Што е пангастритис?

Содржина

• Преглед
• Симптоми на пангастритис
• Фактори на ризик од пангастритис
• 1. Инфекции на стомакот
• 2. Лекови за ослободување од болка
• 3. Прекумерна употреба на алкохол
• 4. Хроничен стрес
• 5. Автоимуни услови
• Дијагноза на пангастритис
• Третман на пангастритис
• Лекување на каква било почетна инфекција
• Враќање на недостаток на хранливи материи
• Намалување на киселината во стомакот со лекови
• Промени во исхраната
• Дополнителни додатоци
• Изгледи за пангастритис
• Спречување на пангастритис

Преглед

Гастритис е состојба на дигестивниот тракт во која мукозата (обвивката на желудникот) е воспалена. Постојат два основни типа на гастритис: акутен гастритис и хроничен гастритис. Акутниот гастритис е ненадејно, краткорочно воспаление, додека хроничен гастритис е долгорочно воспаление.

Пангастритисот е најчестиот вид на хроничен гастритис. Влијае на целата обвивка на желудникот, вклучително и на антралната и оксинтичната мукоза на антрумот (долниот дел од желудникот) и дното (горниот дел на желудникот), соодветно.

Пангастритисот е различен од редовниот гастритис затоа што вклучува целина на желудникот, а не само на една област.

Да ги разгледаме подетално симптомите, причините, дијагнозата и третманот на пангастритис, како и изгледите за оваа состојба.

Симптоми на пангастритис

Симптомите на пангастритис се слични на оние што се наоѓаат кај редовниот гастритис. Тие можат да вклучуваат:

• стомачна болка
• надуеност
• гадење
• повраќање
• губење на апетит
• полнота после јадење

Пангастритисот не може да биде единствената причина за овие симптоми, па затоа е важно да одите кај лекар ако ги чувствувате често.

Фактори на ризик од пангастритис

Голем број фактори можат да ја оштетат облогата на вашиот стомак и да го зголемат ризикот од развој на пангастритис.

1. Инфекции на стомакот

Хеликобактер пилори е вид на бактерија што е познат по тоа што предизвикува инфекции на дигестивниот тракт. Тој е еден од најчестите кај пангастритис и чир на желудник. Исто така, се смета дека е поврзана со рак на желудник.

2. Лекови за ослободување од болка

Честата употреба на лекови за ослободување од болка, особено нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), е фактор на ризик за развој на пангастритис. Преземање на НСАИЛ премногу често во слузницата и може да влијае на гастричните секрети. И двете работи можат да доведат до воспаление.

3. Прекумерна употреба на алкохол

Прекумерната употреба на алкохол може да има многу негативни ефекти врз вашето тело, особено кога станува збор за дигестивниот тракт. Злоупотребата на алкохол може да доведе до акутен гастритис, а за хронични алкохоличари може да доведе и до пангастритис.

4. Хроничен стрес

Стресот може да влијае на вашето тело на повеќе начини. Хормоналните промени се случуваат за време на стресни периоди, вклучително и во нивото на ацетилхолин и хистамин. Ова може да предизвика промена во гастричните секрети и да доведе до пангастритис предизвикан од стрес.

5. Автоимуни услови

Автоимун гастритис се јавува кога телото ги напаѓа париеталните клетки на желудникот. Автоимуниот гастритис е исто како пангастритис, бидејќи париеталните клетки се наоѓаат само во корпусот (главниот дел, помеѓу горните и долните делови) и фундусот (горниот дел) на желудникот. Сепак, прогресијата на автоимуниот гастритис може да резултира со пангастритис, ако мукозата со текот на времето стане пооштетена.

