Оротрахеална интубација: што е тоа, за што служи и како се прави
Содржина
Оротрахеална интубација, често позната само како интубација, е постапка во која лекарот внесува цевка од устата на лицето до душникот, со цел да се одржи отворен пат до белите дробови и да се обезбеди соодветно дишење. Оваа цевка е исто така поврзана со респиратор, кој ја заменува функцијата на респираторните мускули, туркајќи го воздухот во белите дробови.
Така, интубацијата е индицирана кога лекарот треба да има целосна контрола врз дишењето на лицето, што се случува почесто за време на операции со општа анестезија или за одржување на дишењето кај лица хоспитализирани во сериозна состојба.
Оваа постапка треба да ја изврши само квалификуван здравствен работник и на локација со соодветна опрема, како што се болници, бидејќи постои ризик да предизвикаат сериозни повреди на дишните патишта.
За што е
Оротрахеална интубација се прави кога е потребно целосно да се контролира дишните патишта, што може да биде потребно во ситуации како што се:
- Да се биде под општа анестезија за операција;
- Интензивен третман кај луѓе во сериозна состојба;
- Кардиореспираторен арест;
- Опструкција на дишните патишта, како што е едем на глотис.
Покрај тоа, секој здравствен проблем што може да влијае на дишните патишта исто така може да биде индикација за интубација, бидејќи е потребно да се осигура дека белите дробови продолжуваат да примаат кислород.
Постојат цевки со различна големина за интубација, а она што варира е нивниот дијаметар, од кои најчести се 7 и 8 мм кај возрасните. Во случај на деца, големината на цевката за интубација се прави според возраста.
Како се прави интубацијата
Интубацијата се прави со лице кое лежи на грб и обично е во несвест, а во случај на операција, интубацијата се прави само по почетокот на анестезијата, бидејќи интубацијата е крајно непријатна постапка.
За правилно извршување на интубацијата, потребни се две лица: едниот што го одржува вратот безбеден, обезбедувајќи порамнување на 'рбетот и дишните патишта, а другиот за да ја вметне цевката. Оваа нега е исклучително важна по несреќи или кај лица за кои е потврдено дека имаат оштетување на 'рбетот, за да се избегнат повреди на' рбетниот мозок.
Потоа, кој прави интубација, треба да ја повлече брадата на лицето и да ја отвори устата на лицето за да постави ларингоскоп во устата, што е уред што оди до почетокот на дишните патишта и ви овозможува да ги набудувате глотисот и гласните жици. Потоа, цевката за интубација се става преку устата и низ отворот на глотисот.
Конечно, цевката е прицврстена на местото со мал балон на надувување и поврзана со респиратор, што ја заменува работата на респираторните мускули и овозможува воздухот да стигне до белите дробови.
Кога не треба да се направи
Постојат неколку контраиндикации за оротрахеална интубација, бидејќи тоа е постапка за итни случаи што помага да се обезбеди дишење. Сепак, оваа постапка треба да се избегнува кај луѓе кои имаат некаков вид исеченост во душникот, со предност да се даде на операција што ја поставува цевката на место.
Присуството на повреда на 'рбетниот мозок не е контраиндикација за интубација, бидејќи е можно да се стабилизира вратот за да не се влошат или предизвикаат нови повреди на' рбетниот мозок.
Можни компликации
Најсериозната компликација што може да се случи во интубација е поставување на цевката на погрешно место, како што е во хранопроводот, испраќање воздух во стомакот наместо во белите дробови, што резултира со недостаток на кислород.
Покрај тоа, доколку не ја изврши здравствено лице, интубацијата сè уште може да предизвика оштетување на респираторниот тракт, крварење, па дури и да доведе до аспирација на повраќање во белите дробови.