Автоимун хепатитис: што е тоа, главни симптоми, дијагноза и третман
Содржина
Автоимун хепатитис е болест што предизвикува хронично воспаление на црниот дроб поради промена на имунитетниот систем, кој почнува да ги препознава сопствените клетки како туѓи и ги напаѓа, предизвикувајќи намалување на функционирањето на црниот дроб и појава на симптоми како на пр. абдоминална болка, жолтеникава кожа и силно гадење.
Автоимуниот хепатитис обично се појавува пред 30-та година од животот и е почест кај жените. Точната причина за појавата на оваа болест, која веројатно е поврзана со генетски промени, сè уште не е позната, но мора да се запомни дека тоа не е заразна болест и, според тоа, не може да се пренесе од едно на друго лице.
Покрај тоа, автоимуниот хепатитис може да се подели на три подвида:
- Автоимун хепатитис тип 1: најчесто помеѓу 16 и 30 години, се карактеризира со присуство на FAN и AML антитела во тестот на крвта, и може да биде поврзано со појава на други автоимуни болести, како што се тироидитис, целијачна болест, синовитис и улцеративен колитис;
- Автоимун хепатитис тип 2: обично се појавува кај деца на возраст од 2 до 14 години, карактеристично антитело е Анти-ЛКМ1 и може да се појави заедно со дијабетес тип 1, витилиго и автоимун тироидитис;
Автоимун хепатитис тип 3: слично на автоимуниот хепатитис од типот 1, со позитивно анти-SLA / LP антитело, но можеби и потешко од типот 1.
Иако нема лек, автоимуниот хепатитис може многу добро да се контролира со третман, што се прави со лекови за контрола на имунитетот, како што се Преднизон и Азатиоприн, покрај балансирана исхрана, богата со овошје, зеленчук и житарици, што се избегнува. - потрошувачката на алкохол, масти, вишок на конзерванси и пестициди. Хирургија или трансплантација на црн дроб е индицирана само во многу тешки случаи.
Главни симптоми
Симптомите на автоимун хепатитис се обично неспецифични и клиничката слика може да варира од асимптоматски пациент до појава на откажување на црниот дроб. Така, главните знаци и симптоми кои можат да укажуваат на автоимун хепатитис се:
- Прекумерен замор;
- Губење на апетит;
- Мускулна болка;
- Постојана болка во стомакот;
- Гадење и повраќање;
- Yellowолта кожа и очи, исто така наречена жолтица;
- Лесно чешање на телото;
- Болки во зглобовите;
- Отечен стомак.
Обично болеста започнува постепено, напредува полека од неколку недели до месеци се додека не доведе до фиброза на црниот дроб и губење на функцијата, доколку болеста не е идентификувана и третирана. Меѓутоа, во некои случаи, болеста може брзо да се влоши, нарекувајќи се фулминантен хепатитис, што е крајно сериозно и може да резултира со смрт. Знајте што е тоа и кои се опасностите од фулминантен хепатитис.
Покрај тоа, во мал дел од случаите, болеста може да не предизвика симптоми, откриени во рутински тестови, кои покажуваат зголемување на ензимите на црниот дроб. Важно е дијагнозата да се постави рано, така што лекарот може наскоро да го утврди лекарот, да може да избегне компликации, како што се цироза, асцит и хепатална енцефалопатија.
Автоимун хепатитис во бременоста
Симптомите на автоимун хепатитис во бременоста се исти како и симптомите на болеста надвор од овој период и важно е жената да биде придружена од акушер за да провери дали не постојат ризици и за неа и за бебето, што е ретко кога болеста сè уште се наоѓа во рана фаза.
Кај бремени жени кои имаат најразвиена болест и имаат цироза како компликација, следењето станува поважно, бидејќи постои поголем ризик од предвремено породување, мала родилна тежина и потреба од царски рез. Така, важно е за акушер да се наведе најдобриот третман, што обично се прави со кортикостероид, како што е Преднизон.
Како да потврдите
Дијагнозата на автоимун хепатитис се поставува со проценка на знаците и симптомите презентирани од лицето и резултатот од лабораториските тестови што мора да ги побара лекарот. Еден од тестовите што ја потврдуваат дијагнозата на автоимун хепатитис е биопсија на црниот дроб, при што се собира фрагмент од овој орган и се испраќа во лабораторијата за да се набудуваат промените во ткивото што укажуваат на автоимун хепатитис.
Покрај тоа, докторот може да нареди мерење на ензими на црниот дроб, како што се TGO, TGP и алкална фосфатаза, покрај мерењето на имуноглобулини, антитела и серологија за вирусите на хепатитис А, Б и Ц.
Навиките на живот на лицето се земаат предвид и за време на дијагностицирањето, како што е прекумерната потрошувачка на алкохол и употребата на лекови токсични за црниот дроб, што овозможува да се исклучат други причини за проблеми со црниот дроб.
Како се прави третманот
Третманот за автоимун хепатитис е назначен од хепатолог или гастроентеролог и започнува со употреба на лекови за кортикостероиди, како што се Преднизон, или имуносупресиви, како што е Азатиоприн, кои го намалуваат акутното воспаление на црниот дроб, држејќи го под контрола со текот на годините, и може да биде направено дома. Во некои случаи, особено кај млади пациенти, може да се препорача употреба на комбинација на Преднизон со Азатиоприн за да се намалат несаканите ефекти.
Покрај тоа, се препорачува пациентите со автоимун хепатитис да јадат разновидна и урамнотежена исхрана, избегнувајќи да пијат алкохол или да јадат многу масна храна, како што се колбаси и закуски.
Во најтешките случаи, во кои не е можно да се контролира воспалението со употреба на лекови, може да се користи операција за трансплантација на црн дроб, која се состои од замена на заболениот црн дроб со здрав. Сепак, бидејќи автоимуниот хепатитис е поврзан со имунолошкиот систем, а не со црниот дроб, по трансплантацијата е можно болеста повторно да се развие.