Рак на јајници

Содржина

• Симптоми на рак на јајници
• Причини за рак на јајници
• Видови рак на јајници
• Епителен карцином на јајниците
• Генетски фактори
• Фактори кои се поврзани со зголемено преживување
• Рак на герминативните клетки на јајниците
• Рак на стромални клетки на јајниците
• Третман за рак на јајници
• Хирургија
• Напредна операција за рак на јајници
• Хемотерапија
• Третман на симптоми
• Дијагностицирање на рак на јајници
• Биопсија
• Тестови за сликање
• Проверка на метастаза
• Фактори на ризик од рак на јајници
• Фази на рак на јајници
• Стапки на преживување на карцином на јајници
• Дали ракот на јајниците може да се спречи?
• Прогноза на рак на јајници
• Лента за рак на јајници
• Статистика за рак на јајници

Рак на јајници

Јајниците се мали органи во форма на бадем, лоцирани на двете страни на матката. Јајцата се произведуваат во јајниците. Рак на јајници може да се појави во неколку различни делови на јајниците.

Ракот на јајниците може да започне во микроб на јајниците, стромални или епителни клетки. Герминативните клетки се клетки кои стануваат јајца. Стромалните клетки ја сочинуваат супстанцијата на јајниците. Епителните клетки се надворешниот слој на јајниците.

Американското здружение за рак проценува дека 22.240 жени ќе бидат дијагностицирани со карцином на јајници во САД во 2018 година, а 14.070 смртни случаи ќе се појават од овој вид карцином во 2018 година. Околу половина од сите случаи се јавуваат кај жени на возраст над 63 години.

Симптоми на рак на јајници

Рак на јајниците во рана фаза може да нема никакви симптоми. Тоа може да го отежни откривањето. Сепак, некои симптоми може да вклучуваат:

• честа надуеност
• брзо чувство на ситост при јадење
• тешкотии при јадење
• честа, итна потреба за мокрење
• болка или непријатност во стомакот или карлицата

Овие симптоми имаат ненадеен почеток. Тие се чувствуваат различно од нормалното варење или непријатност во менструалниот циклус. Тие исто така не исчезнуваат. Дознајте повеќе за тоа како можат да се чувствуваат овие рани знаци на рак на јајниците и што треба да направите ако мислите дека имате ваква форма на рак.

Други симптоми на рак на јајници може да вклучуваат:

• болка во долниот дел на грбот
• болка за време на сексуален однос
• запек
• варење
• замор
• промена во менструалниот циклус
• зголемување на телесната тежина
• губење на тежина
• вагинално крварење
• акни
• болка во грбот што се влошува

Ако ги имате овие симптоми подолго од две недели, треба да побарате лекарска помош.

Причини за рак на јајници

Истражувачите сè уште не разбираат што предизвикува појава на рак на јајниците. Различни фактори на ризик можат да ги зголемат шансите на жената да развие ваков вид на рак, но ако ги имате тие фактори на ризик не значи дека ќе развиете рак. Прочитајте за секој фактор на ризик и неговата улога во одредувањето на ризикот од рак на јајниците.

Ракот се формира кога клетките во телото почнуваат да растат и да се размножуваат ненормално. Истражувачите кои проучуваат рак на јајници се обидуваат да утврдат кои генетски мутации се одговорни за карциномот.

Овие мутации можат да бидат наследени од родител или може да се стекнат и. Тоа е, тие се јавуваат за време на вашиот живот.

Видови рак на јајници

Епителен карцином на јајниците

Карцином на епителни клетки е најчестиот вид на рак на јајниците. Сочинува 85 до 89 проценти од карциномите на јајниците. Тоа е исто така четврта најчеста причина за смрт од рак кај жени.

Овој тип често нема симптоми во раните фази. Повеќето луѓе не се дијагностицираат сè додека не се во напредна фаза на болеста.

Генетски фактори

Овој тип на рак на јајници може да се појави во семејства и е почест кај жени кои имаат семејна историја на:

• рак на јајници и рак на дојка
• рак на јајници без рак на дојка
• рак на јајници и карцином на дебело црево

Womenените кои имаат двајца или повеќе роднини од прв степен, како што се родител, брат или сестра или дете, со рак на јајчник се изложени на најголем ризик. Сепак, да се има дури и еден роднина од прв степен со рак на јајници го зголемува ризикот. „Гените на рак на дојка“ BRCA1 и BRCA2 се исто така поврзани со ризик од карцином на јајници.

