Инбрија (леводопа)

Содржина

• Што е Инбрија?
• Ефективност
• Инбрија генерички
• Инбрија несакани ефекти
• Почести несакани ефекти
• Сериозни несакани ефекти
• Детали за несакани ефекти
• Доза на инбриџа
• Форми на лекови и јаки страни
• Дозирање за Паркинсонова болест
• Што ако пропуштам доза?
• Дали ќе треба да го користам овој лек долгорочно?
• Инбрија за Паркинсонова болест
• Ефективност
• Инбрија и алкохол
• Интеракции во инбриџа
• Инбрија и други лекови
• Инбрија и билки и додатоци во исхраната
• Како работи Инбрија
• Што прави Инбрија?
• Колку време е потребно за работа?
• Инбрија чини
• Финансиска и осигурителна помош
• Предозирање со инбрија
• Симптоми на предозирање
• Што да направите во случај на предозирање
• Алтернативи на Инбрија
• Инбрија против Апокин
• Употреби
• Форми на лекови и администрација
• Несакани ефекти и ризици
• Ефективност
• Трошоци
• Како да се земе Инбрија
• Кога да се земе
• Инбрија и бременост
• Инбрија и контрола на раѓањето
• Инбрија и доење
• Вообичаени прашања во врска со Инбрија
• Што значи да се има „период надвор“ од Паркинсонова болест?
• Дали ќе можам да ја добијам Инбрија во мојата локална аптека?
• Дали Инбрија ќе ја замени мојата редовна доза на карбидопа / леводопа?
• Дали треба да држам одредена диета додека користам Инбрија?
• Може ли да ја проголтам капсулата Инбрија?
• Дали ќе имам симптоми на повлекување ако одеднаш престанам да земам Инбрија?
• Може ли да земам Инбрија ако имам хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) или астма?
• Мерки на претпазливост од инбриџа
• Истекување, складирање и отстранување на инбриџа
• Складирање
• Отстранување
• Професионални информации за Инбрија
• Индикации
• Механизам на дејствување
• Фармакокинетика и метаболизам
• Контраиндикации
• Складирање

Што е Инбрија?

Инбрија е брендиран лек на рецепт кој се користи за лекување на Паркинсонова болест. Пропишано е за луѓе кои имаат ненадејно враќање на симптомите на Паркинсон додека земаат комбинација на лекови наречена карбидопа / леводопа. Ова враќање на симптомите се нарекува „период на исклучување“. Тоа се случува кога ефектите на карбидопа / леводопа се исцрпуваат или лекот не работи како што треба.

Откако ќе ја земете Инбрија, тој стигнува до вашиот мозок и се претвора во супстанца наречена допамин. Допаминот помага во ублажување на симптомите на Паркинсонова болест.

Инбрија доаѓа како капсула со прав во неа. Секој пат кога ќе купите Инбрија, ќе добиете и уред за инхалатор. Ги ставате капсулите во уредот и го вдишувате Инбрија преку устата. Лекот е достапен само во една јачина: 42 милиграми (мг) по капсула.

Ефективност

Утврдено е дека Инбрија е ефикасен во лекувањето на периоди на Паркинсонова болест.

Во клиничка студија, ефектите на Инбрија беа споредувани со плацебо (третман без активен лек) кај 226 лица со Паркинсонова болест. Сите луѓе во студијата земале карбидопа / леводопа, но сепак имале ненадејни симптоми на Паркинсон.

Инбрија им се давал на луѓето секогаш кога ќе се врати ненадеен симптом. По земањето на Инбрија, 58% од луѓето се вратиле во „периодот“ на Паркинсонова болест. Периодот на вклучување е кога не чувствувате никакви симптоми. Од луѓето кои земале плацебо, 36% се вратиле во периодот на Паркинсон.

Инбрија генерички

Инбрија (леводопа) е достапна само како бренд-лек. Во моментов не е достапно во генеричка форма.

Инбрија несакани ефекти

Инбријата може да предизвика лесни или сериозни несакани ефекти. Следните списоци содржат некои од клучните несакани ефекти што можат да се појават при земање на Инбрија. Овие списоци не ги вклучуваат сите можни несакани ефекти.

За повеќе информации за можните несакани ефекти на Inbrija, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт. Тие можат да ви дадат совети како да се справите со несакани ефекти што може да бидат мачни.

Почести несакани ефекти

Почестите несакани ефекти на Инбрија може да вклучуваат:

• кашлица
• горната респираторна инфекција, како што е настинката
• гадење што трае долго време (видете „Детали за несакани ефекти“ подолу)
• телесни течности во темна боја, како што се урина или пот (видете „Детали за несакани ефекти“ подолу)

Повеќето од овие несакани ефекти може да исчезнат за неколку дена или неколку недели. Ако тие се потешки или не исчезнат, разговарајте со вашиот лекар или фармацевт.

Сериозни несакани ефекти

Сериозни несакани ефекти од Инбрија не се чести, но може да се појават. Веднаш повикајте го вашиот лекар ако имате сериозни несакани ефекти. Јавете се на 911 ако вашите симптоми се чувствуваат опасни по живот или ако мислите дека имате итна медицинска помош.

Сериозни несакани ефекти и нивните симптоми може да вклучуваат:

• синдром на повлекување
• хипотензија (низок крвен притисок)
• психоза и халуцинации (гледање или слушање нешто што навистина го нема)
• необични нагони
• дискинезија (неконтролирано и ненадејно движење на телото)
• заспивање за време на нормални активности
• абнормални резултати од лабораториски тестови, вклучително и тестови на црн дроб (може да биде знак на оштетување на црниот дроб)

Забелешка: Погледнете го делот „Детали за несакани ефекти“ подолу за да дознаете повеќе за секој од овие несакани ефекти.

Детали за несакани ефекти

Можеби ќе се запрашате колку често се појавуваат одредени несакани ефекти со овој лек или дали одредени несакани ефекти се однесуваат на него. Еве неколку детали за неколку несакани ефекти што може или не може да ги предизвика овој лек.

Синдром на повлекување

Може да почувствувате синдром на повлекување откако нагло ќе ја намалите дозата на Inbrija или ќе престанете да го земате. Ова е затоа што вашето тело се навикнува да има Инбрија. Кога одеднаш престанете да го земате, вашето тело нема време правилно да се прилагоди на тоа да го нема.

