Фрактура на Jонс

Содржина

• Како се дијагностицира
• Третман
• Хирургија
• Конзервативен третман
• Што да очекувате за време на закрепнувањето
• Можни компликации
• Изгледи
• Што можеш да направиш

Што е фрактура на Jонс?

Името на фрактурите на onesонс е ортопедски хирург кој во 1902 година пријавил за сопствената повреда и повредите на неколку лица кои ги лекувал. Фрактура на Jонс е пауза помеѓу основата и вратилото на петтата метатарзална коска на стапалото. Ова е коска од надворешната страна на стапалото, која е поврзана со вашиот најмал прст на ногата, понекогаш наречена розеви прст. Тоа е најчестиот вид на фрактура на метатарза.

Ако имате фрактура на Jонс, може да имате модринки и отоци на ногата, и ќе биде болно да ставите тежина на повреденото стапало.

Како се дијагностицира

Вашиот лекар ќе ве прегледа и ве праша како се случила повредата. Потоа, тие ќе направат рентген на ногата. Многу видови на фрактури можат да влијаат на петтата метатарзална коска. Тешко е да се разликуваат, дури и на Х-зраци.

Фрактурата на Jонс е најсериозната петта метатарзална фрактура. Во зависност од сериозноста на фрактурата, вашиот лекар може да ве упати на ортопедски хирург.

Третман

Вашиот лекар може да третира фрактура на onesонс со операција или со имобилизирање на стапалото. Вашиот план за третман ќе зависи од:

• сериозноста на вашата пауза
• твојата возраст
• вашето целокупно здравје
• вашето ниво на активност

Хируршката интервенција има побрзо време на опоравување, па затоа активните луѓе како спортисти можеби ја претпочитаат.

Во студија од 2012 година, коската не успеа да плете заедно во 21 процент од фрактурите на onesонс третирани без операција. Спротивно на тоа, истата студија покажа дека 97 проценти од фрактурите на onesонс заздравуваат добро кога се третираат со операција и поставување завртка во коската.

Хирургија

За време на операцијата, вашиот хирург ќе постави завртка во метатарзалната коска. Тие ќе ја остават завртката на место по заздравувањето на коската, освен ако не стане болна.

Завртката и помага на коската да се свитка и извртува откако ќе заздрави. Постојат многу варијации во хируршките техники, но треба да очекувате од вашиот хирург да користи рендгенски зраци за да им помогне да ја насочат завртката на свое место.

Понекогаш, хирурзите користат коскена плоча за прицврстување на завртката. Тие исто така можат да користат жици или иглички. Една техника вклучува отстранување на оштетената коска околу фрактурата и нејзино заменување со коскена графт пред да се всади завртка.

Вашиот хирург може да користи стимулатор за заздравување на коските, особено ако процесот на заздравување тече бавно. Ова обезбедува слаба електрична струја на местото на фрактура за да го поттикне заздравувањето.

Времето на опоравување може да биде седум недели или помалку. Можеби ќе треба да ја задржите тежината од повреденото стапало до шест недели, во зависност од препораката на вашиот хирург.

Конзервативен третман

Конзервативниот третман се однесува на нехируршки третман. Тоа вклучува носење кратка нога за нозе што ја имобилизира вашата нога. Нема да можете да ставите никаква тежина на ногата и ќе треба да користите патерици додека фрактурата заздравува.

Предноста е во тоа што нема да имате ризик и непријатност при операција. Процесот на лекување трае подолго, сепак. Можеби ќе треба да го носите гипсот 6-8 недели.

Што да очекувате за време на закрепнувањето

Опоравувањето варира во зависност од тежината на паузата, целокупното здравје и методот на лекување. Фрактурата го нарушува снабдувањето со крв во областа на фрактурата на onesонс, што може дополнително да влијае на времето на заздравување.

Ако имате операција, можеби ќе треба да почекате 1-2 недели пред да ставите тежина на повреденото стапало. Некои хирурзи може да ви дозволат да ставите тежина на вашата пета веднаш, но не и на предниот дел од стапалото. Во некои случаи, можеби ќе треба да ја држите тежината од повредената нога дури шест недели. После тоа, можеби ќе треба да носите отстранлив багажник за одење.

Дури и откако ќе ви биде дозволено да ставите тежина на повреденото стапало, сепак ќе треба да почекате 3 до 4 месеци пред да се вратите на редовните активности, вклучително и на спортот. Една студија забележа дека спортистите кои се враќаат да играат прерано може да доживеат пауза по иста линија како и поранешната фрактура.

Со конзервативен третман, ќе мора да ја одржувате ногата имобилизирана во гипс и да избегнувате да ставате тежина на повредената нога за 2 до 5 месеци.

Можни компликации

Фрактурите на Jонс имаат поголема шанса од другите метатарзални фрактури да не заздрават. Тие исто така имаат поголема шанса повторно да се скршат откако ќе заздрават. Конзервативниот третман на фрактури на Jонс има стапка на неуспех од 15 до 20 проценти. Ако коската не успее да заздрави за време на конзервативниот третман, можеби е неопходна хируршка интервенција.

Пријавените компликации вклучуваат одложувања во заздравувањето на коските, мускулна атрофија и продолжување на болката. Хируршката интервенција може да предизвика инфекција, оштетување на нервите или понатамошно кршење на коската за време на операцијата.

Ако имате висок лак или имате тенденција да пешачите ставајќи поголема тежина на надворешноста на стапалото, стресот може да предизвика повторно пауза во истата област. Во некои случаи, луѓето можат да направат операција на стапалото за да го променат обликот на стапалото и да го намалат стресот во областа.

Изгледи

Времето на лекување за фрактура на Jонс варира во зависност од третманот и индивидуата. Без разлика дали имате конзервативен третман или операција, ќе мора да го направите следново:

• задржете ја тежината на повреденото стапало одреден период
• подигнете ја погодената нога секој ден за 2 до 3 недели
• одморете се што е можно повеќе

Повеќето луѓе можат да продолжат со нормална активност за 3-4 месеци. Вашиот лекар може да препорача физикална терапија и вежбање за да ви помогне да го вратите функционирањето на повредената нога и нога.

Што можеш да направиш

Следете ги овие совети за да ги подобрите шансите за успешно закрепнување:

• Држете ја тежината на ногата онолку долго колку што ви препорача лекарот. Користете патерици за да се движите првично. Вашиот лекар може да препорача да користите чизма за одење подоцна во процесот на заздравување.
• Вашата повредена нога држете ја колку што е можно подигната. Кога сте седнати, потпрете ја ногата на перница поставена на друг стол, подножје или столче.
• Користете мраз пакетче на ногата 20 минути неколку пати на ден, особено првично.
• Прашајте го вашиот лекар дали треба да земате додатоци на витамин Д или калциум, што може да помогне во заздравувањето на коските.
• Ако имате болка, земете ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алеве, Напросин) по првите 24 часа. Прашајте го вашиот лекар кој лек е најдобар за вас.
• Избегнувајте пушење. Пушачите имаат многу поголема стапка на неуспех да заздрават.