Фактори кои се поврзани со зголемено преживување

Неколку фактори се поврзани со зголемено преживување кај жени кои имаат епителен карцином на јајниците:

• добивање на дијагноза во претходна фаза
• да се биде помлада возраст
• имаат добро диференциран тумор или клетки на рак кои сè уште многу личат на здрави клетки
• за време на отстранувањето има помал тумор
• имаат карцином предизвикан од гени BRCA1 и BRCA2

Рак на герминативните клетки на јајниците

„Рак на герминативните клетки на јајниците“ е име што опишува неколку различни видови на рак. Овие карциноми се развиваат од клетките што создаваат јајца. Тие обично се јавуваат кај млади жени и адолесценти и најчесто се јавуваат кај жени на 20-годишна возраст.

Овие карциноми можат да бидат големи и имаат тенденција да растат брзо. Понекогаш, туморите произведуваат хуман хорионски гонадотропин (HCG). Ова може да предизвика лажно позитивен тест за бременост.

Раковите на герминативните клетки често се лекуваат. Хируршката интервенција е третман од прва линија. Хемотерапија по операцијата се препорачува.

Рак на стромални клетки на јајниците

Раковите на стромалните клетки се развиваат од клетките на јајниците. Некои од овие клетки произведуваат и хормони на јајниците, вклучувајќи естроген, прогестерон и тестостерон.

Рак на стромалните клетки на јајниците се ретки и растат бавно. Тие лачат естроген и тестостерон. Вишокот тестостерон може да предизвика појава на акни и раст на влакната на лицето. Премногу естроген може да предизвика крварење во матката. Овие симптоми можат да бидат забележливи.

Ова го прави ракот на стромалните клетки со поголема веројатност да се дијагностицира во рана фаза. Луѓето кои имаат рак на стромални клетки, честопати имаат добар изглед. Овој вид на рак обично се справува со хируршка интервенција.

Третман за рак на јајници

Третманот на рак на јајници зависи од видот, фазата и од тоа дали сакате да имате деца во иднина.

Хирургија

Може да се направи хируршка интервенција за да се потврди дијагнозата, да се утврди фазата на карцином и потенцијално да се отстрани карциномот.

За време на операцијата, вашиот хирург ќе се обиде да го отстрани целото ткиво што содржи рак. Тие исто така може да направат биопсија за да видат дали ракот се проширил. Обемот на операцијата може да зависи од тоа дали сакате да бидете бремени во иднина.

Ако сакате да останете бремени во иднина и имате карцином на фаза 1, операцијата може да вклучува:

• отстранување на јајниците кои имаат рак и биопсија на другиот јајчник
• отстранување на масното ткиво или оментумот прикачен на некои од абдоминалните органи
• отстранување на абдоминални и карлични лимфни јазли
• биопсија на други ткива и собирање на течност во внатрешноста на стомакот

Напредна операција за рак на јајници

Хируршката интервенција е пообемна ако не сакате да имате деца. Можеби ќе треба и повеќе операција ако имате рак во фаза 2, 3 или 4. Целосно отстранување на сите области вклучени во рак може да спречи да останете бремени во иднина. Ова вклучува:

• отстранување на матката
• отстранување и на јајниците и на јајцеводите
• отстранување на оментумот
• отстранување на што повеќе ткиво што има клетки на рак
• биопсија на кое било ткиво што може да биде канцерогено

Хемотерапија

Операцијата обично е проследена со хемотерапија. Лековите може да се даваат интравенски или преку стомакот. Ова се нарекува интраперитонеален третман. Несакани ефекти на хемотерапија може да вклучуваат:

• гадење
• повраќање
• опаѓање на косата
• замор
• проблеми со спиењето

Третман на симптоми

Додека вашиот лекар се подготвува за лекување или отстранување на рак, можеби ќе ви треба дополнителен третман за симптомите што ги предизвикува ракот. Болката не е невообичаена со рак на јајчник.

Туморот може да изврши притисок врз органите, мускулите, нервите и коските во близина. Колку е поголем ракот, толку поинтензивна може да биде болката.

Болката исто така може да биде резултат на третманот. Хемотерапија, зрачење и хирургија можат да ве остават во болка и непријатност. Разговарајте со вашиот лекар за начините како да управувате со болката од рак на јајници.

Дијагностицирање на рак на јајници

Дијагностицирање на карцином на јајници започнува со медицинска историја и физички преглед. Физичкиот преглед треба да вклучува карличен и ректален преглед. Исто така, може да се користат еден или повеќе тестови на крвта за да се дијагностицира оваа состојба.