Симптомите на синдром на повлекување може да вклучуваат:

• висока температура или треска што трае долго време
• конфузија
• мускулна вкочанетост
• абнормални срцеви ритми (промени во срцевиот ритам)
• промени во дишењето

Кажете му на вашиот лекар ако имате какви било симптоми на повлекување. Не започнувајте со земање Инбрија повторно ако чувствувате симптоми на синдром на повлекување, освен ако не ве советува вашиот лекар. Тие може да препишат некои лекови за да им помогнат на вашите симптоми.

Хипотензија (низок крвен притисок)

Може да имате низок крвен притисок кога земате Инбрија. Во клиничка студија, 2% од луѓето кои земале Инбрија имале низок крвен притисок. Ниту еден од луѓето кои земале плацебо (третман без активен лек) немал низок крвен притисок.

Во некои случаи, нискиот крвен притисок може да направи да изгубите рамнотежа и да паднете. За да го избегнете ова, станете полека ако сте седеле или лежеле одреден период.

Симптомите на низок крвен притисок може да вклучуваат:

• вртоглавица
• гадење што трае долго време
• несвестица
• мирна кожа

Кажете му на вашиот лекар ако имате симптоми на низок крвен притисок кои не исчезнуваат. Тие можат да го проверат вашиот крвен притисок за да видат дали имате хипотензија. Исто така, тие можат да ви помогнат да креирате план за исхрана или да ви препишат лекови за зголемување на крвниот притисок.

Психоза

Може да доживеете психотични епизоди (вклучувајќи халуцинации) додека земате Инбрија. Со психотични епизоди, вашето чувство за реалност може да се промени. Може да видите, слушнете или почувствувате работи што не се вистински. Не е познато колку е вообичаена оваа несакана реакција со Инбрија.

Симптоми на психоза може да вклучуваат:

• халуцинации
• конфузија, дезориентираност или неорганизирано размислување
• несоница (проблеми со спиењето)
• сонувајќи многу
• параноја (мислејќи дека луѓето сакаат да ве повредат)
• заблуди (верувајќи во работи што не се вистинити)
• агресивно однесување
• вознемиреност или чувство на немир

Треба да се третираат психотични епизоди за да не ви наштетат. Известете го вашиот лекар веднаш ако имате симптоми на психоза. Тие можат да препишат лекови за да помогнат во симптомите и психотичните епизоди. Јавете се на 911 ако вашите симптоми се чувствуваат опасни по живот или ако мислите дека имате итна медицинска помош.

Невообичаени нагони

Инбријата може да влијае на деловите од вашиот мозок што контролираат што сакате да направите. Значи, земањето Инбрија може да промени што и кога сакате да работите. Особено, може да почувствувате крајна желба да правите работи што обично не ги правите.

Симптомите може да вклучуваат:

• ненадејна желба за коцкање
• компулсивно однесување (како јадење или шопинг)
• прекумерна желба за сексуална активност

Не е познато колку е чест овој несакан ефект.

Во некои случаи, луѓето кои земаат Инбрија не можат да ги препознаат нивните необични нагони. Обрнете посебно внимание ако некој пријател или член на семејството каже дека не постапувате како себеси. Можеби имате необични нагони без да знаете за тоа.

Кажете му на вашиот лекар ако вие, вашето семејство или вашите пријатели забележите невообичаено однесување во вас. Вашиот лекар може да ја намали дозата на Инбрија за да го намали ризикот од појава на овие необични нагони.

Дискинезија

Може да имате дискинезија (неконтролирано и ненадејно движење на телото) додека земате Инбрија. Во клиничка студија, 4% од луѓето кои земале Инбрија имале дискинезија. За споредба, 1% од луѓето кои земале плацебо имале дискинезија. Овие движења се случија во лицата, јазиците и другите делови на нивните тела на луѓето.

Симптомите на дискинезија може да вклучуваат:

• движејќи ја главата нагоре и надолу
• fidgeting
• не можат да се релаксираат
• нишање на телото
• грчење на мускулите
• лутање

Известете го вашиот лекар ако имате симптоми на дискинезија додека земате Инбрија. Вашиот лекар ќе ја разгледа вашата специфична ситуација за да одлучи дали Инбрија е најдобриот лек за вас.

Заспивање за време на нормални активности

Инбрија може да промени како и кога ќе заспиете. Може да се чувствувате целосно будни, но ненадејно да заспиете. Не е познато колку е чест овој несакан ефект.

Додека земате Инбрија, може одеднаш да заспиете додека извршувате нормални задачи, како што се:

• возење
• користење или ракување со опасни предмети, како што се ножеви
• јадење
• вршење физички задачи, како што се подигнување тешки предмети
• разговор со луѓе

Одеднаш заспивањето може да биде опасно, во зависност од тоа што правите. На пример, може сериозно да се повредите себе си и другите ако заспиете додека возите. Затоа, треба да избегнувате возење или ракување со опасни работи, како што се ножеви или друго оружје, додека земате Инбрија.

Известете го вашиот лекар дали одеднаш заспивањето влијае на вашите секојдневни активности. Тие ќе ве известат како најдобро да се справите со овој несакан ефект. Тие исто така ќе разговараат дали Инбрија е вистинскиот лек за вас.

Одеднаш заспивањето може да продолжи да се случува повеќе од една година откако ќе започнете да земате Инбрија. Ако престанете да земате Инбрија, прашајте го вашиот лекар за возење, ракување со машини и подигнување тешки предмети. Тие можат да ве известат дали овие активности се безбедни за вас во овој момент.

Абнормални резултати од лабораториски тестови

Инбриџа може да предизвика лажни резултати во некои лабораториски тестови, вклучително и тестови на црн дроб. Овие абнормални резултати може да бидат знак на оштетување на црниот дроб. Не е познато колку е чест овој несакан ефект.

Ако мислите дека резултатот од лабораторискиот тест е ненормален (дека супстанцијата е превисока), прашајте го вашиот лекар. Тие можат да ги погледнат вашите резултати за да проверат дали можеби нешто не е во ред.

Гадење

Во клиничка студија, 5% од луѓето кои земале Инбрија имале гадење. За споредба, 3% од луѓето кои земале плацебо имале гадење. Во двата случаи, гадењето не беше сериозно и не предизвика сериозни компликации.

Разговарајте со вашиот лекар ако имате гадење повеќе од три дена. Тие можат да ви помогнат да креирате план за исхрана што ќе ви помогне во ублажувањето на гадењето. Ако промените во вашата исхрана не помогнат, вашиот лекар може да препише лекови за ублажување на гадењето.

