Менингитис кај бебиња

Содржина

• Симптоми на менингитис кај бебиња
• Причини за менингитис кај бебиња
• Вирусен менингитис
• Бактериски менингитис
• Габичен менингитис
• Дијагноза на менингитис кај бебиња
• Третман на менингитис кај бебиња
• Вирусен менингитис
• Бактериски менингитис
• Габичен менингитис
• Спречување на менингитис кај бебиња
• Вирусен менингитис
• Бактериски менингитис
• Габичен менингитис
• Долгорочни ефекти и изгледи

Преглед

Менингитис е воспаление на трите мембрани (менингите) кои ги обложуваат мозокот и 'рбетниот мозок.

Иако менингитисот може да влијае на луѓето од која било возраст, бебињата под 2 години се изложени на најголем ризик да заболат од менингитис. Вашето бебе може да добие менингитис кога бактерии, вируси или габи кои инфицираат друг дел од нивното тело патуваат во крвотокот до мозокот и 'рбетниот мозок.

Од 1.000 живородени деца, околу 0,1-0,4 новороденчиња (бебе старо помалку од 28 дена) добиваат менингитис, проценува преглед од 2017 година. Тоа е сериозна состојба, но 90 проценти од овие бебиња преживуваат. Истата студија забележува од 20 до 50 проценти од нив имаат долгорочни компликации, како што се тешкотии во учењето и проблеми со видот.

Отсекогаш било невообичаено, но употребата на вакцини против бактериски менингитис драматично го намали бројот на бебиња кои го добиваат.

Пред да има пневмококна вакцина, добив пневмококна менингитис, известува Центарот за контрола и превенција на болести (ЦДЦ). Од 2002 до 2007 година, кога вакцината се користеше рутински, само околу 8 од 100.000 бебиња на возраст од 1 до 23 месеци добија секаков вид на бактериски менингитис, проценува статијата од 2011 година.

Симптоми на менингитис кај бебиња

Симптомите на менингитис може да се појават многу брзо. Вашето бебе може да биде тешко за утеха, особено кога се држат. Други симптоми кај бебе може да вклучуваат:

• развој на ненадејна висока температура
• не јаде добро
• повраќање
• да бидат помалку активни или енергични од вообичаеното
• да се биде многу поспан или тешко да се разбудам
• се повеќе раздразливи од вообичаеното
• испакнатост на мекото место на главата (фонтанелот)

Други симптоми може да биде тешко да се забележат кај бебе, како што се:

• силна главоболка
• вкочанетост на вратот
• чувствителност на силна светлина

Повремено, бебе може да има напад. Многу пати ова се должи на високата треска, а не на самиот менингитис.

Причини за менингитис кај бебиња

Бактерии, вируси или габа може да предизвикаат менингитис кај бебе.

Вирусен менингитис одамна е најчеста причина за менингитис. Од развојот на вакцините за спречување на бактериски менингитис, овој вид менингитис станува се поретко. Габичен менингитис е редок.

Вирусен менингитис

Вирусен менингитис обично не е толку сериозен како бактерискиот или габичниот менингитис, но некои вируси предизвикуваат тешка инфекција. Вообичаени вируси кои обично предизвикуваат лесна болест вклучуваат:

• Ентеровируси кои не се полиомиелитис. Овие вируси предизвикуваат повеќето случаи на вирусен менингитис во САД. Тие предизвикуваат многу видови на инфекции, вклучително и настинки. Многу луѓе ги договараат, но многу малку добиваат менингитис. Вирусите се шират кога вашето бебе доаѓа во контакт со заразено столче или орални секрети.
• Грип. Овој вирус предизвикува грип. Се шири преку контакт со секрети од белите дробови или устата на лице заразено со него.
• Вируси на сипаници и заушки. Менингитисот е ретка компликација на овие многу заразни вируси. Тие лесно се шират преку контакт со заразени секрети од белите дробови и устата.

Вируси кои можат да предизвикаат многу тежок менингитис вклучуваат:

• Варичела. Овој вирус предизвикува варичела. Лесно се шири со контакт со лице заразено со него.
• Вирус на херпес симплекс. Бебето обично го добива од нивната мајка во матката или за време на раѓањето.
• Вирус на Западен Нил. Ова се пренесува со каснување од комарец.

Децата под 5 години, вклучително и бебињата, имаат поголем ризик да добијат вирусен менингитис. Бебињата помеѓу раѓањето и возраста од 1 месец почесто развиваат тешка вирусна инфекција.

Бактериски менингитис

Во текот на првите 28 дена од животот, бактерискиот менингитис е најчесто предизвикан од бактерии наречени:

• Група Б. Стрептокок.Ова обично се шири од мајка на нејзино бебе при раѓање.
• Грам-негативни бацили, како што се Ешерихија коли (E. coli) и Klebsiella pneumoniae.Ешерихија коли може да се шири преку контаминирана храна, храна подготвена од некој што користел бања без да ги мие рацете потоа, или од мајка на бебе за време на раѓањето.
• Листерија моноцитогена.Новороденчињата обично го добиваат ова од нивната мајка во матката. Повремено, бебето може да го добие за време на породувањето. Мајката го добива јадејќи контаминирана храна.

