Кој е маневарот на Кристелер, главните ризици и зошто да не
Содржина
Маневрот на Кристелер е техника изведена со цел да се забрза породувањето во кое се врши притисок врз матката на жената, намалувајќи го периодот на протерување. Сепак, иако оваа техника е широко употребувана, нема докази кои ја докажуваат нејзината корист, покрај тоа што и жените и бебето ги изложуваат на ризици.
Важно е да се нагласи дека породувањето мора да биде избор на жената, се додека нема контраиндикации. Така, маневрот Кристелер треба да се одвива само доколку жената посака, во спротивно породувањето треба да се одвива според нејзината желба.
Зошто не треба да се прави маневарот на Кристелер
Маневрот на Кристелер не треба да се изведува поради ризиците по жената и бебето што се поврзани со неговата пракса и нема докази за неговите придобивки.
Целта на маневрот на Кристелер е да се намали времетраењето на избрканиот период на породување, да се забрза излезот на бебето и, за ова, да се изврши притисок на дното на матката за да се промовира излезот на бебето. Така, во теорија, тоа би било означено во ситуации кога жената е веќе исцрпена и не е во можност да вежба доволно сила за да го промовира излегувањето на бебето.
Сепак, некои студии покажуваат дека оваа техника се изведува како рутина, не е побарана од жената и се изведува дури и ако жената е во состојба да продолжи да ги извршува повлекувањата, покрај тоа има докази дека маневарот не го намалува експулсивен период и ги изложува жената и бебето на непотребни ризици.
Главни ризици
Ризиците од маневарот на Кристелер постојат поради недостаток на консензус за неговата практика и нивото на применета сила. Иако е наведено дека маневарот се изведува со користење на двете раце на дното на матката на абдоминалниот wallид, има извештаи за професионалци кои го изведуваат маневарот користејќи ги рацете, лактите и колената, што ја зголемува можноста за компликации.
Некои од ризиците за жените кои се поврзани со маневарот на Кристелер се:
- Можност за фрактура на ребро;
- Зголемен ризик од крварење;
- Сериозни лацерации во перинеумот, кој е регион што ги поддржува карличните органи;
- Поместување на плацентата;
- Абдоминална болка по породувањето;
- Можност за прекин на некои органи, како што се слезината, црниот дроб и матката.
Покрај тоа, извршувањето на овој маневар исто така може да ги зголеми непријатноста и болката на жената за време на породувањето, зголемувајќи ја веројатноста за употреба на инструменти за време на породувањето.
Во однос на бебето, маневрот Кристелер може исто така да го зголеми ризикот од модринки во мозокот, фрактури во клучната коска и черепот и неговите ефекти може да се согледаат во текот на развојот на детето, што може да претставува напади, на пример, поради траума при породување.
Маневрот Кристелер е поврзан и со поголема стапка на епизиотомија, што е постапка што исто така се изведува со цел да се олесни породувањето, но која не треба да се изведува како акушерска рутина, бидејќи не постојат научни докази кои ја докажуваат неговата корист, покрај тоа што е поврзано со компликации кај жените.