Урина во темна боја

Додека земате Инбрија, може да имате урина во темна боја. Другите телесни течности, како што се пот, плунка или флегма, исто така може да бидат во темна боја. Општо, ова не е штетно и нема никакви негативни ефекти врз вашето тело.

Ако продолжите да имате темна боја на урина или други телесни течности и почнете да се грижите, разговарајте со вашиот лекар. Тие може да предложат крвни тестови за да се осигурат дека Inbrija е безбеден за вас.

Депресија (не е несакан ефект)

Депресијата не беше пријавена како несакан ефект во какво било клиничко испитување на Инбрија. Сепак, депресијата може да биде несакан ефект на Паркинсонова болест.

Се проценува дека околу 35% од луѓето кои имаат Паркинсонова болест може да имаат симптоми на депресија. Овој процент може да варира во зависност од возраста на луѓето. Обично, помладите луѓе со Паркинсонова болест имаат поголем ризик од депресија.

Симптомите на депресија кај луѓето со Паркинсонова болест се различни отколку кај луѓето без оваа состојба. Симптомите на депресија кои се почести кај луѓето со Паркинсон вклучуваат:

• тага
• прекумерна вознемиреност
• раздразливост
• дисфорија (се чувствува многу незадоволен од животот)
• песимизам (чувство дека сè е лошо или очекување на најлоши резултати)
• мисли за самоубиство

Разговарајте со вашиот лекар ако мислите дека можеби сте депресивни. Тие можат да ве поврзат со ресурси и поддршка за да ви помогнат да се чувствувате подобро. Ако ви дијагностицираат депресија, може да препишат лекови за лекување.

Еректилна дисфункција (не е несакан ефект)

Еректилната дисфункција (ЕД) не беше пријавена како несакана реакција во која било клиничка студија за Инбрија.Но, мажите со Паркинсонова болест може да имаат ЕД.

Проценето е дека 79% од мажите со Паркинсонова болест имаат ЕД, проблеми со ејакулација или проблеми со оргазам. Ако Паркинсоновата болест кај мажите е понапредна, може да предизвика потешка ЕД.

Мажите со Паркинсонова болест кои исто така имаат анксиозност, депресија или стрес може да имаат зголемен ED во споредба со другите. Исто така, пиењето алкохол и пушењето тутун може да го направи ЕД потешко. Треба да избегнувате пиење или пушење ако имате ЕД.

Известете го вашиот лекар ако имате ЕД што не исчезнува. Тие можат да препишат лекови за лекување на вашето ЕД.

Потење (не е несакан ефект)

Прекумерното потење не е пријавено како несакан ефект во каква било клиничка студија за Инбрија. Но, потењето може да биде симптом на хипотензија (низок крвен притисок). Нискиот крвен притисок е сериозен несакан ефект на Инбрија.

Низок крвен притисок што влијае на вашата рамнотежа и држење на телото се нарекува ортостатска хипотензија. Потењето е чест симптом на ова. Други вообичаени симптоми на ортостатска хипотензија вклучуваат:

• вртоглавица
• гадење
• несвестица

Известете го вашиот лекар ако имате прекумерно потење или други симптоми на ортостатска хипотензија. Тие ќе ви го измерат крвниот притисок за да видат дали имате хипотензија. Ако го направите тоа, тие можат да ви помогнат да креирате план за исхрана за да го зголемите крвниот притисок. Ако не се зголеми преку промени во вашата исхрана, вашиот лекар може да препише лекови за зголемување на крвниот притисок.

Доза на инбриџа

Дозата на Inbrija што ја препишал вашиот лекар ќе зависи од сериозноста на состојбата што ја користите Inbrija за лекување и од тоа како вашето тело реагира на лекот.

Типично, вашиот лекар ќе започне со мала доза. Потоа, тие ќе го прилагодат со текот на времето за да ја достигнат сумата што е соодветна за вас. Вашиот лекар на крајот ќе ви препише најмала доза што го обезбедува посакуваниот ефект.

Следните информации ги опишуваат дозите кои најчесто се користат или се препорачуваат. Сепак, не заборавајте да ја земете дозата што ви ја препишал лекарот. Вашиот лекар ќе ја одреди најдобрата доза за да одговара на вашите потреби.

Форми на лекови и јаки страни

Инбрија доаѓа како капсула што ја вдишувате користејќи инхалатор. Достапно е само во една јачина: 42 мг по капсула.

Дозирање за Паркинсонова болест

Типичната доза на Инбрија е две капсули по „надвор од периодот“ на Паркинсонова болест. Исклучен период е кога имате симптоми на Паркинсон и покрај третманот со карбидопа / леводопа.

Вие не треба да земате повеќе од една доза (две капсули) Инбрија по исклучување. Исто така, не земајте повеќе од пет дози (10 капсули) Инбрија на ден.

Што ако пропуштам доза?

Инбријата треба да се користи само кога имате период на исклучување. Ако немате период на отсуство, не треба да земате Инбрија. Ако имате прашања за тоа кога треба да го земате Инбрија, разговарајте со вашиот лекар.

Дали ќе треба да го користам овој лек долгорочно?

Инбријата е наменета да се користи како постојан третман. Ако вие и вашиот лекар одлучите дека Инбрија е безбеден и ефикасен за вас, веројатно ќе го земате лекот долгорочно.

Инбрија за Паркинсонова болест

Администрацијата за храна и лекови (ФДА) одобрува лекови на рецепт како што е Инбрија за лекување на одредени состојби.

Инбрија е одобрен од ФДА за лекување на „периоди на исклучување“ на Паркинсонова болест кај луѓе кои земаат комбинација на лекови, наречена карбидопа / леводопа.

Исклучени периоди на Паркинсон се случуваат кога ефектите на карбидопа / леводопа се истрошени или лекот не работи како што треба. Ако ова се случи, може да имате сериозни симптоми на Паркинсонова болест, вклучително и неконтролирани движења. По завршувањето на периодот за исклучување, карбидопа / леводопа може повторно да започне да работи добро за вас.

Ефективност

Во клиничка студија, Инбрија бил ефикасен во лекувањето на периоди на Паркинсонова болест кај луѓе кои земале карбидопа / леводопа. Инбрија ги ублажи тешките симптоми на Паркинсонова болест што ги имаа луѓето во секој период надвор. На повеќето луѓе кои земале Инбрија им престанал тековниот период, откако земале доза на лекот.

