Полипектомија

Содржина

• Што е полипектомија?
• Која е целта на полипектомијата?
• Која е постапката?
• Како да се подготвите за полипектомија
• Колку време е потребно за да се опорави?
• Кои се компликациите и несаканите ефекти?
• Кои се изгледите?

Што е полипектомија?

Полипектомија е постапка што се користи за отстранување на полипи од внатрешноста на дебелото црево, исто така наречена дебело црево. Полип е абнормална колекција на ткиво. Постапката е релативно неинвазивна и обично се спроведува истовремено со колоноскопија.

Која е целта на полипектомијата?

Многу тумори на дебелото црево се развиваат како бениген (неканцерозен) раст пред да станат малигни (канцерогени).

Прво се прави колоноскопија за да се открие присуство на какви било полипи. Доколку се открие, се прави полипектомија и се отстранува ткивото. Ткивото ќе се испита за да се утврди дали израстоците се канцерогени, преканцерозни или бенигни. Ова може да спречи рак на дебелото црево.

Полипите воопшто не се поврзани со какви било симптоми.Сепак, поголемите полипи може да предизвикаат:

• ректално крварење
• стомачна болка
• неправилности на дебелото црево

Полипектомијата би помогнала и во ублажување на овие симптоми. Оваа постапка е потребна во секое време кога ќе се откријат полипи за време на колоноскопија.

Која е постапката?

Полипектомија обично се спроведува истовремено со колоноскопија. За време на колоноскопија, колоноскоп ќе биде вметнат во ректумот, така што вашиот лекар може да ги види сите сегменти на дебелото црево. Колоноскопот е долга, тенка, флексибилна цевка со камера и светло на крајот од неа.

Колоноскопија се нуди рутински за луѓе постари од 50 години за да проверат дали има израстоци што можат да бидат показатели на рак. Ако вашиот лекар открие полипи за време на вашата колоноскопија, тие обично ќе извршат полипектомија во исто време.

Постојат неколку начини на кои може да се изврши полипектомија. Кој начин ќе го избере вашиот лекар ќе зависи од тоа каков вид полипи има во дебелото црево.

Полипите можат да бидат мали, големи, неподвижни или подуени. Седечките полипи се рамни и немаат дршка. Педунираните полипи растат на стебленца како печурки. За мали полипи (со дијаметар помал од 5 милиметри), биопсија форцепс може да се користи за отстранување. Поголемите полипи (со дијаметар до 2 сантиметри) може да се отстранат со помош на замка.

Во замка полипектомија, вашиот лекар ќе јамка тенка жица околу дното на полипот и ќе користи топлина за да го прекине растот. Секое преостанато ткиво или дршка потоа се каутеризира.

Некои полипи, поради голема големина, локација или конфигурација, се сметаат за повеќе технички предизвикувачки или се поврзани со зголемен ризик од компликации. Во овие случаи, може да се користат техники на ендоскопска мукозна ресекција (ЕМР) или ендоскопска субмукозна дисекција (ЕСД).

Во ЕМР, полипот се крева од основното ткиво со употреба на инекција на течност пред да се изврши ресекција. Оваа инјекција на течност често се прави од солен раствор. Полипот се отстранува едно по едно парче, наречено парченце ресекција. Кај ESD, течноста се инјектира длабоко во лезијата и полипот се отстранува на едно парче.

За некои поголеми полипи кои не можат да се отстранат ендоскопски, може да биде потребна операција на дебелото црево.

Откако ќе се отстрани полипот, тој ќе биде испратен во лабораторија за патологија за да тестира дали полипот е канцероген. Резултатите обично траат една недела за да се вратат, но понекогаш може да трае подолго.

Како да се подготвите за полипектомија

Со цел да се изврши колоноскопија, на вашите лекари им е потребно дебелото црево да биде целосно чисто и ослободено од какви било пречки во видот. Поради оваа причина, од вас ќе биде побарано темелно да ги испразните цревата еден или два дена пред постапката. Ова може да вклучува употреба на лаксативи, клизма и јасна диета со храна.

Непосредно пред полипектомијата, ќе ве види анестезиолог, кој ќе администрира анестетик за постапката. Тие ќе ве прашаат дали претходно сте имале лоши реакции на анестетик. Откако ќе бидете подготвени и ќе се облечете во болничка тоалета, од вас ќе биде побарано да легнете на страна со колена подигнати до градите.

Постапката може да се направи релативно брзо. Обично трае само од 20 минути до 1 час, во зависност од сите потребни интервенции.

Колку време е потребно за да се опорави?

Не треба да возите 24 часа по полипектомија.

Опоравувањето е генерално брзо. Помали несакани ефекти како гадење, надуеност и грчеви обично се повлекуваат во рок од 24 часа. Со поинволвирана постапка, целосно закрепнување може да трае до две недели.

Вашиот лекар ќе ви даде неколку упатства како да се грижите за себе. Тие може да ве замолат да избегнувате одредени пијалоци и храна што можат да го иритираат вашиот дигестивен систем два до три дена по постапката. Овие можат да вклучуваат:

• чај
• кафе
• сода
• алкохол
• зачинета храна

Вашиот лекар исто така ќе ви закаже следна колоноскопија. Важно е да се провери дали полипектомијата е успешна и дека нема развиено повеќе полипи.

Кои се компликациите и несаканите ефекти?

Ризиците од полипектомија може да вклучуваат перфорација на цревата или ректално крварење. Овие ризици се исти за колоноскопија. Компликациите се ретки, но веднаш контактирајте го вашиот лекар ако имате некој од следниве симптоми:

• треска или треска, бидејќи тоа може да укаже на инфекција
• обилно крварење
• силна болка или надуеност во стомакот
• повраќање
• неправилно чукање на срцето

Кои се изгледите?

Вашата перспектива по самата полипектомија е добра. Постапката е неинвазивна, предизвикува само благ непријатност и треба да се опоравите целосно за две недели.

Како и да е, вашата целокупна перспектива ќе биде одредена од она што е откриено како резултат на полипектомијата. Текот на кој било понатамошен третман ќе се утврди од тоа дали вашите полипи се бенигни, преканцерозни или канцерогени.

• Ако тие се бенигни, тогаш е сосема веројатно дека нема да биде потребен понатамошен третман.
• Ако тие се преканцерозни, тогаш има големи шанси ракот на дебелото црево да се спречи.
• Ако тие се канцерогени, карциномот на дебелото црево може да се лекува.

Третманот со рак и неговиот успех ќе зависат од многу фактори, вклучително и во која фаза е ракот. Вашиот лекар ќе работи со вас за да формира план за лекување.