Кај деца под 5 години, вклучително и бебиња постари од 1 месец, најчестите бактерии кои предизвикуваат менингитис се:

• Streptococcus pneumoniae. Оваа бактерија се наоѓа во синусите, носот и белите дробови. Се шири преку дишење во воздух, во кое личност заразена кивна или кашла. Тоа е најчеста причина за бактериски менингитис кај бебиња помлади од 2 години.
• Neisseria meningitidis. Ова е втора најчеста причина за бактериски менингитис. Се шири преку контакт со секрет од белите дробови или устата на лице заразено со него. Бебињата стари помалку од 1 година имаат најголем ризик да го добијат ова.
• Хемофилус инфлуенцатип б (хиб). Ова се шири со контакт со секрети од устата на лице кое е носител. Носителите на бактериите обично не се болни, но можат да ве разболат. Бебето мора да биде во близок контакт со превозникот неколку дена за да го добие. Дури и тогаш, повеќето бебиња ќе станат носители и нема да заболат од менингитис.

Габичен менингитис

Габичен менингитис е многу редок, бидејќи тоа обично ги погодува само луѓето со слаб имунолошки систем.

Неколку видови на габи можат да предизвикаат менингитис. Три типа на габи живеат во почвата, а еден вид живее околу измет од лилјаци и птици. Габата влегува во телото со вдишување.

Бебињата родени предвреме, кои не тежат многу, имаат поголем ризик да добијат инфекција на крвта од габата наречена Кандида. Бебе обично ја ракува оваа габа во болница по раѓањето. Потоа може да патува до мозокот, предизвикувајќи менингитис.

Дијагноза на менингитис кај бебиња

Тестовите можат да ја потврдат дијагнозата на менингитис и да утврдат кој организам го предизвикува. Тестовите вклучуваат:

• Културни култури. Крвта извадена од вената на вашето бебе се шири на посебни плочи на кои бактериите, вирусите или габата добро растат. Ако нешто расте, тоа е веројатно причината за менингитисот.
• Тестови на крв. Дел од отстранетата крв ќе се анализира во лабораторија за знаци на инфекција.
• Лумбална пункција. Овој тест се нарекува и 'рбетниот допрете. Дел од течноста што ги опкружува мозокот и 'рбетниот мозок на вашето бебе е отстранета и тестирана. Исто така, се става на посебни плочи за да се види дали нешто расте.
• КТ скен. Вашиот лекар може да добие КТ скен на главата на вашето бебе за да провери дали има џеб на инфекција, наречена апсцес.

Третман на менингитис кај бебиња

Третманот за менингитис зависи од причината. Бебињата со некои видови на вирусен менингитис се подобруваат без никаков третман.

Сепак, секогаш носете го бебето на лекар што е можно поскоро во секое време кога се сомневате во менингитис. Не можете да бидете сигурни што го предизвикува се додека вашиот лекар не направи некои тестови, бидејќи симптомите се слични на други состојби.

Кога е потребно, третманот треба да започне што е можно поскоро за добар исход.

Вирусен менингитис

Поголемиот дел од времето, менингитисот како резултат на не-полио-ентеровируси, грип и вируси на заушки и сипаници е лесен. Сепак, младите доенчиња имаат поголем ризик да имаат тешка болест. Бебето кое го има може да се подобри во рок од 10 дена без да има потреба од никаков третман.

Менингитисот предизвикан од други вируси, како варичела, херпес симплекс и вирус на Западен Нил, може да биде сериозен. Ова може да значи дека вашето бебе треба да биде хоспитализирано и третирано со интравенски (IV) антивирусни лекови.

Бактериски менингитис

Антибиотиците се користат за лекување на бактериски менингитис. Тие често се даваат преку ИВ. Вашето бебе најверојатно ќе мора да остане во болница.

Габичен менингитис

Габични инфекции се третираат со IV антифунгални лекови. Вашето бебе најверојатно ќе мора да се лекува во болница еден месец или повеќе. Ова е затоа што е тешко да се ослободите од габични инфекции.

Спречување на менингитис кај бебиња

Вакцините можат да спречат многу, но не сите видови на менингитис, доколку се дадени како што е препорачано од. Ниту еден не е 100 процентен ефикасен, па дури и бебињата кои се вакцинирани можат да заболат од менингитис.

Имајте на ум дека иако постои „вакцина против менингитис“, тоа е за еден специфичен вид на бактериски менингитис, наречен менингококен менингитис. Општо е препорачливо за постари деца и тинејџери во САД. Не се користи кај бебиња.