Во оваа студија, 58% од луѓето кои претрпеле нагли симптоми на Паркинсонова болест и кои земале Инбрија, биле во можност да се вратат на својата „сцена“ сцена (без симптоми на Паркинсонова болест). За споредба, 36% од луѓето кои земале плацебо (третман без активен лек) се вратиле во периодот.

Исто така, во оваа студија, ефективноста на Инбрија беше измерена со употреба на моторна скала УПДРС Дел III 30 минути по земањето на дозата. Ова е скала која мери колку се сериозни физичките симптоми на една личност од Паркинсонова болест. Намалувањето на резултатот значи дека симптомите на лицето се помалку сериозни отколку порано.

По 12 недели, луѓето кои земале Инбрија имале намалување на моторниот резултат UPDRS Дел III од 9,8. Ова се споредува со намалување на оценката од 5,9 за луѓето кои земале плацебо.

Инбрија и алкохол

Не е позната интеракција помеѓу Инбрија и алкохолот. Сепак, Инбрија и алкохолот можат да предизвикаат вртоглавица и поспаност кога се користат самостојно. Исто така, може да имате проблем да се концентрирате и да користите добра проценка со секој од нив. Пиењето алкохол додека земате Инбрија може да ги влоши овие ефекти.

Ако пиете алкохол, разговарајте со вашиот лекар дали е безбедно да пиете додека земате Инбрија.

Интеракции во инбриџа

Инбрија може да комуницира со неколку други лекови. Исто така, може да комуницира со одредени додатоци.

Различни интеракции можат да предизвикаат различни ефекти. На пример, некои интеракции можат да пречат во тоа колку работи Инбрија. Другите интеракции можат да ги зголемат нејзините несакани ефекти или да ги направат потешки.

Инбрија и други лекови

Подолу е список на лекови кои можат да комуницираат со Инбрија. Оваа листа не ги содржи сите лекови кои можат да комуницираат со Инбрија.

Пред да земете Инбрија, разговарајте со вашиот лекар и фармацевт. Кажете им за сите лекови на рецепт, без рецепт и други лекови што ги земате. Исто така, кажете им за сите витамини, билки и додатоци што ги користите. Споделувањето на оваа информација може да ви помогне да избегнете потенцијални интеракции.

Ако имате прашања во врска со интеракции со лекови што можат да влијаат врз вас, прашајте го вашиот лекар или фармацевт.

Инбрија и одредени лекови за депресија

Инхибитори на моноамин оксидаза (МАОИ) се лекови кои се користат за лекување на депресија. Луѓето кои земаат одреден вид на овие лекови, наречени неселективни МАОИ, не треба да земаат Инбрија. Земањето со Инбрија може да предизвика висок крвен притисок, што може да доведе до сериозни компликации како што се срцеви заболувања.

Ако земете неселективен MAOI, треба да почекате најмалку две недели по последната доза пред да започнете со Inbrija.

Нонелективните МАОИ кои обично се користат за депресија вклучуваат:

• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Нардил)
• транлилципромин (Парнат)

Разговарајте со вашиот лекар ако земате неселективен МАОИ. Тие можат да препишат алтернатива на Инбрија или антидепресив што може да биде побезбеден за вас.

Ако земете друг вид на МАОИ, наречен МАО-Б-инхибитор, може да земете Инбрија. Сепак, земањето на овие лекови заедно може да го зголеми ризикот од хипотензија (низок крвен притисок). Особено, тоа може да ја зголеми вашата шанса да имате низок крвен притисок што влијае на вашето држење и рамнотежа. Ова може да направи да изгубите рамнотежа и да паднете.

МАО-Б-инхибитори кои најчесто се користат за депресија вклучуваат:

• расагилин (азилект)
• селегилин (Емсам, Зелапар)

Разговарајте со вашиот лекар ако земате МАО-Б-инхибитор. Тие можат да го следат вашиот крвен притисок за да видат дали имате хипотензија. Доколку е потребно, тие исто така може да ви помогнат да креирате план за исхрана или да ви препишат лекови за контрола на крвниот притисок.

Забелешка: За повеќе информации во врска со нискиот крвен притисок, видете го делот „Несакани ефекти од Инбрија“ погоре.

Антагонисти на рецептори на инбрија и допамин Д2

Земањето антагонисти на рецептори на допамин Д2 со Инбрија може да ја направи Инбрија помалку ефикасна. Ова е затоа што антагонистите на рецепторите Д2 и Инбрија имаат спротивни ефекти во вашиот мозок. Антагонистите на рецепторите Д2 ги намалуваат нивоата на допамин во вашиот мозок, додека Инбрија ги зголемува.

Антагонисти на рецептори Д2 се користат за лекување на психоза. Вообичаени антагонисти на рецептори на допамин Д2 вклучуваат:

• прохлорперазин
• хлорпромазин
• халоперидол (Халдол)
• рисперидон (Риспердал)

Друг антагонист на Д2, метоклопрамид (Reglan), се користи за лекување на гастроезофагеален рефлукс, што е хронична форма на киселински рефлукс.

Известете го вашиот лекар ако земате антагонист на рецепторот на допамин Д2. Тие можат да разговараат со вас за тоа дали можете да земете Инбрија или некој друг лек може да биде подобар за вас.

Инбрија и изонијазид

Изонијазид е антибиотик кој се користи за лекување на туберкулоза (ТБ). Користењето на Инбрија заедно со изонијазид може да ја направи Инбрија помалку ефикасна. Ова е затоа што двата лека може да предизвикаат спротивни ефекти врз вашиот мозок. Изонијазидот ги намалува нивоата на допамин во вашиот мозок, додека Инбрија ги зголемува.

Веднаш кажете му на вашиот лекар ако ви е препишан изонијазид за лекување на ТБ додека земате Инбрија. Може да зборувате дали друг антибиотик би бил подобар за вас. Ако изонијазидот е најдобрата опција, вашиот лекар може да ве натера да префрлите од Инбрија на друг лек за лекување на Паркинсонова болест.

Инбрија и соли на железо или витамини

Земањето Инбрија заедно со лекови кои содржат соли на железо или витамини може да ја направат Инбрија помалку ефикасна. Ова е затоа што соли на железо и витамини можат да ја намалат количината на Инбрија што стигнува до вашиот мозок.

