Примарна тромбоцитемија
Содржина
- Што е примарна тромбоцитемија?
- Што предизвикува примарна тромбоцитемија?
- Кои се симптомите на примарна тромбоцитемија?
- Кои се компликациите од примарната тромбоцитемија?
- Како се дијагностицира примарна тромбоцитемија?
- Како се лекува примарната тромбоцитемија?
- Која е долгорочната перспектива за луѓето со примарна тромбоцитемија?
- Како се спречува и третира примарната тромбоцитемија?
Вклучуваме производи за кои сметаме дека се корисни за нашите читатели. Ако купите преку врски на оваа страница, може да заработиме мала провизија. Еве го нашиот процес.
Што е примарна тромбоцитемија?
Примарната тромбоцитемија е ретко нарушување на коагулацијата на крвта што предизвикува коскена срцевина да произведува премногу тромбоцити. Исто така е позната како есенцијална тромбоцитемија.
Коскената срцевина е сунѓересто ткиво во вашите коски. Содржи клетки кои произведуваат:
- црвени крвни клетки (РБЦ), кои носат кислород и хранливи материи
- бели крвни клетки (СБЦ), кои помагаат во борбата против инфекциите
- тромбоцити, кои овозможуваат згрутчување на крвта
Голем број на тромбоцити може да предизвика спонтано развивање на згрутчување на крвта. Нормално, вашата крв почнува да се згрутчува за да спречи масовно губење на крв по повреда. Меѓутоа, кај луѓе со примарна тромбоцитемија, згрутчување на крвта може да се формира одеднаш и без очигледна причина.
Абнормалното згрутчување на крвта може да биде опасно. Згрутчување на крвта може да го блокира протокот на крв во мозокот, црниот дроб, срцето и другите витални органи.
Што предизвикува примарна тромбоцитемија?
Оваа состојба се јавува кога вашето тело произведува премногу тромбоцити, што може да доведе до абнормално згрутчување. Сепак, точната причина за ова е непозната. Според Фондацијата за истражување MPN, приближно половина од луѓето со примарна тромбоцитемија имаат мутација на генот во генот Јанус киназа 2 (JAK2). Овој ген е одговорен за создавање на протеин кој го промовира растот и поделбата на клетките.
Кога бројот на тромбоцити е преголем поради одредена болест или состојба, тоа се нарекува секундарна или реактивна тромбоцитоза. Примарната тромбоцитемија е поретка отколку секундарната тромбоцитоза. Друга форма на тромбоцитемија, наследна тромбоцитемија, е многу ретка.
Примарна тромбоцитемија е најчеста кај жените и луѓето над 50-годишна возраст. Сепак, состојбата може да влијае и на помладите.
Кои се симптомите на примарна тромбоцитемија?
Примарната тромбоцитемија обично не предизвикува симптоми. Згрутчување на крвта може да биде првиот знак дека нешто не е во ред. Згрутчување на крвта може да се развие каде било во вашето тело, но најверојатно ќе се формираат во нозете, рацете или мозокот. Симптомите на тромб може да варираат во зависност од тоа каде се наоѓа тромбот. Симптомите обично вклучуваат:
- главоболка
- зашеметеност или вртоглавица
- слабост
- несвестица
- вкочанетост или трнење во нозете или рацете
- црвенило, пулсирање и горење болка во стапалата или рацете
- промени во видот
- болка во градите
- малку зголемена слезина
Во ретки случаи, состојбата може да предизвика крварење. Ова може да се случи во форма на:
- лесни модринки
- крварење од непцата или устата
- крварење од носот
- крвава урина
- крвава столица
Кои се компликациите од примарната тромбоцитемија?
Womenените кои имаат примарна тромбоцитемија и исто така пијат апчиња за контрацепција имаат поголем ризик од згрутчување на крвта. Состојбата е особено опасна и за жените кои се бремени. Згрутчување на крвта лоцирано во плацентата може да доведе до проблеми со развојот на фетусот или спонтан абортус.
Згрутчување на крвта може да предизвика минлив исхемичен напад (ТИА) или мозочен удар. Симптомите на мозочен удар вклучуваат:
- заматен вид
- слабост или вкочанетост на екстремитетите или лицето
- конфузија
- отежнато дишење
- тешкотии при зборување
- напади
Луѓето со примарна тромбоцитемија се исто така изложени на ризик од срцев удар. Ова е затоа што згрутчувањето на крвта може да го блокира протокот на крв во срцето. Симптомите на срцев удар вклучуваат:
- мирна кожа
- стегајќи болка во градите која трае повеќе од неколку минути
- отежнато дишење
- болка што се протега на рамото, раката, грбот или вилицата
Иако поретко, екстремно голем број на тромбоцити може да резултира со:
- крварење од носот
- модринки
- крварење од непцата
- крв во столицата
Јавете се на вашиот лекар или веднаш одете во болница ако имате симптоми на:
- тромб
- срцев удар
- мозочен удар
- обилно крварење
Овие состојби се сметаат за итни случаи во медицината и бараат итно лекување.
