Историја на мозочен удар

Содржина

• Ран опис на мозочен удар
• Мозочен удар денес
• Историја на третмани со мозочен удар
• Напредок во третманите со мозочен удар
• Исхемични мозочни удари
• Хеморагични мозочни удари
• Напредок во превенција од мозочен удар
• Полетувањето

Што е мозочен удар?

Мозочен удар може да биде уништувачка медицинска појава. Тоа се случува кога протокот на крв во дел од вашиот мозок е нарушен поради тромб или скршен крвен сад. Слично како срцев удар, недостатокот на крв богата со кислород може да доведе до смрт на ткивото.

Кога мозочните клетки почнуваат да умираат како резултат на намалениот проток на крв, симптомите се појавуваат во деловите од телото што ги контролираат тие мозочни клетки. Овие симптоми можат да вклучуваат ненадејна слабост, парализа и вкочанетост на лицето или екстремитетите. Како резултат, луѓето кои доживеале мозочен удар може да имаат потешкотии во размислувањето, движењето, па дури и во дишењето.

Ран опис на мозочен удар

Иако лекарите сега ги знаат причините и последиците од мозочен удар, состојбата не била секогаш разбрана. Хипократ, „татко на медицината“, првпат го препозна мозочниот удар пред повеќе од 2.400 години. Тој состојбата ја нарече апоплексија, што е грчки термин што значи „удрен од насилство“. Додека името ги опиша ненадејните промени што можат да се појават со мозочен удар, тоа не мора да пренесува што всушност се случува во вашиот мозок.

Со векови подоцна во 1600-тите, лекар по име Jacејкоб Вепфер открил дека нешто го нарушува снабдувањето со крв во мозокот на луѓето кои починале од апоплексија. Во некои од овие случаи, имаше масовно крварење во мозокот. Во други, артериите беа блокирани.

Во децениите што следеа, медицинската наука продолжи да напредува во врска со причините, симптомите и третманот на апоплексијата. Еден резултат од овие напредувања беше поделбата на апоплексијата во категории засновани на причината за состојбата. По ова, апоплексијата стана позната под термини како мозочен удар и церебралваскуларна несреќа (ЦВА).

Мозочен удар денес

Денес, лекарите знаат дека постојат два вида на мозочен удар: исхемичен и хеморагичен. Исхемичен мозочен удар, кој е почест, се јавува кога тромб се сместува во мозокот. Ова го блокира протокот на крв во различни области на мозокот. Хеморагичен мозочен удар, од друга страна, се случува кога крвниот сад во вашиот мозок ќе се отвори. Ова предизвикува акумулација на крв. Тежината на мозочниот удар е често поврзана со локацијата во мозокот и со бројот на погодените мозочни клетки.

Според Националната асоцијација за мозочен удар, мозочниот удар е петта најголема причина за смртност во САД. Сепак, околу 7 милиони луѓе во Америка преживеале мозочен удар. Благодарение на напредувањето во методите на лекување, милиони луѓе кои доживеале мозочен удар сега можат да живеат со помалку компликации.

Историја на третмани со мозочен удар

Еден од најраните третмани за мозочен удар се случил во 1800-тите, кога хирурзите започнале да вршат операција на каротидните артерии. Ова се артерии кои обезбедуваат голем дел од протокот на крв во мозокот. Згрутчувањето што се развива во каротидните артерии е често одговорно за предизвикување мозочен удар. Хирурзите започнаа да работат на каротидните артерии за да го намалат натрупувањето на холестерол и да ги отстранат блокадите што потоа може да доведат до мозочен удар. Првата документирана операција на каротидна артерија во Соединетите Држави беше во 1807. Д-р Амос Твичел ја изврши операцијата во Newу Хемпшир. Денес, постапката е позната како каротидна ендартеректомија.

Додека операциите на каротидната артерија сигурно помогнаа да се спречи мозочен удар, имаше неколку достапни третмани за да се третира мозочен удар и да се намалат неговите ефекти. Повеќето третмани беа повеќе насочени кон помагање на луѓето да управуваат со какви било потешкотии по мозочен удар, како што се оштетувања на говорот, проблеми со јадење или трајна слабост на едната страна од телото. Дури во 1996 година беше спроведен поефикасен третман. Во текот на таа година, Управата за храна и лекови на САД (ФДА) одобри употреба на активирач на плазминоген во ткивата (ТПА), лек што ги распаѓа крвните згрутчувања што предизвикуваат исхемични мозочни удари.