Известете го вашиот лекар за сите лекови што ги земате, вклучувајќи ги и лековите без рецепт. Може да зборувате за тоа дали треба да престанете да земате лекови што содржат железни соли или витамини во нив додека земате Инбрија.

Инбрија и билки и додатоци во исхраната

Некои луѓе земаат билно растение наречено Мукуна приуринс (Мукуна) за да помогне во ублажување на симптомите на Паркинсонова болест. Мукуната доаѓа како пилула или пудра. И Инбрија и Мукуна содржат леводопа и двете ја зголемуваат количината на допамин во вашиот мозок.

Имањето премногу допамин во мозокот може да биде штетно. Може да предизвика сериозни несакани ефекти, вклучително низок крвен притисок, психоза и дискинезија (видете го погоре делот „Несакани ефекти од Инбрија“).

Разговарајте со вашиот лекар ако земате или сакате да земате Мукуна додека користите Inbrija. Може да разговарате дали ова е безбедно, и ако е така, какво дозирање на Мукуна се препорачува.

Како работи Инбрија

Паркинсонова болест е невродегенеративно заболување. Ова значи дека предизвикува смрт на клетките (наречени неврони) во вашиот мозок и 'рбетниот мозок. Сè уште не е познато зошто клетките умираат и зошто новите клетки не растат на нивно место.

Паркинсонова болест прави да изгубите повеќе клетки во делови од вашето тело што генерираат допамин (супстанца потребна за контрола на движењата). Значи, се прави помалку допамин, што придонесува за развој на симптоми на Паркинсон.

Со текот на времето, губењето на клетките влијае на вашата контрола врз движењата на вашето тело. Кога се случи ова губење на контрола, најчесто почнуваат да се појавуваат најчестите симптоми на Паркинсонова болест (вклучително и неконтролирани движења).

Што прави Инбрија?

Инбрија главно работи со зголемување на количината на допамин во вашиот мозок.

Големи количини на допамин им помагаат на вашите преостанати клетки да ја подобрат нивната функција. Ова помага да се ослободат симптомите на Паркинсонова болест и ви овозможува подобро да ги контролирате вашите движења.

Колку време е потребно за работа?

Инбрија започнува да работи за неколку минути откако ќе го земете. За повеќето луѓе, акутните симптоми на Паркинсонова болест се ублажуваат во рок од 30 минути по земањето на Инбрија.

Инбрија се користи само за лекување на тешки симптоми за време на „периодот надвор“ од Паркинсонова болест. Вашите симптоми може да се вратат откако ќе се истрошат ефектите на Инбриџа. Во овој случај, земете го Инбрија повторно како што препорача вашиот лекар (видете го делот „Доза на Инбрија“ погоре).

Разговарајте со вашиот лекар ако имате повеќе од пет периоди на паркинсонова болест дневно. Заедно, можете да одлучите дали тековните дневни лекови против Паркинсон ви одговараат добро или треба да пробате друг лек.

Инбрија чини

Како и кај сите лекови, цената на Инбрија може да варира. За да ги пронајдете тековните цени на Инбрија во вашата област, проверете го WellRx.com. Трошоците што ќе ги најдете на WellRx.com се оние што можете да ги платите без осигурување. Вистинската цена што ќе ја платите зависи од вашиот план за осигурување, вашата локација и аптеката што ја користите.

Важно е да се напомене дека Инбрија може да биде достапна само во специјализирани аптеки. Ова се аптеки овластени да носат специјализирани лекови (лекови кои се сложени, имаат високи цени или тешко се земаат).

Финансиска и осигурителна помош

Ако ви треба финансиска поддршка за да платите за Inbrija, или ако ви треба помош за разбирање на вашето осигурително покритие, помошта е достапна.

„Акорда терапетикс“, производител на „Инбрија“, нуди програма наречена Услуги за поддршка на рецепт. Оваа програма може да помогне да се намалат трошоците за вашите лекови. За повеќе информации и да дознаете дали ги исполнувате условите за поддршка, јавете се на 888-887-3447 или посетете ја веб-страницата на програмата.

Предозирање со инбрија

Користењето на повеќе од препорачаната доза на Inbrija може да доведе до сериозни несакани ефекти.

Симптоми на предозирање

Симптомите на предозирање може да вклучуваат:

• кардиоваскуларни проблеми, вклучувајќи аритмија (брз или абнормален ритам на срцето) и хипотензија (низок крвен притисок)
• рабдомиолиза (распаѓање на мускулите)
• проблеми со бубрезите
• психоза (видете го делот „Несакани ефекти од Инбрија“ погоре)

Што да направите во случај на предозирање

Ако мислите дека сте зеле премногу Инбрија, јавете се на вашиот лекар. Можете исто така да се јавите во Американската асоцијација на центри за контрола на отрови на 800-222-1222 или да ја користите нивната онлајн алатка. Но, ако симптомите се сериозни, јавете се на 911 или веднаш одете во најблиската ургентна помош.

Алтернативи на Инбрија

Други лекови се достапни за лекување на Паркинсонова болест. Некои може да бидат подобри за вас од другите.

Вообичаени алтернативи на Инбрија кои третираат „епизоди“ вклучуваат:

• апоморфин (Апокин)
• сафинамид (Хасаго)

Заеднички алтернативи на Инбрија за лекување на Паркинсонова болест вклучуваат:

• карбидопа / леводопа (Синемет, Дуопа, Ритари)
• прамипексол (Мирапекс, Мирапекс ЕР)
• ропинирол (Рексип, Рекпип XL)
• ротиготин (Неупро)
• селегилин (Зелапар)
• расагилин (азилект)
• ентакапон (Коман)
• бензтропин (когентин)
• трихексифенидил

Ако сте заинтересирани да пронајдете алтернатива на Инбрија, разговарајте со вашиот лекар. Тие можат да ви кажат за други лекови кои можат да делуваат добро за вас.

Инбрија против Апокин

Можеби ќе се запрашате како Inbrija се споредува со другите лекови кои се пропишани за слична употреба. Овде гледаме како Инбрија и Апокин се исти и различни.

Употреби

Администрацијата за храна и лекови (ФДА) ги одобри и Инбрија и Апокин за лекување на луѓе со „периоди на исклучување“ на Паркинсонова болест. Исклучени периоди се случуваат кога луѓето кои земаат лекови за Паркинсон одеднаш развиваат тешки симптоми на Паркинсон.

