HER2-Позитивни стапки на преживување од рак на дојка и друга статистика

Содржина

• Кои се стапките на преживување?
• Која е распространетоста на ХЕР2-позитивниот карцином на дојка?
• Може ли ХЕР2-позитивен карцином на дојка да се повтори?
• Кои третмани се достапни?
• Хирургија
• Радијација
• Хемотерапија
• Насочени третмани
• Трастузумаб (Херцептин)
• Адо-тразузумаб емансин (Кадцила)
• Нератиниб (Нерлинкс)
• Пертузумаб (перјета)
• Лапатиниб (Tykerb)
• Кои се изгледите?

Што е ХЕР2-позитивен карцином на дојка?

Ракот на дојка не е единствена болест. Тоа е всушност група на болести. При дијагностицирање на рак на дојка, еден од првите чекори е да идентификувате каков тип имате. Типот на рак на дојка дава клучни информации за тоа како може да се однесува ракот.

Кога имате биопсија на дојка, ткивото се тестира за рецептори на хормони (HR). Исто така, тестирано е за нешто што се нарекува рецептор за фактор на раст кај човекот епидермален 2 (HER2). Секој може да биде вклучен во развојот на рак на дојка.

Во некои извештаи за патологија, HER2 се нарекува HER2 / neu или ERBB2 (рецептор на тирозин киназа 2 на Erb-B2). Хормонските рецептори се идентификуваат како естроген (ЕР) и прогестерон (ПР).

Генот HER2 создава HER2 протеини или рецептори. Овие рецептори помагаат да се контролира растот и санирањето на клетките на дојката. Преголемата експресија на ХЕР2 протеинот предизвикува репродукција на надвор од контрола на клетките на дојката.

HER2-позитивните карциноми на дојка имаат тенденција да бидат поагресивни отколку HER2-негативните карциноми на дојка. Заедно со степенот на тумор и стадиумот на карцином, HR и HER2 статусот помагаат да се утврдат опциите за лекување.

Продолжете со читање за да дознаете повеќе за ХЕР2-позитивниот карцином на дојка и што можете да очекувате.

Кои се стапките на преживување?

Во тоа време, немало специфично истражување за стапките на преживување само за ХЕР2-позитивен карцином на дојка. Тековните студии за стапката на преживување на карциномот на дојка се однесуваат на сите видови.

Според Националниот институт за рак (НЦИ), ова се 5-годишните релативни стапки на преживување за жени дијагностицирани помеѓу 2009 и 2015 година:

• локализиран: 98,8 проценти
• регионално: 85,5 проценти
• далечни (или метастатски): 27,4 проценти
• сите фази комбинирани: 89,9 проценти

Важно е да запомните дека ова се само целокупни статистички податоци. Статистиката за долгорочно преживување се базира на луѓе на кои им било дијагностицирано пред повеќе години, но третманот се менува со брзо темпо.

Кога ги разгледувате вашите изгледи, вашиот лекар мора да анализира многу фактори. Меѓу нив се:

• Фаза при дијагностицирање: Изгледите се подобри кога ракот на дојка не се шири надвор од градите или се шири само регионално на почетокот на третманот. Метастатскиот карцином на дојка, кој е рак кој се проширил на далечни места, е потежок за лекување.
• Големина и степен на примарен тумор: Ова укажува на тоа колку е агресивен карциномот.
• Вклучување на лимфни јазли: Ракот може да се прошири од лимфните јазли до далечните органи и ткива.
• HR и HER2 статус: Насочени терапии може да се користат за HR-позитивни и HER2-позитивни карциноми на дојка.
• Општо здравје: Други здравствени проблеми може да го комплицираат третманот.
• Одговор на терапија: Тешко е да се предвиди дали одредена терапија ќе биде ефективна или ќе произведе неподносливи несакани ефекти.
• Возраст: Помладите жени и оние над 60-годишна возраст имаат тенденција да имаат полош изглед од жените на средна возраст, со исклучок на оние со рак на дојка во фаза 3.

Во САД се проценува дека повеќе од 41 000 жени ќе умрат од рак на дојка во 2019 година.

Која е распространетоста на ХЕР2-позитивниот карцином на дојка?

Околу 12 проценти од жените во САД во одреден момент ќе развијат инвазивен карцином на дојка. Секој, дури и маж, може да развие ХЕР2-позитивен карцином на дојка. Сепак, поверојатно е да влијае на помладите жени. Околу 25 проценти од сите карциноми на дојка се HER2-позитивни.

Може ли ХЕР2-позитивен карцином на дојка да се повтори?

