: што е тоа, симптоми, дијагноза и третман
Содржина
Фузариозата е заразна болест предизвикана од опортунистичка габа, Фузариум spp., што може да се најде во животната средина, главно во насади. Инфекција со Фузариум spp почеста е кај луѓе кои имаат компромитиран имунолошки систем, или заради хематолошки заболувања или заради трансплантација на коскена срцевина, на пример, почесто во овие случаи појава на дисеминирана фузариоза, во која габата може да достигне два или повеќе органи , влошување на клиничката состојба на лицето.
Главните видови на Фузариум способни да предизвикаат болест кај луѓето се Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides и Фузариум пролифератум, што може да се идентификува преку лабораториски тестови.
Симптоми на инфекција од Фузариум spp
Симптоми на инфекција со Fusarium spp. тие не се многу специфични, бидејќи се слични на симптомите на други болести предизвикани од габи, тоа зависи од имунолошкиот систем на лицето, бидејќи е опортунистичка габа и може да варира во зависност од локацијата на габата во телото. Главните знаци и симптоми на фузариоза се:
- Треска;
- Мускулна болка;
- Лезии на кожата, кои се болни и можат да се развијат во чиреви и почесто се забележуваат на трупот и екстремитетите;
- Намалени нивоа на свест;
- Воспаление на рожницата;
- Промена на бојата, дебелината и обликот на ноктот, покрај присуството на гној, во некои случаи;
- Респираторни, срцеви, хепатални, бубрежни или невролошки проблеми, во зависност од локацијата на габата.
Инфекција со Фузариум spp почесто се случува кај луѓе со хематолошки заболувања, неутропенија, кои биле подложени на трансплантација на коскена срцевина или хемотерапија, кои користеле профилактички антимикотици со цел да спречат инфекција со Кандида sp., на пример, и имаат болест што го компромитира имунолошкиот систем.
Како е зараза
Инфекција со Фузариум spp тоа се случува главно преку вдишување на спори присутни во животната средина, бидејќи оваа габа се наоѓа главно во растенијата и во почвата. Сепак, инфекцијата може да се случи и преку директна инокулација на габата, најчесто како резултат на расекотина предизвикана од гранка, на пример, што резултира со габичен кератитис.
Габичен кератитис е една од клиничките манифестации на инфекција со Фузариум spp и одговара на воспаление на рожницата што може да резултира со слепило, и важно е што е можно побрзо да се идентификува и третира преку трансплантација на рожница за да се спречи ширењето на габата. Покрај тоа, габичен кератитис од Фузариум тоа може да се случи поради употреба на контактни леќи контаминирани од оваа габа. Дознајте повеќе за кератитис.
Како се поставува дијагнозата
Дијагнозата на фузариозата ја поставува лекар за инфекција или општ лекар преку проценка на презентираните знаци и симптоми, покрај резултатите од лабораториските тестови. Тестот што потврдува инфекција со Фузариум spp тоа е изолација на габата во заразените места, што може да биде кожа, бели дробови или крв според пациентот.
По изолацијата и културата, се врши микроскопско набудување за да се провери габата одговорна за инфекцијата. Иако ова е дијагностичка метода што ја потврдува фузариозата, овие техники одземаат време, бидејќи е потребно време габата да расте доволно за да може да се набудува под микроскоп. Покрај тоа, изолацијата и набудувањето не дозволуваат идентификување на видовите одговорни за инфекцијата, барајќи употреба на молекуларни техники за да се направи идентификација, за што исто така е потребно време.
Имунолошки техники може да се користат за идентификување на Фузариум spp., и имаат за цел да ги идентификуваат компонентите на габичниот клеточен wallид, сепак овие техники не се многу специфични за идентификација на Fusarium spp, бидејќи компонентата што се бара е исто така дел од други габи, како на пр. Аспергилус sp., на пример, што може да ја збуни дијагнозата.
И покрај изолацијата и идентификацијата на габата бара повеќе време, тестовите се уште се индицирани за потврда на инфекцијата.Покрај тоа, може да се изврши хистолошки преглед, во кој се врши биопсија на ткиво и, доколку се утврди присуство на габа, може да се започне со профилактички третман додека се чека резултатот од културата.
Третман со фузариоза
Фузариозата се третира со антифунгални агенси кои треба да се користат во согласност со препораките на лекарот, а најмногу се индицирани Амфотерицин Б и Вориконазол. Амфотерицин Б е главниот антимикотик индициран во дисеминирана фузариоза, сепак овој лек е поврзан со високо ниво на токсичност и некои пациенти не реагираат на третманот, а се препорачува употреба на Вориконазол.
О Фузариум spp има внатрешна отпорност на Флуконазол и антимикотици кои припаѓаат на ехинокандинската класа, како што се Микафунгин и Каспофунгин, што го отежнува лекувањето и може да биде поврзано со високи стапки на морбидитет и морталитет.