Симптоми, дијагноза и третман на компресија на артеријата МАЛС

Содржина

• Преглед
• Што е синдром на медијален лачен лигамент (МАЛС)?
• Синдром на медијален лачен лигамент предизвикува
• Симптоми на синдром на медијален лачен лигамент
• Како се дијагностицира синдромот
• Третман со синдром на медијален лачен лигамент
• Што се случува по операцијата на синдромот на медијален лачен лигамент?
• Престој во болница
• Физикална терапија
• Набудување и управување со болка
• Време на опоравување
• Полетувањето

Преглед

Синдромот на медијален лачен лигамент (МАЛС) се однесува на абдоминална болка како резултат на притисок на лигаментите на артеријата и нервите поврзани со органите за варење во горниот дел на стомакот, како стомакот и црниот дроб.

Други имиња за состојбата се Данбар синдром, синдром на компресија на целијачна артерија, синдром на целијачна оска и синдром на компресија на трупот на целијачна.

Кога точно се дијагностицира, хируршки третман обично резултира со добар исход за оваа состојба.

Што е синдром на медијален лачен лигамент (МАЛС)?

МАЛКИТЕ е ретка состојба во која е вклучена влакнеста лента наречена средна лачен лигамент. Со МАЛС, лигаментот цврсто се притиска на целијачната артерија и нервите околу неа, стеснувајќи ја артеријата и намалувајќи го протокот на крв низ неа.

Целијачната артерија пренесува крв од вашата аорта (големата артерија што доаѓа од вашето срце) до вашиот стомак, црн дроб и други органи во стомакот. Кога оваа артерија е компресирана, количината на крв што тече низ неа се намалува, и овие органи не добиваат доволно крв.

Без доволно крв, органите во вашиот стомак не добиваат доволно кислород. Како резултат на тоа, чувствувате болка во стомакот, што понекогаш се нарекува цревна ангина.

Состојбата се јавува најчесто кај слаби жени на возраст помеѓу 20 и 40 години. Тоа е хронична и повторувачка состојба.

Синдром на медијален лачен лигамент предизвикува

Лекарите не се сигурни што точно предизвикува МАЛЕЦИ. Тие порано сметаа дека единствената причина е недоволниот проток на крв во абдоминалните органи поради средниот лачен лигамент што ја стеснува целијачната артерија. Сега тие мислат дека и други фактори, како компресија на нервите во истата област, исто така, придонесуваат за состојбата.

Симптоми на синдром на медијален лачен лигамент

Главните симптоми кои ја карактеризираат состојбата се абдоминална болка после јадење, гадење и повраќање кои обично доведуваат до губење на тежината.

Според Националниот центар за унапредување на преведувачките науки, болки во стомакот се јавуваат кај околу 80 проценти од луѓето со МАЛА, а нешто помалку од 50 проценти губат телесната тежина. Количината на губење на тежината е обично над 20 фунти.

Средниот лачен лигамент е прикачен на вашата дијафрагма и минува пред аортата каде што целијачна артерија го остава. Вашата дијафрагма се движи кога дишете. Движењето при издишување го затегнува лигаментот, што објаснува зошто симптомите главно се јавуваат кога некое лице издишува.

Други симптоми може да вклучуваат:

• вртоглавица
• брз ритам на срцето
• дијареја
• потење
• абдоминална надуеност
• намален апетит

Абдоминалната болка може да патува или да зрачи до грбот или крилото.

Луѓето со МАЛА може да избегнат или да се плашат да јадат поради болката што ја чувствуваат откако ќе ја направат.

Како се дијагностицира синдромот

Присуството на други состојби кои можат да предизвикаат болка во стомакот мора да се исклучи пред лекарот да постави дијагноза на МАЛА. Овие состојби вклучуваат чир, воспаление на слепото црево и болест на жолчното кесе.

Лекарите можат да користат неколку различни тестови за да бараат МАЛА. Понекогаш се потребни повеќе од еден тест. Можните тестови вклучуваат:

• Третман со синдром на медијален лачен лигамент

  МАЛКИТЕ се хронична состојба, затоа нема да исчезнат сами по себе.

  МАЛА се третира со сечење на средниот лачен лигамент, така што повеќе не може да ја компресира целијачната артерија и околните нерви. Ова може да се направи преку лапароскопска процедура, со употреба на хируршки инструменти вметнати преку неколку мали засеци на кожата или преку отворена хирургија.

  Често тоа е единствениот третман што е потребен. Но, ако симптомите не исчезнат, вашиот лекар може да препорача друга постапка или да поставите стент за да ја задржите артеријата отворена или да вметнете графт за да ја заобиколите тесната област на целијачна артерија.

  Што се случува по операцијата на синдромот на медијален лачен лигамент?

  Престој во болница

  По лапароскопска операција, најверојатно ќе останете во болница три или четири дена. Закрепнувањето од отворена операција често трае малку подолго, бидејќи хируршката рана треба да зарасне доволно за да не се отвори повторно, а на цревата им треба подолго за повторно да функционираат нормално.

  Физикална терапија

  По операцијата, лекарите прво ќе ве кренат и ќе шетаат низ вашата соба, а потоа и по ходниците. Може да добиете физикална терапија за да помогнете во ова.

  Набудување и управување со болка

  Вашиот лекар ќе биде сигурен дека дигестивниот тракт функционира нормално пред да започнете да јадете што било, а потоа вашата исхрана ќе се зголеми како што се толерира. Вашата болка ќе се контролира сè додека не биде добро контролирана. Кога ќе можете да се вратите без тешкотии, се вративте на вообичаената диета и вашата болка е контролирана, ќе бидете отпуштени од болницата.

  Време на опоравување

  Штом сте дома, вашата сила и издржливост може постепено да се враќаат со текот на времето. Можеби ќе потрае најмалку три до четири недели пред да се вратите на вообичаената активност и рутина.

  Полетувањето

  Симптомите на МАЛИ може да бидат вознемирувачки и може да доведат до значително губење на тежината. Бидејќи е ретка, МАЛС е тешко да се дијагностицира, но состојбата може да се третира хируршки. Иако понекогаш е потребна втора операција, може да очекувате целосно закрепнување.