Нарушување на паника со агорафобија

Содржина

• Нарушувања на паника
• Агорафобија
• Симптоми на напади на паника и агорафобија
• Напади на паника
• Агорафобија
• Што предизвикува паничен напад со агорафобија?
• Генетика
• Стрес
• Развој на напади
• Како се дијагностицира нарушување на паника со агорафобија?
• Како се третира нарушувањето на паниката со агорафобија?
• Терапија
• Когнитивна бихејвиорална терапија (КБТ)
• Лекови
• Справување со вашата состојба

Што е нарушување на паника со агорафобија?

Нарушувања на паника

Луѓето кои имаат панично растројство, познато и како напади на анксиозност, доживуваат ненадејни напади на интензивен и огромен страв дека нешто страшно е пред да се случи. Нивните тела реагираат како да се во животна опасност. Овие напади доаѓаат без предупредување и честопати удираат кога лицето е во не-заканувачка ситуација.

Околу 6 милиони возрасни имаат панично растројство. Секој може да развие нарушување. Сепак, тоа е почеста кај жените отколку кај мажите.

Симптомите обично се појавуваат на околу 25-годишна возраст.

Агорафобија

Агорафобијата обично вклучува страв од фаќање на место каде што „бегството“ не би било лесно, или би било непријатно. Ова вклучува:

• трговски центри
• авиони
• возови
• театри

Можеби ќе започнете да ги избегнувате местата и ситуациите каде што претходно сте имале напад на паника, од страв да не се повтори. Овој страв може да ве спречи да патувате слободно или дури и да го напуштите вашиот дом.

Симптоми на напади на паника и агорафобија

Напади на паника

Симптомите на напад на паника често се чувствуваат најсилни во првите 10-20 минути. Сепак, некои симптоми можат да траат еден час или повеќе. Вашето тело реагира како да сте навистина загрозени кога ќе доживеете напад на паника. Вашето срце се распушта и можете да почувствувате како чука во градите. Вие се потите и може да се чувствувате слабо, вртоглавица и болно до вашиот стомак.

Може да имате недостаток на здив и може да се чувствувате како да се гушите. Можеби имате чувство на нереалност и силна желба да побегнете. Може да се плашите дека имате срцев удар или дека ќе ја изгубите контролата над вашето тело, па дури и да умрете.

Haveе имате најмалку четири од следниве симптоми кога доживувате напад на паника:

• чувство на опасност
• треба да бегаат
• срцеви палпитации
• потење или треска
• треперење или пецкање
• отежнато дишење
• чувство на гушење или затегнување во грлото
• болка во градите
• гадење или непријатност во стомакот
• вртоглавица
• чувство на нереалност
• страв дека го губиш умот
• страв од губење контрола или смрт

Агорафобија

Агорафобијата обично вклучува страв од места кои би било тешко да се напуштат или да најдат помош доколку се појави напад на паника. Ова вклучува гужви, мостови или места како авиони, возови или трговски центри.

Други симптоми на агорафобија вклучуваат:

• страв да не бидеш сам
• страв од губење контрола над јавноста
• чувство на одвојување од другите
• чувство на беспомошност
• чувство дека вашето тело или околината не се реални
• ретко излегување од дома

Што предизвикува паничен напад со агорафобија?

Генетика

Специфичната причина за нападите на паника е непозната. Сепак, некои докази сугерираат дека може да има генетски аспект. Некои луѓе со дијагностицирано нарушување немаат други членови на семејството со пореметување, но многумина имаат.

Стрес

Стресот исто така може да игра улога во воведување на нарушувањето. Многу луѓе прво доживуваат напади додека минуваат низ интензивно стресни периоди. Ова може да вклучува:

• смртта на некој близок
• развод
• губење на работното место
• друга околност што предизвикува нарушување на вашиот нормален живот

Развој на напади

Нападите на паника имаат тенденција да се појавуваат без предупредување. Како што се случуваат повеќе напади, лицето има тенденција да избегнува ситуации што ги смета за потенцијални предизвикувачи. Лице со панично растројство ќе се чувствува вознемирено ако помисли дека е во ситуација што може да предизвика напад на паника.

Како се дијагностицира нарушување на паника со агорафобија?