Во некои земји како Велика Британија, бебињата често примаат вакцина против менингитис.

Вирусен менингитис

Вакцини против вируси кои можат да доведат до менингитис се:

• Грип. Ова штити од менингитис предизвикан од вирус на грип. Се дава секоја година, почнувајќи од 6-месечна возраст. Иако помладите бебиња не ја примаат оваа вакцина, таа нуди заштита кога членовите на семејството и другите кои ќе бидат околу вашето бебе се вакцинираат.
• Варичела. Оваа вакцина штити од варичела. Првиот се дава кога вашето бебе е на возраст од 12 месеци.
• Сипаници, заушки, рубеола (ММР). Ако вашето бебе добие сипаници или заушки, тоа може да доведе до менингитис. Оваа вакцина штити од тие вируси. Првата доза се дава на возраст од 12 месеци.

Бактериски менингитис

Вакцини за спречување на инфекции кои можат да доведат до бактериски менингитис кај бебиња се:

• Haemophilus influenzae вакцина од типот б (Хиб). Ова штити од H. грип бактерија. Во развиените земји, како Соединетите држави, оваа вакцина скоро го елиминира овој вид менингитис. Вакцината го штити бебето од менингитис и од тоа да стане носител. Намалувањето на бројот на превозници доведува до имунитет на стадо. Ова значи дека дури и бебињата кои не се вакцинирани имаат одредена заштита бидејќи имаат помала веројатност да стапат во контакт со носач. Првата доза се дава на возраст од 2 месеци.
• Вакцина против пневмококна (PCV13). Ова штити од менингитис поради многу видови на Streptococcus pneumoniae. Првата доза се дава на возраст од 2 месеци.
• Менингококна вакцина. Оваа вакцина штити од Neisseria meningitidis. Не се дава рутински се до 11-та година од животот, освен ако има проблем со имунитетниот систем на бебето или патуваат во земји каде што е вообичаена бактеријата. Ако е така, тогаш тоа се дава почнувајќи од 2 месеци.

За стрептокопа од група Б, може да се дадат антибиотици на мајката за време на породувањето за да се спречи бебето да добие.

Бремените жени треба да избегнуваат сирење направено со непастеризирано млеко, бидејќи тоа е вообичаен извор на Листерија. Ова помага да се спречи договорот на мајката Листерија а потоа префрлајќи го на нејзиното бебе.

Следете ги општите мерки на претпазливост за да избегнете инфекции и да помогнете во намалување на ризикот од добивање менингитис од какви било бактерии или вируси:

• Мијте ги рацете често, особено пред да ракувате со храна и после:
  • користење на бања
  • менување на пелена на вашето бебе
  • покривање на устата за да кивнете или кашлате
  • дувајќи го носот
  • грижа за некој што може да биде заразен или има инфекција
• Користете соодветна техника за миење раце. Ова значи миење со сапун и топла вода најмалку 20 секунди. Обавезно измијте ги зглобовите и под ноктите и прстените.
• Покријте ја устата со внатрешноста на лактот или ткиво секогаш кога кивате или кашлате. Ако ја користите раката за покривање, веднаш измијте ја.
• Не споделувајте работи што можат да носат плунка, како што се сламки, чаши, чинии и прибор. Избегнувајте бакнување со болна личност.
• Не допирајте ја устата или лицето ако не се мијат рацете.
• Често чистете и дезинфицирајте предмети што често ги допирате, како што се телефонот, тастатурата на компјутерот, далечинските управувачи, кваките и играчките.

Габичен менингитис

Нема вакцини за габичен менингитис. Бебињата не се вообичаено во средини каде живеат повеќето габи, така што тешко дека ќе добијат габичен менингитис.

Бидејќи обично се зема во болница, користењето рутински мерки на претпазливост за инфекција може да помогне во спречување на Кандида инфекција, што може да доведе до менингитис, кај предвремено родени бебиња со мала тежина.

Долгорочни ефекти и изгледи

Менингитисот е невообичаена, но сериозна, опасна по живот инфекција. Сепак, бебето скоро секогаш ќе се опорави целосно кога ќе се дијагностицира и третира рано.

Ако третманот е одложен, бебето сè уште може да се опорави, но може да остане со еден или повеќе долгорочни ефекти, вклучително:

• слепило
• глувост
• напади
• течност околу мозокот (хидроцефалус)
• оштетување на мозокот
• тешкотии во учењето

Проценките 85-90 проценти од луѓето (бебиња и возрасни) со менингитис поради менингококна бактерија преживуваат. Околу 11 до 19 проценти ќе имаат долгорочни ефекти.

Ова може да звучи застрашувачки, но кажано на друг начин, околу 80 до 90 проценти од луѓето што се опоравуваат немаат долгорочни ефекти. Проценките на ЦДЦ проценети со менингитис како резултат на пневмококи преживеале.