Годишен тест со пап-тест не открива рак на јајници. Тестовите што можат да се користат за дијагностицирање на рак на јајници вклучуваат:

• комплетна крвна слика
• тест за нивоа на антиген на карцином 125, што може да биде покачено ако имате карцином на јајници
• тест за нивоа на HCG, што може да биде покачено ако имате тумор на герминативните клетки
• тест за алфа-фетопротеин, кој може да биде произведен од тумори на герминативни клетки
• тест за нивоа на лактат дехидрогеназа, што може да се покачи ако имате тумор на герминативните клетки
• тест за нивоа на инхибин, естроген и тестостерон, што може да се покачи ако имате тумор на стромални клетки
• тестови за функцијата на црниот дроб за да се утврди дали ракот се шири
• тестови за функцијата на бубрезите за да се утврди дали ракот го попречил протокот на урина или се проширил на мочниот меур и бубрезите

Други дијагностички студии исто така може да се користат за проверка на знаци на рак на јајници:

Биопсија

Биопсијата е неопходна за да се утврди дали постои карцином. За време на постапката, мал примерок од ткиво се зема од јајниците за да се бараат клетките на ракот.

Ова може да се направи со игла што се води со КТ скен или со ултразвук. Може да се направи и преку лапароскоп. Ако е присутна течност во стомакот, примерок може да се испита за клетките на ракот.

Тестови за сликање

Постојат неколку видови на слики тестови кои можат да бараат промени во јајниците и другите органи кои се предизвикани од рак. Овие вклучуваат КТ скен, МНР и ПЕТ скенирање.

Проверка на метастаза

Ако вашиот лекар се сомнева на рак на јајчник, тие може да нарачаат други тестови за да видат дали ракот се проширил на други органи. Овие тестови може да го содржат следново:

• Може да се направи анализа на урина за да се бараат знаци на инфекција или крв во урината. Овие можат да се појават ако ракот се прошири на мочниот меур и бубрезите.
• Х-зраци на градите може да се направи за да се открие кога туморите се шират на белите дробови.
• Може да се направи бариумска клизма за да се види дали туморот се проширил на дебелото црево или ректумот.

Редовните прегледи на рак на јајниците не се препорачуваат. Во моментов, медицинските експерти веруваат дека тие враќаат премногу лажни резултати. Меѓутоа, ако имате семејна историја на рак на дојка, јајници, фалопиева туба или рак на перитонеумот, можеби ќе сакате да бидете тестирани за одредени генски мутации и да бидете редовно проверувани. Одлучете дали скрининзите за карцином на јајници се соодветни за вас.

Фактори на ризик од рак на јајници

Додека не е позната причина за рак на јајниците, истражувачите идентификуваа неколку фактори на ризик што може да го зголемат ризикот за развој на овој вид рак. Тие вклучуваат:

• Генетика: Ако имате семејна историја на рак на јајници, дојки, јајцеводите или колоректален карцином, ризиците за развој на рак на јајниците се поголеми. Тоа е затоа што истражувачите идентификувале одредени генетски мутации кои се одговорни за овие карциноми. Тие можат да се пренесат од родител на дете.
• Лична медицинска историја: Ако имате лична историја на рак на дојка, ризикот од рак на јајниците е поголем. Исто така, ако ви биле дијагностицирани одредени состојби на репродуктивниот систем, шансите за развој на рак на јајниците се поголеми. Овие состојби вклучуваат синдром на полицистични јајници и ендометриоза, меѓу другите.
• Репродуктивна историја: Womenените кои користат контрацепција всушност имаат помал ризик од карцином на јајници, но жените кои користат лекови за плодност може да имаат поголем ризик. Исто така, жените кои биле бремени и ги доеле своите доенчиња може да имаат помал ризик, но жените кои никогаш не биле бремени се изложени на зголемен ризик.
• Возраст: Ракот на јајниците е најчест кај постари жени; ретко се дијагностицира кај жени на возраст под 40 години. Всушност, поголема е веројатноста да имате дијагностициран карцином на јајници по менопаузата.
• Етничка припадност: Нехиспанското бели жени, исто така, имаат најголем ризик од рак на јајниците. Нив ги следат жени шпанско и црнки.
• Големина на телото: Womenените со индекс на телесна маса над 30 имаат поголем ризик од карцином на јајници.

Фази на рак на јајници

Фазата на рак на јајниците е одредена од три фактори:

• големината на туморот
• без разлика дали туморот ги нападнал ткивата во јајниците или во блиските ткива
• без разлика дали ракот се проширил на други области на телото

Штом овие фактори се познати, ракот на јајниците се изведува според следниве критериуми:

• Ракот на фазата 1 е ограничен на едниот или двата јајници.
• Ракот на фазата 2 е ограничен на карлицата.
• Ракот на фазата 3 се шири во стомакот.
• Ракот на фазата 4 се шири надвор од стомакот или во други цврсти органи.