Само луѓето кои земаат карбидопа / леводопа за лекување на Паркинсон треба да земаат Инбрија. Се користи за лекување на кој било симптом на Паркинсонова болест.

Апокин може да се користи кај луѓе кои земаат каков било третман за Паркинсон. Се користи за лекување на намалени движења на телото за време на периоди на Паркинсонова болест.

Инбрија содржи лек леводопа. Апокин содржи лек апоморфин.

Инбрија и Апокин ја зголемуваат активноста на допамин во вашиот мозок. Ова значи дека тие имаат слични ефекти во вашето тело.

Форми на лекови и администрација

Инбрија доаѓа како капсула со прашок што го вдишувате. Достапно е во една јачина: 42 мг. Типична доза на Инбрија е 84 мг (две капсули) по период на Паркинсонова болест.

Го земате Апокин инјектирајќи го под кожата (поткожна инјекција). Апокин е достапен во една јачина: 30 мг. Препорачаната доза е 2 мг до 6 мг по период на Паркинсонова болест.

Несакани ефекти и ризици

Инбрија и Апокин имаат некои слични несакани ефекти и други кои се разликуваат. Подолу се дадени примери на овие несакани ефекти.

Почести несакани ефекти

Овие списоци содржат примери на почести несакани ефекти што можат да се појават со Инбрија, со Апокин или со двата лека (кога се земаат индивидуално).

• Може да се појави со Инбрија:
  • кашлица
  • горната респираторна инфекција, како што е настинката
  • телесни течности во темна боја како што се урина или пот
• Може да се појави со Апокин:
  • прекумерно зевање
  • поспаност
  • вртоглавица
  • течење на носот
  • повраќање што трае долго време
  • халуцинации (гледање или слушање нешто што навистина го нема)
  • конфузија
  • оток во нозете, глуждовите, стапалата, рацете или другите делови од телото
  • реакции на местото на инјектирање, како што се модринки, отоци или чешање
• Може да се појави и со Инбрија и со Апокин:
  • гадење што трае долго време

Сериозни несакани ефекти

Овие списоци содржат примери на сериозни несакани ефекти што можат да се појават со Инбрија, со Апокин или со двата лека (кога се земаат индивидуално).

• Може да се појави со Инбрија:
  • абнормални резултати од лабораториски тестови, вклучително и тестови на црн дроб (може да биде знак на оштетување на црниот дроб)
• Може да се појави со Апокин:
  • алергиска реакција
  • згрутчување на крвта
  • паѓа
  • срцеви проблеми, вклучително и срцев удар
  • абнормален ритам на срцето
  • фибротични компликации (промени во ткивата)
  • приапизам (продолжена, болна ерекција)
• Може да се појави и со Инбрија и со Апокин:
  • психоза
  • необични нагони
  • дискинезија (неконтролирано и ненадејно движење на телото)
  • заспивање за време на нормални активности
  • синдром на повлекување, со симптоми како што се треска или абнормален срцев ритам
  • хипотензија (низок крвен притисок)

Ефективност

Овие лекови не се споредуваат директно во клиничките студии. Сепак, студиите откриле дека и Инбрија и Апокин се ефикасни за лекување на периоди на Паркинсонова болест.

Трошоци

Инбрија и Апокин се лекови со бренд-име. Во моментов нема генерички форми на ниту еден лек. Лековите со бренд име обично чинат повеќе од генеричките производи.

Според проценките на WellRx, Инбрија и Апокин генерално чинат приближно исто. Цената што ќе ја платите за Инбрија или Апокин ќе зависи од планот за осигурување, вашата локација и аптеката што ја користите.

Важно е да се напомене дека Инбрија и Апокин можат да бидат достапни само во специјализирани аптеки. Ова се аптеки овластени да носат специјализирани лекови (лекови кои се сложени, имаат високи цени или тешко се земаат).

Како да се земе Инбрија

Инбрија доаѓа како капсула со прашок што го вдишувате. Земете Инбрија во согласност со упатствата на вашиот лекар или фармацевт. Интернет-страницата на Инбрија има видео за демонстрација и упатства чекор-по-чекор за да ви помогне правилно да ја земете Инбрија.

Треба да го земате Инбрија само со вдишување. Важно е да не отворате или проголтате капсула Inbrija. Капсулите треба да се ставаат само во апаратот за инхалација Inbrija. Уредот ќе го користи правот во внатрешноста на капсулите за да ви овозможи да го вдишите лекот.

Не користете капсули Inbrija во кој било инхалатор, освен инхалаторот Inbrija. Исто така, не вдишувајте други лекови преку вашиот инхалатор Inbrija.

Прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате проблеми со земањето на Инбрија. Youе ве прошетаат низ сите чекори за да бидете сигурни дека го правите на вистински начин.

Кога да се земе

Треба да ја земете Инбрија на почетокот на периодот на Паркинсонова болест. Сепак, не земајте повеќе од пет дози (10 капсули) Инбрија за еден ден. Доколку сè уште имате периоди по земање пет дози на Инбрија на ден, јавете се кај вашиот лекар. Можете да разговарате дали ви требаат различни дневни лекови за лекување на Паркинсонова болест, така што не мора да користите инбрија толку често.

Не престанувајте да ги земате другите дневни лекови за лекување на Паркинсон за време или по земањето на Инбрија.

Инбрија и бременост

Нема клинички студии за Инбрија кај бремени жени. Во студиите на животни, Инбрија имал негативни ефекти врз животни-бебиња. Бебињата се родиле со маани при раѓање, вклучително и проблеми во нивните органи и коски. Сепак, студиите за животни не секогаш одразуваат што се случува кај луѓето.

Разговарајте со вашиот лекар ако сте бремени или планирате да забремените додека земате Инбрија. Може да разговарате за ризиците и придобивките од земањето на Инбрија.

Инбрија и контрола на раѓањето

Не е познато дали Инбрија е безбеден за употреба за време на бременоста. Ако сте сексуално активни и вие или вашиот партнер може да останете бремени, разговарајте со вашиот лекар за вашите потреби за контрола на раѓањето додека користите Inbrija.

Инбрија и доење

Нема клинички студии кои ги разгледуваат ефектите на Инбрија за време на доењето. Но, лабораториските тестови покажуваат дека Инбрија преминува во мајчино млеко. Исто така, студиите сугерираат дека Инбрија може да предизвика вашето тело да произведува помалку млеко. Не е познато дали овие проблеми можат да бидат штетни за вас или вашето дете.

