Поставете го експертот: 8 прашања во врска со плодноста и метастатскиот карцином на дојка

Содржина

• 1. Како може МБЦ да влијае на мојата плодност?
• 2. Каков ефект имаат третманите со МБЦ врз мојата способност да останам бремена?
• 3. Кои методи за зачувување на плодноста се достапни за жени со МБЦ?
• 4. Може ли да направам пауза од третманот за да останам бремена?
• 5. Кои се моите шанси да имам деца во иднина?
• 6. Кои лекари треба да ги видам за да разговарам за моите опции за плодност?
• 7. Дали сè уште имам шанса да имам деца ако не направив никакви методи за зачувување на плодноста пред третманот?
• 8. Ако влезам во предвремена менопауза од третманот, дали тоа значи дека никогаш нема да можам да имам деца?

1. Како може МБЦ да влијае на мојата плодност?

Метастатскиот карцином на дојка (МБЦ) може да предизвика жената да ја изгуби способноста да има деца со свои јајца. Оваа дијагноза исто така може да го одложи времето кога жената може да забремени.

Една од причините е што по започнувањето на третманот, лекарите обично бараат од жените да чекаат со години пред бременоста поради ризик од повторна појава. Другата причина е дека третманот за МБЦ може да предизвика рана менопауза. Овие две проблеми доведуваат до намалување на стапката на плодност кај жени кои имаат МБЦ.

Ените се раѓаат со сите јајца што некогаш ќе ги имаме, но како одминува времето, ни снемуваат одржливи јајца. За жал, возраста е непријател на плодноста.

На пример, ако ви е дијагностицирана МБЦ на 38-годишна возраст и ви рече дека не можете да забремените до 40-та година од животот, започнувате или го растете семејството на возраст кога квалитетот на јајцето и шансите за природно зачнување се многу пониски . Згора на тоа, третманот со МБЦ исто така може да влијае на бројот на јајца.

2. Каков ефект имаат третманите со МБЦ врз мојата способност да останам бремена?

Третманите за МБЦ можат да доведат до рана менопауза.Во зависност од вашата возраст при дијагностицирање, ова може да значи помала веројатност за идна бременост. Затоа е толку важно за жените со МБЦ да размислат за зачувување на плодноста пред да започнат со третманот.

Лековите со хемотерапија исто така може да предизвикаат нешто што се нарекува гонадототоксичност. Едноставно кажано, тие можат да предизвикаат јајца во јајниците на жената да се исцрпат побрзо од нормалното. Кога тоа ќе се случи, јајцата што ќе останат имаат помали шанси да се претворат во здрава бременост.

3. Кои методи за зачувување на плодноста се достапни за жени со МБЦ?

Методите за зачувување на плодноста кај жени со МБЦ вклучуваат замрзнување на јајца и замрзнување на ембриони. Важно е да разговарате со специјалист за плодност за овие методи пред да започнете со хемотерапија или да направите операција за репродукција.

Супресијата на јајниците со лек наречен GnRH агонист исто така може да ја зачува функцијата на јајниците. Можеби сте слушнале или прочитале за третмани како прибирање и зачувување на незрели јајца и криопрезервација на ткивото на јајниците. Сепак, овие третмани не се лесно достапни или сигурни за жени со МБЦ.

4. Може ли да направам пауза од третманот за да останам бремена?

Ова е прашање што зависи од третманите што ви требаат и од вашиот специфичен случај на МБЦ. Важно е темелно да разговарате за ова со вашите лекари за да ги измерите вашите опции пред да донесете одлука.

Истражувачите се обидуваат да одговорат на ова прашање преку ПОЗИТИВНО испитување. Во оваа студија, истражувачите регрутираат 500 жени во менопауза со ER-позитивен рак на дојка во рана фаза. По 3-месечна пауза за третман, жените ќе престанат со третман до 2 години за да останат бремени. По тоа време, тие можат да ја започнат ендокрината терапија.

На крајот на 2018 година, над 300 жени се запишаа во студијата и се родија скоро 60 бебиња. Истражувачите ќе ги следат жените 10 години за да следат како се одвиваат. Ова ќе им овозможи на истражувачите да утврдат дали паузата во третманот може да доведе до поголем ризик од повторна појава.

5. Кои се моите шанси да имам деца во иднина?

Шансата на жената за успешна бременост е поврзана со неколку фактори, вклучително и:

• возраст
• нивоа на анти-мулеријански хормон (AMH)
• број на фоликули
• нивоа на фоликуло-стимулирачки хормон (FSH)
• нивоа на естрадиол
• генетика
• фактори на животната средина

Добивањето на основна проценка пред третманот со МБЦ може да биде корисно. Оваа проценка ќе ви каже колку јајца може да замрзнате, дали да размислите за замрзнување на ембриони или ако треба да ги направите и двете. Исто така препорачувам да се следат нивоата на плодност по третманот.

6. Кои лекари треба да ги видам за да разговарам за моите опции за плодност?

Со цел пациентите со МБЦ да ги зголемат своите шанси за идна бременост, важно е да побараат рано советување и упатување кај специјалист за плодност.

Исто така, им велам на моите пациенти со рак да видат адвокат за семеен закон за да создадат доверба за вашите јајца или ембриони во случај нешто да ви се случи. Вие исто така може да имате корист од разговорот со терапевт за да разговарате за вашето емоционално здравје во текот на целиот овој процес.

7. Дали сè уште имам шанса да имам деца ако не направив никакви методи за зачувување на плодноста пред третманот?

Womenените кои не ја зачувале својата плодност пред третманот со рак, сè уште можат да забременат. Ризик од неплодност има врска со вашата возраст во моментот на дијагностицирање и видот на третманот што го добивате.

На пример, на жена на која и е дијагностициран на 27-годишна возраст има поголеми шанси да останат јајца по третманот во споредба со жена дијагностицирана на 37-годишна возраст.

8. Ако влезам во предвремена менопауза од третманот, дали тоа значи дека никогаш нема да можам да имам деца?

Можна е бременост во менопауза. Иако може да изгледа како тие два збора да не одат заедно, тие всушност можат. Но, шансата за бременост зачнато природно без помош на специјалист за плодност по предвремена менопауза од третманот е мала.

Хормонската терапија може да ја подготви матката да прифати ембрион, така што жената може да има здрава бременост откако ќе помине во менопауза. Womanената може да користи јајце што го замрзнало пред третманот, ембрион или донирани јајца за да забремени. Вашите шанси за бременост се поврзани со здравјето на јајцето или ембрионот во времето кога е создадено.

Д-р Аими Евазазаде од областа на заливот Сан Франциско видел илјадници пациенти кои се справувале со неплодност. Превентивен, проактивен и персонализиран лек за плодност не е само она што го проповеда како дел од нејзиното неделно шоу за шепоти на јајца, туку е и она што го практикува со надежните родители со кои соработува секоја година. Како дел од мисијата да ги освестиме луѓето за поголема плодност, нејзината грижа се протега далеку надвор од нејзината канцеларија во Калифорнија, на луѓето ширум светот. Таа едуцира за опциите за зачувување на плодноста преку забавите за замрзнување на јајца и нејзиното неделно шоу за шепоти на јајца и им помага на жените да ги разберат нивните нивоа на плодност преку панелите за свесност за плодноста на јајцата. Д-р Аими исто така ја учи својата трговска марка „Метод на ТУШИ“ за да ги инспирира пациентите да ја разберат целосната слика за нивното здравје на плодноста пред да започнат со третманот.