Како се дијагностицира примарна тромбоцитемија?
Вашиот лекар прво ќе изврши физички преглед и ќе ве праша за вашата медицинска историја. Обавезно споменете ги сите трансфузии на крв, инфекции и медицински процедури што сте ги правеле во минатото. Исто така, кажете му на вашиот лекар за сите рецепти и лекови без рецепт (OTC) и додатоци што ги земате.
Ако постои сомневање за примарна тромбоцитемија, вашиот лекар ќе спроведе одредени крвни тестови за да ја потврди дијагнозата. Тестовите на крвта може да вклучуваат:
- Комплетна крвна слика (КБЦ). ЦБЦ го мери бројот на тромбоцити во крвта.
- Размаска од крв. Размаска со крв ја испитува состојбата на вашите тромбоцити.
- Генетско тестирање. Овој тест ќе помогне да се утврди дали имате наследна состојба што предизвикува голем број на тромбоцити.
Друго дијагностичко тестирање може да вклучува аспирација на коскена срцевина да ги испита вашите тромбоцити под микроскоп. Оваа постапка вклучува земање примерок од ткиво на коскена срцевина во течна форма. Типично е извлечена од градите или карлицата.
Најверојатно ќе добиете дијагноза на примарна тромбоцитемија ако вашиот лекар не најде причина за вашиот голем број на тромбоцити.
Како се лекува примарната тромбоцитемија?
Вашиот план за третман ќе зависи од голем број фактори, вклучувајќи го и ризикот од развој на тромби.
Можеби нема да ви треба третман ако немате никакви симптоми или дополнителни фактори на ризик. Наместо тоа, вашиот лекар може да избере внимателно да ја следи вашата состојба. Третман може да се препорача ако:
- се постари од 60 години
- се пушач
- имаат други медицински состојби, како што се дијабетес или кардиоваскуларни болести
- имаат историја на крварење или згрутчување на крвта
Третманот може да го вклучува следново:
- ОТЦ ниски дози на аспирин (Баер) може да го намали згрутчувањето на крвта. Купувајте за ниски дози на аспирин преку Интернет.
- Лекови на рецепт може да го намали ризикот од згрутчување или да го намали производството на тромбоцити во коскената срцевина.
- Фереза на тромбоцити. Оваа постапка ги отстранува тромбоцитите директно од крвта.
Која е долгорочната перспектива за луѓето со примарна тромбоцитемија?
Вашата перспектива зависи од различни фактори. Повеќето луѓе не доживуваат никакви компликации подолго време. Сепак, може да се појават сериозни компликации. Тие можат да вклучуваат:
- обилно крварење
- мозочен удар
- срцев удар
- компликации во бременоста, како што се прееклампсија, предвремено породување и спонтан абортус
Проблемите со крварењето се ретки, но може да доведат до компликации како што се:
- акутна леукемија, вид на рак на крв
- миелофиброза, прогресивно нарушување на коскената срцевина
Како се спречува и третира примарната тромбоцитемија?
Нема познат начин да се спречи примарна тромбоцитемија. Меѓутоа, ако неодамна сте добиле дијагноза на примарна тромбоцитемија, постојат некои работи што можете да ги направите за да го намалите ризикот од сериозни компликации.
Првиот чекор е управување со сите фактори на ризик за згрутчување на крвта. Контролирање на вашиот крвен притисок, холестерол и состојби како што се дијабетес може да помогне да се намали ризикот од згрутчување на крвта. Можете да го направите тоа со редовно вежбање и јадење диета која во голема мера се состои од овошје, зеленчук, цели зрна и посни протеини.
Исто така е важно да се откажете од пушењето. Пушењето го зголемува ризикот од згрутчување на крвта.
За понатамошно намалување на ризикот од сериозни компликации, треба исто така:
- Земете ги сите лекови како што е пропишано.
- Избегнувајте лекови преку шалтер или настинка кои го зголемуваат ризикот од крварење.
- Избегнувајте контактни спортови или активности кои го зголемуваат ризикот од крварење.
- Навремено пријавете го вашиот лекар абнормално крварење или симптоми на згрутчување на крвта.
Пред какви било стоматолошки или хируршки процедури, осигурете се да му кажете на вашиот стоматолог или лекар за сите лекови што можеби ги земате за да го намалите бројот на тромбоцити.
На пушачите и на луѓето со историја на згрутчување на крвта може да им требаат лекови за да го намалат бројот на тромбоцити. Другите можеби немаат потреба од никаков третман.