Дијагноза на пангастритис

Постојат неколку тестови што вашиот лекар може да ги користи за да дијагностицира пангастритис. Овие можат да вклучуваат:

• Тестови на крв, здив или столче за ч. пилори. Вашиот лекар може да користи кој било од овие три теста за да утврди дали имате ч. пилориинфекција:
  • Тест на крвта може да му овозможи на лекарот да види дали сте активно или претходно сте биле заразени.
  • Тест за дишење на уреа може да покаже дали имате активна инфекција.
  • Тест за измет ќе му овозможи на лекарот да провери дали има ч. пилориантигени присутни во вашето тело.
• Тест за измет за гастрично крварење. Пангастритис и други воспалителни стомачни состојби може да предизвикаат присуство на крв во столицата. Слично на проверка на столицата за ч. пилориинфекција, лекарот може да ја провери столицата за крв предизвикана од гастритис.
• Тест на крвтаза анемија. Пангастритисот е еден од ризичните фактори за развој на анемија. Бидејќи мукозата на дигестивниот тракт станува сè поштетена, станува потешко да се апсорбираат хранливите материи од храната. Ова може да резултира со дефицитна (пернициозна) анемија во Б-12 или анемија со дефицит на железо. Вашиот лекар може да нареди комплетен тест за крвна слика (КБЦ) за да провери дали има ниво на црвени крвни клетки, бели крвни клетки и хемоглобин.
• Серија на горниот ГИ или ендоскопија за штета. Горна серија ГИ е тест во кој доктор ја гледа поставата на вашиот стомак со опрема за сликање. Ендоскопија е поинвазивна постапка во која лекарот може да ја разгледа внатрешноста на дигестивниот тракт со мала цевка со врв на камерата. И двата теста можат да помогнат да се утврди дали мукозата е оштетена од пангастритис.

Третман на пангастритис

Ако сте дијагностицирале пангастритис, постојат различни начини на лекување што можеби вашиот лекар сака да ги земе со вас.

Лекување на каква било почетна инфекција

Ако вашиот пангастритис е предизвикан од инфекција со ч. пилори, важно е прво да се третира инфекцијата. Според, режимот за лекување на ан ч. пилори инфекцијата може да трае од 10 до 14 дена.

Вашиот лекар може да препише еден или повеќе лекови, вклучително:

• антибиотици (како што се амоксицилин или тетрациклин)
• ранитидин бизмут цитрат
• инхибитор на протонска пумпа (PPI)

Важно е да се напомене дека и покрај ваквиот пристап на третман, може да има помеѓу употребата на ППИ и оштетувањето на мукозата.

Во од 2017 година, истражувачите истражувале 13 студии во кои поединци биле ставени подолготрајна терапија со ППИ. Откриле дека групата со ППИ терапија има поголема веројатност за развој на гастритис отколку контролната група.

Враќање на недостаток на хранливи материи

Ако вашиот пангастритис предизвикал недостаток на хранливи материи, вашиот лекар ќе сака да ги врати вашите нивоа на хранливи материи што е можно побрзо.

Кај луѓе со пангастритис, недостатоци и на железо и на витамин Б-12 најчесто доведуваат до анемија. Вашиот лекар може да сака со додаток на висока доза на железо, Б-12 или мултивитамин.

Намалување на киселината во стомакот со лекови

Луѓето со пангастритис имаат помалку секрети во дигестивниот тракт за да помогнат во заштитата на слузницата од киселина во желудникот. Лекувањето на пангастритис често вклучува употреба на лекови кои можат да помогнат во намалување на нивото на киселина во стомакот.

Лековите за намалување на киселината што може да ги препише вашиот лекар вклучуваат:

• Антациди. Улогата на антацид е да ја неутрализира киселината во желудникот. Трите основни типа на антациди се разликуваат според нивната активна состојка - магнезиум, калциум или алуминиум. Заеднички антациди со бренд се Алка-Селцер, Ролаидс, Миланта и Тумс.
• Б2 блокатори. Б2 блокаторите работат на малку поинаков начин од антацидите. Наместо да ја неутрализираат киселината во желудникот, блокаторите на H2 ги спречуваат клетките во дигестивниот тракт да произведат колку желудочна киселина. Ова може да помогне да се спречи понатамошно оштетување на чувствителната мукоза.
• Инхибитори на протонска пумпа (РПИ).Слично на начинот на кој делуваат блокаторите на H2, инхибиторите на протонска пумпа исто така го намалуваат лачењето на киселина во желудникот. Сепак, ЈПИ се сметаат за долгорочна опција бидејќи може да потрае подолго за да станат ефективни.
  Најчестите пропишани ЈПИ се Prilosec и Prevacid. Бидејќи долгорочното користење на ЈПИ може да биде за пангастритис, вашиот лекар може да пристапи кон нивната употреба со претпазливост.

