PSA испит: што е тоа, за што служи и како да се разбере резултатот
Содржина
ПСА, познат како простатичен специфичен антиген, е ензим произведен од клетки на простата чија зголемена концентрација може да укаже на промени во простатата, како што се простатитис, бенигна хипертрофија на простата или карцином на простата, на пример.
Крвен тест за ПСА обично е индициран најмалку еднаш годишно кај сите мажи постари од 45 години, но може да се користи секогаш кога постои сомневање за какви било абнормалности на урина или простата. Тестот за ПСА е едноставен и безболен и се прави во лабораторија со собирање мал примерок од крв.
Општо земено, здравите мажи имаат вкупни вредности на ПСА под 2,5 ng / ml, пред возраст од 65 години или под 4,0 не / ml, над 65 години. Зголемувањето на вкупната концентрација на ПСА не е секогаш индикативно за карцином на простата и потребни се дополнителни тестови за да се потврди дијагнозата.
Меѓутоа, во случај на рак на простата, вредноста на ПСА исто така може да остане нормална и, затоа, сомневањето за рак секогаш треба да се потврди со други дијагностички тестови, како што се дигитален ректален преглед, МНР и биопсија.
За што е
Во повеќето случаи, лекарот наложува испит за ПСА за да се процени можното присуство на проблем со простатата, како што се:
- Воспаление на простатата, познато како простатитис (акутен или хроничен);
- Бенигна хипертрофија на простата, позната како BPH;
- Рак на простата.
Сепак, вредноста на ПСА исто така може да се зголеми поради некоја уринарна инфекција, задржување на урина или поради неодамнешните медицински процедури во регионот, како што се цистоскопија, дигитален ректален преглед, биопсија, операција на простата или транс-уретрална ресекција на простатата. Затоа, многу е важно резултатот од тестот да биде оценет од лекарот кој го побарал.
Покрај овие најчести причини, зголемувањето на возраста, возењето велосипед и употребата на некои лекови, како што се машките хормони, може да доведат до зголемување на ПСА.
Како да се разбере резултатот од испитот
Кога мажот има вкупна вредност на ПСА поголема од 4,0 ng / ml, препорачливо е да се повтори тестот за да се потврди вредноста, и доколку се одржи, од суштинско значење е да се направат други тестови за да се потврди дијагнозата и да се идентификува причината. Запознајте се со други тестови за проценка на простатата.
Во повеќето случаи, колку е поголема вкупната вредност на ПСА, толку повеќе се сомнева на рак на простата и, според тоа, кога вредноста е поголема од 10 ng / ml, шансите за развој на рак на простата се 50%. Вредноста на ПСА може да варира во зависност од возраста, навиките на луѓето и лабораторијата каде што е извршен тестот. Општо, референтните вредности на PSA се:
- До 65 години: Вкупен PSA до 2,5 ng / mL;
- Над 65 години: Вкупен ПСА до 4 ng / mL.
Мажите со ПСА кои се сметаат за нормални и со нодули на дигитален ректален преглед имаат поголем ризик од карцином на простата отколку мажите кои имаат само највисока вредност на ПСА.
Со цел навистина да се знае дали има некаква промена во простатата, медиумот препорачува да се изврши мерење на слободен PSA и врската помеѓу слободниот PSA и вкупниот PSA, што е од суштинско значење за дијагностицирање на рак на простата.
Што е бесплатно PSA?
Кога мажот има вкупна ПСА над нормалата, урологот укажува на реализација на слободен ПСА, за да се рафинира истрагата за рак на простата. Врз основа на резултатот од слободен и вкупен ПСА, се прави врска помеѓу овие два резултати за да се потврди дали промената на простатата е бенигна или малигна, во тој случај се препорачува биопсија на простата.
Кога односот помеѓу слободната и вкупната ПСА е поголем од 15%, тоа е индикација дека зголемената простата е бенигна, што може да укаже дека се развиваат бенигни болести, како што се бенигна хипертрофија на простатата или инфекција на уринарниот тракт, на пример. Меѓутоа, кога овој сооднос е помал од 15%, тоа е обично индикативно за карцином на простата, а се препорачува биопсија на простата за да се потврди дијагнозата и да се започне со третманот. Разберете како се прави биопсија на простата.
Густина и брзина на ПСА
Урологот исто така може да ја процени густината и брзината на ПСА, колку е поголема густината на ПСА, толку е поголемо сомнежот за присуство на рак на простата и, во случај на вредност на брзината на ПСА, да се зголеми за повеќе од 0,75 ng / ml на година или да се зголеми многу брзо, од суштинско значење е да се повторат тестовите, бидејќи може да укаже на рак.