Симптомите на панично растројство со агорафобија можат да бидат слични на оние во други состојби. Затоа, правилното дијагностицирање на панично растројство може да потрае. Првиот чекор е да ја посетите вашиот лекар. Тие ќе извршат темелна физичка и психолошка проценка за да исклучат други состојби кои имаат некои исти симптоми како нарушувања на паника. Овие услови може да вклучуваат:

• проблем со срцето
• нерамнотежа на хормони
• злоупотреба на супстанции

Клиниката Мајо истакнува дека не секој што има напади на паника има панично растројство. Во согласност со Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања (ДСМ), мора да исполнувате три критериуми за дијагностицирање на панично растројство:

• често имате неочекувани напади на паника
• сте поминале најмалку еден месец грижејќи се дека имате нов напад на паника
• вашите напади на паника не се предизвикани од алкохол или дрога, друга болест или друго психолошко нарушување

ДСМ има два критериуми за дијагноза на агорафобија:

• страв да бидете на места од кои би било тешко или непријатно да се извлечете доколку имате напад на паника
• избегнување на места или ситуации каде се плашите дека може да имате напад на паника или да доживеете голема вознемиреност на такви места

Бидете целосно искрени со вашиот лекар за вашите симптоми за да добиете точна дијагноза.

Како се третира нарушувањето на паниката со агорафобија?

Панично растројство е вистинска болест која бара третман. Повеќето планови за третман се комбинација на антидепресивни лекови и психотерапија како терапија со когнитивно однесување (КБТ). Сепак, вашиот лекар може да ве третира само со лекови или CBT. Повеќето луѓе се во можност успешно да се справат со нападите на паника со третман.

Терапија

Два типа на психотерапија се вообичаени за третман на панично растројство со агорафобија.

Когнитивна бихејвиорална терапија (КБТ)

Willе дознаете за агорафобијата и нападите на паника во когнитивната бихејвиорална терапија (КБТ). Оваа терапија се фокусира на идентификување и разбирање на вашите напади на паника, а потоа на учење како да ги промените моделите на размислување и однесување.

Во CBT, типично:

• замолете се да прочитате за вашата состојба
• води евиденција помеѓу состаноците
• завршете некои задачи

Терапијата со експозиција е форма на КБТ што ви помага да ги намалите одговорите на страв и вознемиреност. Како што имплицира името, постепено сте изложени на ситуации што предизвикуваат страв. Llе научите да станете помалку чувствителни на овие ситуации со текот на времето, со помош и поддршка од вашиот терапевт.

Десензибилизација и обработка на око со движење на очите (ЕМДР)

ЕМДР исто така е пријавено дека е корисно во лекувањето на напади на паника и фобии. ЕМДР ги симулира брзите движења на очите (РЕМ) што се случуваат нормално кога сонувате. Овие движења влијаат на начинот на кој мозокот ги обработува информациите и можат да ви помогнат да ги видите работите на начин што е помалку застрашувачки.

Лекови

Четири видови на лекови најчесто се користат за лекување на панично растројство со агорафобија.

Селективни инхибитори на повторното навлегување на серотонин (SSRI)

ССРИ се еден вид антидепресиви. Тие обично се првиот избор на лекови за лекување на панично растројство. Заедничките SSRI вклучуваат:

• флуоксетин (Прозак)
• пароксетин (паксил)
• сертралин (Золофт)

Инхибитори на навлегување на серотонин-норадреналин (СНРИ)

СНРИ се друга класа на антидепресиви и се сметаат за ефективни како ССРИ во лекувањето на анксиозните нарушувања. Овие имаат тенденција да имаат повеќе несакани ефекти отколку SSRI. Несакани ефекти вклучуваат:

• вознемирен стомак
• несоница
• главоболка
• сексуална дисфункција
• зголемен крвен притисок

Бензодијазепини

Бензодијазепините се лекови кои промовираат релаксација и ги намалуваат физичките симптоми на вознемиреност. Тие често се користат во собата за итни случаи за да се запре нападот на паника. Овие лекови можат да станат навики, ако се земаат подолго време или во голема доза.

Трициклични антидепресиви

Овие се ефикасни во лекувањето на анксиозноста, но можат да предизвикаат значителни несакани ефекти, како што се:

• заматен вид
• запек
• задржување на урина
• ненадеен пад на крвниот притисок при стоење

Земете ги овие лекови точно како што е пропишано. Не менувајте ја вашата доза и не престанувајте да земате ништо од овие без претходно да се консултирате со вашиот лекар.

Можеби ќе бидат потребни неколку обиди да се добие лек што е точно за вас. Вашиот лекар ќе ви помогне да го направите ова.

Бидете сигурни да му кажете на вашиот лекар за сите несакани ефекти што ги доживувате за да можат да ги направат потребните прилагодувања. Не престанувајте да земате лекови без да разговарате со вашиот лекар. Ова може да предизвика други здравствени ризици.

Справување со вашата состојба

Може да биде тешко да се живее со хронична состојба. Разговарајте со вашиот лекар за групите за поддршка во вашата област. Многу луѓе сметаат дека групите за поддршка се корисни затоа што им овозможува да се поврзат со луѓе кои имаат иста состојба како нив.

Можеби ќе потрае некое време да најдете терапевт, група за поддршка или доза на лекови што ви помага да управувате со симптомите. Бидете трпеливи и работете со вашиот лекар за да направите план за третман кој најдобро одговара за вас.