Промени во исхраната

Правењето промени во исхраната е важно за луѓето кои имаат пангастритис за да помогнат во намалувањето на понатамошната иритација на слузницата на желудникот. Важно е да се фокусирате на:

• храна богата со растителни влакна, како што се житарки и зеленчук
• храна со малку маснотии, како што се чисти протеини
• храна која со помала веројатност го зголемува нивото на киселина во стомакот
• пијалоци без карбонизација или кофеин

Исто така е важно да се избегнат следниве јадења што е можно повеќе:

• алкохолни, кофеински и газирани пијалоци
• премногу кисела храна
• масна или пржена храна
• зачинета храна

Дополнителни додатоци

Постојат и алтернативни лекови дома кои можеби сакате да ги вметнете во вашиот третман. Овие вклучуваат:

• Пробиотици. Пробиотиците се корисни организми кои се наоѓаат во цревата и можат да помогнат во дигестивниот тракт здрав. Истражувањата сугерираат дека пробиотската терапија може да биде добра опција за оние со гастритис. Во една, истражувачите тестирале употреба на пробиотик BIFICO (кој содржи Enterococcus faecalis, Бифидобактериум лонгум, и Лактобацилус ацидофилус) на ч. пилори-индуциран гастритис кај глувци. Откриле дека третманот со пробиотички коктел го намалува воспалението на желудникот. Сепак, истражувањето е сè уште ограничено на употребата на пробиотици како третман за гастритис кај луѓето.
• Глутамин. Глутаминот е важна аминокиселина. Една од улогите на глутамин е претходник на еден од најсилните антиоксиданти во телото, глутатион. сугерираше дека глутаминот може да има заштитна улога од оштетување на мукозата, сепак, се уште се потребни дополнителни истражувања во клиничките испитувања.
• Антиоксиданси. Некои од најважните соединенија во човечкото тело се антиоксиданти. Антиоксидансите помагаат да се заштити телото од оксидативен стрес кој го оштетува ДНК. Кај луѓе со пангастритис, воспаление на слузницата на обвивката може да доведе до оксидативен стрес во клетките на желудникот.
  Во една, истражувачите откриле дека третманот со антиоксиданс ресвератрол е намален H. pylori-индуцирано воспаление на желудникот кај глувци. Сепак, потребни се понатамошни испитувања врз луѓе за да се утврди точната улога на антиоксиданс додаток за пангастритис.
• Омега-3 масни киселини. Полинезаситените масни киселини се користеле во диетална терапија низ историјата поради нивните антиинфламаторни ефекти, меѓу другите придобивки. Неодамнешно во 2015 година откри дека додатоците на n-3 PUFA можат да ги ублажат воспаленијата и штетите предизвикани од гастритис. Покрај тоа, тој исто така може да го намали ризикот од развој на посериозни болести, како што е рак на желудник.
• Дополнителни состојки на храна.Лукот, ѓумбирот и куркумата се храна што може да се вметне во исхраната за да се блокира растот на лошите бактерии во стомакот.

Изгледи за пангастритис

Пангастритисот е вид на хроничен гастритис, што значи дека третманот и третманот веројатно ќе бидат неопходни на долг рок.

Хроничен, нетретиран гастритис е фактор на ризик за развој на многу болести. Овие вклучуваат:

• чир на желудник
• крварење од стомак
• анемија
• рак на желудник

Лекувањето на основните состојби и заздравувањето на желудникот се важни први чекори за намалување на ризикот од овие поврзани состојби.

Од овие причини, важно е да добиете дијагноза од вашиот лекар и да разговарате за план за третман.

Спречување на пангастритис

Превенцијата од пангастритис започнува со навики на здрав начин на живот. Еве неколку чекори што можете да ги преземете:

• Бидете сигурни да ги миете рацете често за да спречите ширење на ч. пилорина себе си и на другите.
• Избегнувајте прекумерна потрошувачка на алкохол, бидејќи тоа може да ја иритира слузницата на вашиот стомак.
• Ограничете ја употребата на НСАИЛ и лекови против болки за да спречите воспаление на слузницата на желудникот.