Во рамките на секоја фаза има супстации. Овие супстации му кажуваат на вашиот лекар малку повеќе за вашиот карцином. На пример, рак на јајници во фаза 1А е рак кој се развил само во еден јајник. Ракот на фазата 1Б е во двата јајника. Секоја фаза на рак има специфично значење и уникатен изглед.

Стапки на преживување на карцином на јајници

Стапката на преживување е индикација за тоа колку луѓе со ист вид карцином се живи по одреден временски период. Повеќето стапки на преживување се засноваат на пет години. Иако овие бројки не ви кажуваат колку долго живеете, тие даваат идеја за тоа колку е успешно лекување за одреден вид карцином.

За сите видови на рак на јајници, стапката на преживување во пет години е 47 проценти. Меѓутоа, ако се најде и лекува рак на јајници пред да се прошири надвор од јајниците, стапката на преживување на пет години е 92 проценти.

Сепак, помалку од една четвртина, 15 проценти, од сите карциноми на јајници се наоѓаат во оваа рана фаза. Дознајте повеќе за индивидуалните прегледи за секој вид и фаза на рак на јајници.

Дали ракот на јајниците може да се спречи?

Ракот на јајниците ретко покажува симптоми во раните фази. Како резултат, честопати не се открива сè додека не напредне во напредни фази. Во моментов нема начин да се спречи рак на јајниците, но лекарите знаат за фактори кои го намалуваат ризикот од развој на рак на јајниците.

Овие фактори вклучуваат:

• земање апчиња за контрацепција
• раѓајќи
• доење
• лигатура на цевки (позната и како „врзување на цевките“)
• хистеректомија

Лигатура на цевки и хистеректомија треба да се прават само од валидни медицински причини. За некои, валидна медицинска причина може да биде намалување на ризикот од рак на јајниците. Сепак, вие и вашиот лекар треба прво да разговарате за другите опции за превенција.

Треба да разговарате со вашиот лекар за ран скрининг за карцином на јајници ако имате семејна историја за тоа. Специфични генски мутации можат подоцна да ве изложат на ризик од карцином на јајници. Знаењето дали ги имате овие мутации може да ви помогне и вашиот лекар да бидете будни за промените.

Прогноза на рак на јајници

Прогнозата за луѓето со дијагностициран карцином на јајници зависи од тоа колку ракот е напреднат кога е откриен и колку добро работат третманите. Ракот на почетната фаза 1 има подобра прогноза отколку ракот на јајниците во доцната фаза.

Сепак, само 15 проценти од ракот на јајниците се откриени во почетната фаза. Повеќе од 80 проценти од жените со рак на јајници се дијагностицираат кога ракот е во напредна фаза.

Лента за рак на јајници

Септември е Национален месец за свесност за рак на јајници. За време на овој период од годината, може да забележите повеќе луѓе кои носат маска, официјална боја на движењето за свесност за рак на јајниците. Тенските ленти се знак на свесност за рак на јајниците.

Статистика за рак на јајници

Додека јајниците може да бидат само еден орган, постојат повеќе од 30 типа на рак на јајници. Тие се класифицирани според видот на клетката каде што започнува ракот, плус фазата на рак.

Најчестиот вид на рак на јајниците е епителни тумори. Повеќе од 85 проценти од ракот на јајниците најпрво се развива во клетките кои го поставуваат надворешниот дел на јајниците.

Ракот на јајниците е на петтото место меѓу смртните случаи од рак кај американски жени. Тоа предизвикува повеќе смртни случаи од кој било друг карцином на женскиот репродуктивен систем.

Една од 78 жени ќе бидат дијагностицирани со рак на јајници во текот на целиот живот.

Постарите жени имаат поголема веројатност да бидат дијагностицирани со рак на јајници. Просечната возраст за дијагноза на рак на јајчник е 63 години.

Само 15 проценти од случаите на рак на јајниците се дијагностицираат во рана фаза.

Womenените чиј карцином е дијагностициран во рана фаза имаат стапка на преживување од пет години од 92 проценти. За сите видови и фази на рак, петгодишната релативна стапка на преживување е 47 проценти.

Во 2018 година, 22.240 ќе бидат дијагностицирани со рак на јајници. Уште 14.070 ќе умрат од овој вид на рак.

За среќа, Американското здружение за рак вели дека стапката со која жените се дијагностицираат со овој вид рак опаѓа во последните две децении. Дознајте повеќе за тоа кој е со поголема веројатност да биде дијагностициран со рак на јајниците, колку се успешни третмани и многу повеќе.