Кажете му на вашиот лекар ако доите или планирате да доите додека земате Inbrija. Можете да зборувате за тоа дали е безбедно да земате Инбрија додека доите.

Вообичаени прашања во врска со Инбрија

Еве одговори на некои најчесто поставувани прашања во врска со Инбрија.

Што значи да се има „период надвор“ од Паркинсонова болест?

Исклучени периоди на Паркинсонова болест се моменти кога вашиот дневен лек за лекување на Паркинсонова болест се троши или не работи како што треба. Кога тоа ќе се случи, симптомите на Паркинсон одеднаш се враќаат.

Луѓето со Паркинсонова болест земаат лекови за да ја зголемат количината на допамин во мозокот. Допаминот е супстанца потребна за контрола на движењата на вашето тело. Без допамин, вашето тело не може да се движи правилно. Ова предизвикува појава на симптоми на Паркинсон.

Лековите за зголемување на количината на допамин во вашиот мозок обично работат добро за долги периоди на време. Но, понекогаш престануваат да работат малку. За тоа време кога тие не работат, може да имате симптоми на Паркинсон. Овие моменти кога вашиот лек не работи се откажани од периоди на Паркинсонова болест.

Дали ќе можам да ја добијам Инбрија во мојата локална аптека?

Најверојатно не. Може да добиете Инбрија само во специјализирани аптеки, кои имаат овластување да носат специјализирани лекови. Ова се лекови кои се сложени, имаат високи цени или тешко се земаат.

Прашајте го вашиот лекар ако не сте сигурни каде може да го добиете Инбрија. Тие можат да препорачаат специјализирана аптека во вашата област што ја носи.

Дали Инбрија ќе ја замени мојата редовна доза на карбидопа / леводопа?

Не, нема Инбрија се користи само за лекување на периоди на Паркинсонова болест. Не треба да се зема на дневна основа за да се замени употребата на карбидопа / леводопа.

Разговарајте со вашиот лекар ако имате загриженост за земање и на карбидопа / леводопа и на Инбрија. Вашиот лекар може да ја објасни важноста на двата третмани за целосно контролирање на симптомите на Паркинсонова болест.

Дали треба да држам одредена диета додека користам Инбрија?

Можно е вашиот лекар да препорача да следите одредена диета додека земате Инбрија.

Диетите кои се богати со протеини или витамини може да ја направат Inbrija помалку ефикасна кога се консумира истовремено со лекот. Тоа е затоа што протеините и витамините можат да ја намалат количината на Инбрија што стигнува до вашиот мозок. Инбрија треба да стигне до вашиот мозок за да работи во вашето тело.

Вашиот лекар може да предложи промени во земањето на дозата Инбрија за да се избегне земање во исто време кога јадете храна богата со витамини или протеини.

Разговарајте со вашиот лекар ако имате прашања за тоа што треба да јадете. Може да ви биде даден план за исхрана што треба да го следите додека земате Инбрија.

Може ли да ја проголтам капсулата Инбрија?

Не, не можеш Голтање капсула Inbrija може да ја направи помалку ефикасна. Ова е затоа што помалку Инбрија ќе може да стигне до вашиот мозок.

Капсулите Inbrija треба да се ставаат во инхалаторниот уред Inbrija кој доаѓа заедно со капсулите. Во уредот, капсулите ослободуваат прашок што го вдишувате.

Прашајте го вашиот лекар или фармацевт ако имате прашања во врска со земањето на Инбрија. Тие можат да објаснат како да го користите инхалаторот за да бидете сигурни дека правилно земате Инбрија. Можете исто така да ја посетите веб-страницата на Инбрија за да видите демонстративно видео и да добиете чекор-по-чекор инструкции за правилно земање на Инбрија.

Дали ќе имам симптоми на повлекување ако одеднаш престанам да земам Инбрија?

Можно е. Може да имате симптоми на повлекување ако нагло ја намалите дозата на Inbrija или престанете да ја земате. Ова е затоа што вашето тело се навикнува на Инбрија. Кога одеднаш престанете да го земате, вашето тело нема време правилно да се прилагоди на тоа да го нема.

Симптомите на повлекување што може да ги доживеете со Inbrija вклучуваат:

• треска која е многу висока или трае долго време
• конфузија
• крути мускули
• абнормални срцеви ритми (промени во отчукувањата на срцето)
• промени во дишењето

Кажете му на вашиот лекар ако почувствувате симптоми на повлекување откако ќе ја намалите дозата на Inbrija или ќе престанете да го земате. Тие можат да препишат лекови за да помогнат во симптомите.

Може ли да земам Инбрија ако имам хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ) или астма?

Најверојатно не. Инбријата може да предизвика проблеми со дишењето и може да ги направи симптомите на хронични (долгорочни) белодробни заболувања потешки. Затоа, Инбрија не се препорачува за луѓе со астма, ХОББ или други хронични белодробни заболувања.

Разговарајте со вашиот лекар ако имате хронично заболување на белите дробови. Тие можат да ви помогнат да пронајдете лек што може подобро да одговара за вас.

Мерки на претпазливост од инбриџа

Пред да земете Инбрија, разговарајте со вашиот лекар за вашата здравствена историја. Инбрија можеби не е во право за вас ако имате одредени медицински состојби. Овие вклучуваат:

• Психоза. Инбријата може да предизвика симптоми на психоза, кои се случуваат кога ќе се промени вашето чувство за реалност. Може да видите, слушнете или почувствувате работи што не се вистински. Пред да земете Инбрија, кажете му на вашиот лекар ако сте имале симптоми на психоза во минатото. Ако имате, земањето Инбрија можеби не е соодветно за вас.
• Нарушувања на контролата на импулсот. Инбријата може да влијае на деловите од вашиот мозок што контролираат што сакате да направите. Тоа може да ве натера да бидете повеќе подготвени да правите работи што обично не ги правите, како што се коцкање и купување. Нарушувањата во контролата на импулсот влијаат и на тоа што луѓето сакаат да прават и кога сакаат да го сторат тоа. Значи, земањето Инбрија може да ги зголеми овие необични нагони ако имате историја на нарушувања во контролата на импулсот.
• Дискинезија. Ако сте имале дискинезија (неконтролирано или ненадејно движење на телото) во минатото, Инбрија можеби не е безбеден за вас. Земањето Инбрија може да го зголеми ризикот од дискинезија ако претходно сте имале состојба.
• Глауком. Ако имате глауком (болест на окото што влијае на вашиот вид), Инбрија можеби не е безбедна за вас. Ова е затоа што Инбрија може да предизвика зголемен интраокуларен притисок (зголемен притисок во очите), што може да го влоши вашиот глауком. Ако имате глауком, вашиот лекар ќе го следи притисокот на окото додека земате Инбрија за да видите дали притисокот се зголемува. Ако вашиот притисок во очите е висок, вашиот лекар може да престане да земате Инбрија и да пробате поинаков лек.
• Хронични (долгорочни) белодробни заболувања. Инбрија не се препорачува за луѓе со астма, хронично опструктивно белодробно заболување (ХОББ) или други хронични белодробни заболувања. Инбријата може да предизвика проблеми со дишењето и може да ги направи симптомите на овие белодробни заболувања посериозни.