ХЕР2-позитивен карцином на дојка е поагресивен и поверојатно е да се повтори отколку ХЕР2-негативен карцином на дојка. Повторувањето може да се случи во секое време, но тоа обично се случува во рок од 5 години од третманот.

Добрата вест е дека повторувањето денес е помалку веројатно од кога било порано. Ова во голема мера се должи на најновите насочени третмани. Всушност, повеќето луѓе третирани во рана фаза на ХЕР2-позитивен карцином на дојка не релапсуваат.

Ако ракот на дојка е исто така позитивен за човечки ресурси, хормоналната терапија може да помогне во намалување на ризикот од повторна појава.

HR статусот и HER2 статусот можат да се променат. Ако ракот на дојка се повтори, новиот тумор мора да се тестира за да може третманот повторно да се процени.

Кои третмани се достапни?

Вашиот план за третман веројатно ќе вклучува комбинација на терапии како што се:

• хирургија
• радијација
• хемотерапија
• насочени третмани

Хормонските третмани можат да бидат опција за луѓе чиј карцином е исто така позитивен на човечки ресурси.

Хирургија

Големината, локацијата и бројот на тумори помагаат да се утврди потребата од операција за зачувување на градите или мастектомија и дали да се отстранат лимфните јазли.

Радијација

Терапијата со зрачење може да ги насочи сите клетки на ракот што можат да останат по операцијата. Може да се користи и за намалување на тумори.

Хемотерапија

Хемотерапија е системски третман. Моќните лекови можат да бараат и да ги уништат клетките на ракот каде било во телото. HER2-позитивниот карцином на дојка генерално добро реагира на хемотерапија.

Насочени третмани

Насочени третмани за ХЕР2-позитивен карцином на дојка вклучуваат:

Трастузумаб (Херцептин)

Трастузумаб помага во блокирање на клетките на ракот да добиваат хемиски сигнали кои го поттикнуваат растот.

Студија од 2014 година на повеќе од 4.000 жени покажа дека трастузумаб значително го намали повторувањето и го подобри преживувањето кога се додава на хемотерапија во рана фаза на ХЕР2-позитивен карцином на дојка. Режимот на хемотерапија се состоеше од паклитаксел по доксорубицин и циклофосфамид.

Стапката на 10-годишно преживување се зголеми од 75,2 проценти само со хемотерапија на 84 проценти со додавање на тразузумаб. Стапките на преживување без повторување, исто така, продолжија да се подобруваат. 10-годишната стапка на преживување без болести се зголеми од 62,2 проценти на 73,7 проценти.

Адо-тразузумаб емансин (Кадцила)

Овој лек комбинира тразузумаб со лек за хемотерапија наречен емансин. Трастузумаб доставува емансин директно во HER2-позитивните клетки на ракот. Може да се користи за намалување на тумори и продолжување на преживувањето кај жени со метастатски карцином на дојка.

Нератиниб (Нерлинкс)

Нератиниб е едногодишен третман кој се користи во раните фази на ХЕР2-позитивен карцином на дојка. Се дава на возрасни кои веќе завршиле режим на третман кој вклучува тразузумаб. Целта на нератиниб е да се намали веројатноста за повторување.

Насочените терапии обично работат однадвор од клетката за да ги блокираат хемиските сигнали кои промовираат раст на туморот. Нератиниб, од друга страна, влијае на хемиските сигнали од внатрешноста на клетката.

Пертузумаб (перјета)

Пертузумаб е лек кој делува слично како тразузумаб. Сепак, тој се приврзува на различен дел од HER2 протеинот.

Лапатиниб (Tykerb)

Лапатиниб блокира протеини кои предизвикуваат неконтролиран раст на клетките. Може да помогне да се одложи прогресијата на болеста кога метастатскиот карцином на дојка станува отпорен на тразузумаб.

Кои се изгледите?

Според проценките, повеќе од 3,1 милиони жени во САД имаат историја на рак на дојка.

Изгледите за ХЕР2-позитивен карцином на дојка варираат од личност до личност. Напредокот во насочените терапии продолжува да ги подобрува изгледите и за рана фаза и за метастатски заболувања.

Штом заврши третманот за неметастатски карцином на дојка, сепак ќе ви треба периодично тестирање за знаци на повторување. Повеќето несакани ефекти од третманот ќе се подобруваат со текот на времето, но некои (како што се проблеми со плодноста) може да бидат трајни.

Метастатскиот карцином на дојка не се смета за лекуван. Третманот може да продолжи сè додека работи. Ако одреден третман престане да работи, можете да се префрлите на друг.