултат на породување со помош на вакуум. Дури и по вообичаено вагинално породување, не е невообичаено да се види оток во мала област на скалпот. За време на породувањето, грлото на матката и породилниот канал прават голем притисок врз делот од главата на вашето бебе што прво се движи низ породилниот канал. Ова резултира со оток што може да и даде на главата на вашето бебе изглед на форма на конус. Отекувањето може да се наоѓа на страната на главата на вашето бебе ако главата е навалена на едната страна за време на раѓањето. Овој оток обично поминува во рок од еден до два дена по породувањето.

Оригиналниот вакуумски екстрактор, кој има метална чаша, може да предизвика оток во форма на конус на врвот на главата на вашето бебе. Ова се нарекува шињон. Формацијата на хинион е од суштинско значење за успехот на породувањето. Оток обично поминува во рок од два до три дена.

Повремено, поставувањето на чашата предизвикува мала промена на бојата со појава на модринки. Ова исто така се решава без долгорочни последици. Некои вакуумски извлекувачи сè уште користат крути чаши за вшмукување, но тоа е ретко. Денес, повеќето вакуумски извлекувачи имаат понови пластични или Силастични чаши за вшмукување. Овие чаши не бараат формирање на chignon и имаат помала веројатност да предизвикаат оток.

Породувањата со помош на вакуум исто така може да предизвикаат мали паузи во кожата или исеченици на скалпот. Овие повреди се многу веројатно да се појават за време на тешки породувања што се пролонгирани или вклучуваат повеќе одвојувања на чашата за вшмукување. Во повеќето случаи, раните се површни и брзо заздравуваат без да остават траги.

Хематом

Хематом е формирање на крв под кожата. Обично се случува кога вената или артеријата ќе бидат повредени, предизвикувајќи излевање на крв од крвниот сад и во околните ткива. Двата вида на хематом што можат да се појават како резултат на породување со помош на вакуум се цефалохематом и субагалеален хематом.

Цефалохематом

Цефалохематом се однесува на крварење што е ограничено на просторот под фиброзното покритие на черепот коска. Овој вид хематом ретко доведува до компликации, но обично поминува една до две недели за да исчезне собирањето крв. Дете со цефалохатома обично не треба опсежен третман или операција.

Субагалеален хематом

Субагалеален хематом, сепак, е посериозна форма на крварење. Тоа се случува кога крвта се акумулира веднаш под скалпот. Бидејќи субгалеалниот простор е голем, значителна количина на крв може да се изгуби во оваа област на черепот. Ова е причината зошто субагалеалниот хематом се смета за најопасна компликација при породување со помош на вакуум.

Кога вшмукувањето не е доволно силно за да ја придвижи главата на вашето бебе низ породилниот канал, тој го повлекува скалпот и слојот од ткиво веднаш под скалпот од черепот. Ова предизвикува големо оштетување на основните вени. Употребата на мека пластична чаша за вшмукување ја намали инциденцата на овие повреди. Иако субгалеалниот хематом е прилично редок, тоа е опасна по живот состојба.

Интракранијално крварење

Интракранијално крварење, или крварење во внатрешноста на черепот, е многу ретка, но сепак сериозна компликација на породувањето со помош на вакуум. Вшмукањето нанесено на главата на вашето бебе може да ги оштети или повреди вените, предизвикувајќи крварење во черепот на вашето бебе. Иако интракранијалното крварење е ретко, кога ќе се појави, тоа може да доведе до губење на меморијата, говорот или движењето во погодената област.

Крварење во мрежницата

Ретинално крварење или крварење во задниот дел на очите, е релативно честа појава кај новороденчињата. Состојбата обично не е сериозна и поминува брзо без да предизвика компликации. Точната причина за крварење во мрежницата не е позната. Сепак, тоа може да биде резултат на притисокот врз главата на вашето бебе додека поминува низ породилниот канал.

Фрактура на черепот | Фрактура на черепот

Крварењето околу мозокот може да биде придружено со фрактура на черепот, иако може да нема надворешни знаци на интракранијално крварење или хематом. Постојат неколку класификации на фрактури на черепот. Овие вклучуваат:

• линеарни фрактури на черепот: тенки фрактури на влакната кои не ја деформираат главата
• депресивни фрактури на черепот: фрактури кои вклучуваат вистинска депресија на коската на черепот
• окципитална остеодијастаза: редок вид на фрактура што вклучува солзи на ткивото на главата

Неонатална жолтица

Неонатална жолтица или жолтица кај новороденчиња, може да има поголема веројатност да се развие кај бебиња кои се испорачуваат со вакуумска екстракција. Jaолтица, или пожолтување на кожата и очите, е честа состојба кај новороденчињата. Тоа се случува кога бебињата имаат високо ниво на билирубин во крвта. Билирубин е жолт пигмент произведен при распаѓање на црвените крвни клетки.

Кога се користат вакуумски извлекувачи за да го породат вашето бебе, може да се формира многу голема модринка над скалпот или главата. Модринки се јавуваат кога има оштетување на крвните садови, што предизвикува протекување на крв и формирање на црно-сина трага. Телото на крајот ја апсорбира крвта од модринка. Оваа крв се распаѓа и произведува повеќе билирубин, кој црниот дроб го отстранува нормално од крвта. Сепак, црниот дроб на вашето бебе може да биде недоволно развиен и не може ефикасно да го отстрани билирубинот. Кога има вишок билирубин во крвта, тој може да се смести во кожата. Ова предизвикува жолтеникава промена на бојата на кожата и очите.

Иако жолтицата обично поминува сама по себе во рок од две до три недели, некои бебиња со оваа состојба може да бараат фототерапија. За време на фототерапија, вашето бебе се чува под силно светло за еден до два дена. Светлината го менува билирубинот во помалку токсична форма и му помага на телото побрзо да се ослободи од него. Вашето бебе носи заштитни очила во текот на целата фототерапија за да спречи оштетување на очите. На вашето бебе можеби ќе треба трансфузија на крв за да се намалат нивоата на билирубин во крвотокот, ако има сериозен случај на жолтица.