Иако ТПА може да биде ефикасен во лекувањето на исхемични мозочни удари, тој мора да се администрира во рок од 4,5 часа по почетокот на симптомите. Како резултат, добивањето навремена медицинска помош за мозочен удар е од витално значење за намалување и пресврт на неговите симптоми. Ако некој што го познавате доживува симптоми на мозочен удар, како што се ненадејна конфузија и слабост или вкочанетост на едната страна од телото, однесете го во болница или веднаш јавете се на 911.

Напредок во третманите со мозочен удар

Исхемични мозочни удари

TPA е префериран метод на третман за исхемични мозочни удари. Сепак, неодамнешниот напредок во лекувањето на овие типови на мозочни удари е механичка тромбектомија. Оваа постапка може физички да го отстрани тромбот кај некој што има исхемичен мозочен удар. Од нејзиното лансирање во 2004 година, техниката третирала приближно 10.000 луѓе.

Сепак, недостаток е што многу хирурзи сè уште треба да бидат обучени за механичка тромбектомија и болниците треба да ја купат потребната опрема, која може да биде многу скапа. Додека ТПА е сè уште најчесто користен третман за исхемични мозочни удари, механичката тромбектомија продолжува да се зголемува во популарноста, бидејќи повеќе хирурзи се обучуваат за неговата употреба.

Хеморагични мозочни удари

Третманите со хеморагичен мозочен удар исто така поминаа далеку. Ако ефектите од хеморагичен мозочен удар влијаат на голем дел од мозокот, лекарите може да препорачаат операција во обид да се намали долгорочното оштетување и да се намали притисокот врз мозокот. Хируршки третмани за хеморагичен мозочен удар вклучуваат:

• Хируршко отсекување. Оваа операција вклучува поставување клип на основата на областа што предизвикува крварење. Клипот го запира протокот на крв и помага да се спречи областа повторно да крвари.
• Намотка. Оваа постапка вклучува водење на жица низ препоните и до мозокот додека се вметнуваат мали калеми за да се пополнат области на слабост и крварење. Ова потенцијално може да запре какво било крварење.
• Хируршко отстранување. Ако областа на крварење не може да се санира преку други методи, хирург може да премести мал дел од оштетената област. Сепак, оваа операција е често во краен случај затоа што се смета за многу висок ризик и не може да се изврши на многу области на мозокот.

Може да бидат потребни други третмани, во зависност од локацијата и сериозноста на крварењето.

Напредок во превенција од мозочен удар

Додека мозочниот удар продолжува да биде водечка причина за попреченост, приближно 80 проценти од мозочните удари се спречуваат. Благодарение на неодамнешните истражувања и напредувања во третманот, лекарите сега можат да препорачаат стратегии за превенција за оние кои се изложени на ризик од мозочен удар. Познати фактори на ризик за мозочен удар вклучуваат над 75 години и имаат:

• атријална фибрилација
• конгестивна срцева слабост
• дијабетес
• висок крвен притисок
• историја на мозочен удар или минлив исхемичен напад

Луѓето кои ги имаат овие фактори на ризик треба да разговараат со својот лекар за тоа како можат да го намалат ризикот. Лекарите често ги препорачуваат следниве превентивни мерки:

• прекинете со пушењето
• антикоагулантни лекови за спречување на згрутчување на крвта
• лекови за контрола на висок крвен притисок или дијабетес
• здрава исхрана со малку натриум и богата со овошје и зеленчук
• три до четири дена во неделата вежбање најмалку 40 минути на ден

Додека мозочен удар не може секогаш да се спречи, преземањето на овие чекори може да помогне во минимизирање на ризикот што е можно повеќе.

Полетувањето

Мозочен удар е опасен по живот медицински настан што може да предизвика трајно оштетување на мозокот и долготрајни попречености.Барањето третман веднаш може да ја зголеми веројатноста вие или некој близок да добиете еден од иновативните третмани што се користат за лекување на мозочен удар и минимизирање на компликациите.