Примарна билијарна цироза: што е тоа, симптоми и како да се лекува

Содржина

• Главни симптоми
• Како да се потврди дијагнозата
• Можни причини
• Како се прави третманот

Примарна билијарна цироза е хронично заболување во кое жолчните канали присутни во црниот дроб постепено се уништуваат, спречувајќи излез на жолчката, што е супстанца произведена од црниот дроб и складирана во жолчното кесе и која помага при варење на маснотиите во исхраната. Така, жолчката акумулирана во внатрешноста на црниот дроб може да предизвика воспаление, уништување, лузни и евентуален развој на откажување на црниот дроб.

Сè уште нема лек за примарна билијарна цироза, сепак, бидејќи болеста може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб, постојат некои третмани индицирани од гастроентеролог или хепатолог кои имаат за цел да го одложат развојот на болеста и да ги ублажат симптомите како што се болка во стомакот, замор прекумерен оток или оток во стапалата или глуждовите, на пример.

Кога е продолжена опструкцијата на жолчните канали, можно е да има потешко и побрзо оштетување на црниот дроб, карактеризирајќи секундарна билијарна цироза, што обично е поврзано со присуство на камења во жолчното кесе или тумори.

Главни симптоми

Во повеќето случаи, билијарна цироза се идентификува пред да се појават какви било симптоми, особено преку крвни тестови што се прават од друга причина или како рутина. Сепак, првите симптоми може да вклучуваат постојан замор, чешање на кожата, па дури и суви очи или уста.

Кога болеста е во понапредна фаза, симптомите можат да бидат:

• Болка во горниот десен регион на стомакот;
• Болки во зглобовите;
• Мускулна болка;
• Отечени стапала и глуждови;
• Многу отечен стомак;
• Акумулација на течност во стомакот, наречена асцит;
• Масни наслаги на кожата околу очите, очните капаци или на дланките, стапалата, лактите или колената;
• Yellowолта кожа и очи;
• Повеќе кревки коски, зголемувајќи го ризикот од фрактури;
• Висок холестерол;
• Дијареа со многу масни столици;
• Хипотироидизам;
• Слабеење без очигледна причина.

Овие симптоми можат да бидат индикативни и за други проблеми со црниот дроб и затоа се препорачува да се консултирате со хепатолог или гастроентеролог за правилно да дијагностицирате и исклучите други болести со слични симптоми.

Како да се потврди дијагнозата

Дијагнозата на примарна билијарна цироза ја поставува хепатолог или гастроентеролог врз основа на клиничката историја, симптомите презентирани од лицето и тестовите што вклучуваат:

• Тестови на крвта за проверка на нивото на холестерол, ензими на црниот дроб и антитела за откривање на автоимуни заболувања;
• Ултразвук;
• Магнетна резонанца;
• Ендоскопија.

Покрај тоа, лекарот може да нареди биопсија на црниот дроб за да се потврди дијагнозата или да се утврди фазата на примарна билијарна цироза. Откријте како се прави биопсија на црниот дроб.

Можни причини

Причината за примарна билијарна цироза е непозната, но таа често се поврзува со луѓе со автоимуни болести и, според тоа, можно е самото тело да започне процес на воспаление што ги уништува клетките на жолчните канали. Ова воспаление потоа може да помине во другите клетки на црниот дроб и да доведе до појава на оштетување и лузни кои го компромитираат правилното функционирање на органот.

Други фактори кои можат да придонесат за предизвикување примарна билијарна цироза се инфекции од бактерии како што се Ешерихија коли, Mycobacterium gordonae или Н.јајцефангиум ароматични, габи или црви како што се Описторхис.

Покрај тоа, луѓето кои пушат или имаат член на семејство со примарна билијарна цироза се изложени на зголемен ризик од развој на болеста.

Како се прави третманот

Не постои лек за билијарна цироза, сепак, некои лекови може да се користат за да се одложи развојот на болеста и да се ослободат симптомите, кои вклучуваат:

• Урсодеоксихолична киселина (урсодиол или урсакол): тој е еден од првите лекови што се користат во овие случаи, бидејќи помага во жолчката да помине низ каналите и да го напушти црниот дроб, намалувајќи го воспалението и спречува оштетување на црниот дроб;
• Обетиколна киселина (Окалива): овој лек помага во работата на црниот дроб, намалувајќи ги симптомите и прогресијата на болеста и може да се користи сам или заедно со урсодеоксихолична киселина;
• Фенофибрат (Липанон или Липидил): овој лек помага да се намали холестеролот и триглицеридите во крвта и, кога се користи заедно со урсодеоксихоличната киселина, помага да се намали воспалението на црниот дроб и да се намалат симптомите како генерализирана чешање на кожата.

Во најтешките случаи, во кои се чини дека употребата на лекови не го одложува развојот на болеста или кога симптомите остануваат многу интензивни, хепатологот може да советува трансплантација на црн дроб, со цел да се продолжи животот на лицето.

Обично, случаите на трансплантација се успешни и болеста исчезнува целосно, враќајќи го квалитетот на животот на лицето, но можеби е потребно да се биде на листа на чекање за компатибилен црн дроб. Откријте како се прави трансплантација на црн дроб.

Покрај тоа, вообичаено е луѓето со билијарна цироза да имаат потешкотии со апсорпција на масти и витамини. На овој начин, лекарот може да советува да се продолжи со нутриционист да се започне со додавање витамини, особено витамини А, Д и К и да се направи балансирана исхрана со мала потрошувачка на сол.