Забелешка: За повеќе информации во врска со потенцијалните негативни ефекти на Инбрија, видете го делот „Несакани ефекти од Инбрија“ погоре.

Истекување, складирање и отстранување на инбриџа

Кога ќе го добиете Инбрија од аптека, фармацевтот ќе додаде датум на истекување на етикетата на пакувањето. Овој датум обично е 1 година од датумот кога го издале лекот.

Датумот на истекување помага да се гарантира дека Инбрија ќе биде ефективна во ова време. Тековниот став на Администрацијата за храна и лекови (ФДА) е да се избегне употреба на истечени лекови. Ако имате неискористен лек кој го поминал датумот на истекување, разговарајте со вашиот фармацевт за тоа дали можеби сè уште можете да го користите.

Складирање

Колку лекот останува добар за употреба може да зависи од многу фактори, вклучително и од тоа како и каде ги чувате лековите.

Капсулите Inbrija треба да се чуваат на собна температура (68-77 ° F или 20-25 ° C) во цврсто затворен и отпорен на светлина контејнер. Може да го зголемите температурниот опсег на 59 до 86 ° F (15 до 30 ° C) ако патувате.

Капсулите Inbrija не треба да се чуваат во инхалаторот Inbrija. Ова може да го скрати времето кога капсулите остануваат добри. Капсулите што не се добри може да бидат штетни за вас.

Фрлете го уредот за инхалатор откако ќе ги користите сите капсули во картонот. Getе добиете нов инхалатор секогаш кога ќе добиете повторно полнење на рецептот за Инбрија.

Отстранување

Доколку веќе не треба да земате Инбрија и имате леви што ви остануваат, важно е безбедно да го фрлате. Ова помага да се спречат други, вклучително и деца и домашни миленици, да земаат лек случајно. Исто така, помага лекот да не му наштети на животната средина.

На веб-страницата на ФДА се дадени неколку корисни совети за отстранување на лекови. Можете исто така да побарате од вашиот фармацевт информации за тоа како да го отстраните вашиот лек.

Професионални информации за Инбрија

Следниве информации се дадени за клиничари и други здравствени професионалци.

Индикации

Инбрија е индициран за лекување на "периоди на исклучување" на Паркинсонова болест. Неговата индикација е ограничена на пациенти кои се лекуваат со карбидопа / леводопа.

Механизам на дејствување

Механизмот на дејствување преку кој Инбрија ги намалува симптомите на периоди на паркинсонова болест е непознат.

Инбрија содржи леводопа, што е претходник на допамин. Леводопа ја преминува крвно-мозочната бариера. Во мозокот, леводопа се претвора во допамин. Се смета дека допаминот кој достигнува до базалните ганглии ги намалува симптомите на епизоди на Паркинсонова болест.

Фармакокинетика и метаболизам

Во присуство на карбидопа, единечна администрација на Inbrija 84 mg достигнува врвна концентрација во рок од 30 минути по администрацијата. Неговата нормализирана доза врвна концентрација е приближно 50% од оралните таблети на леводопа со непосредно ослободување.

Биорасположивоста на Inbrija е приближно 70% од оралните таблети леводопа со непосредно ослободување. Еднаш во системот, Inbrija 84 mg достигнува волумен на дистрибуција од 168 Л.

Поголемиот дел од Инбрија се подложува на ензимски метаболизам. Главните метаболички патишта вклучуваат декарбоксилација со допа декарбоксилаза и О-метилација со катехол-О-метилтрансфераза. Во присуство на карбидопа, единечна администрација на Inbrija 84 mg има краен полуживот од 2,3 часа.

Нема пријавено разлики во врвната концентрација (Cmax) и областа под кривата (AUC) помеѓу мажите и жените кои земаат Инбрија. Не се забележани разлики помеѓу луѓето што пушат и оние кои не пушат.

Контраиндикации

Употребата на Inbrija е контраиндицирана кај пациенти кои земаат неселективни инхибитори на моноамин оксидаза (МАО). Исто така е контраиндицирано кај пациенти кои земале неселективен МАОИ во рок од две недели.

Комбинацијата на Inbrija и неселективен MAOI може да предизвика сериозен висок крвен притисок. Ако пациентот започне да зема неселективен MAOI, третманот со Inbrija треба да се прекине.

Складирање

Капсулите инбрија треба да останат во оригиналниот пакет. Пакетот и контејнерот треба да се чуваат на температура од 68 до 77 ° F (20 до 25 ° C). Оваа температура може да се зголеми на 59 до 86 ° F (15 до 30 ° C) кога патувате.

Чувањето на капсулите Инбрија во инхалаторот за инбризија може да ја смени стабилноста на лекот. Пациентите треба да бидат предупредени за чување на капсулите во оригиналните контејнери.

Одрекување: Medical News Today вложи максимални напори да се осигура дека сите информации се фактички точни, сеопфатни и ажурирани. Сепак, овој напис не треба да се користи како замена за знаењето и стручноста на лиценциран професионалец во здравството. Секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар или друг здравствен работник пред да земете какви било лекови. Информациите за лековите содржани овде се предмет на промена и не се наменети да ги опфаќаат сите можни употреби, упатства, мерки на претпазливост, предупредувања, интеракции со лекови, алергиски реакции или негативни ефекти. Отсуството на предупредувања или други информации за даден лек не индицира дека лекот или комбинацијата на лекови е безбеден, ефикасен или соодветен за сите пациенти или за сите специфични намени.