ЈУП-стеноза: што е тоа, причини и третман
Содржина
Стеноза на уретеро-карличен спој (ЈУП), исто така наречена опструкција на пиелоуретралниот спој, е пречка на уринарниот тракт, каде што парче од уретерот, каналот што носи урина од бубрезите до мочниот меур, е потенок од нормалниот, предизвикувајќи урината да не тече правилно во мочниот меур, акумулирајќи се во бубрезите.
JUP обично се дијагностицира дури и за време на бременоста или кратко време по раѓањето, бидејќи станува збор за вродена состојба, што овозможува да се направи соодветен третман што е можно поскоро, и ја намалува веројатноста за преоптоварување на бубрезите, а со тоа и губење на функцијата на бубрезите.
Некои знаци на ЈУП-стеноза вклучуваат оток, болка и повторливи уринарни инфекции, што може да доведе во потешки случаи до губење на заболениот бубрег, па затоа препорачаниот третман е хируршка интервенција.
Главни симптоми
Симптомите на стеноза на ЈУП може да се појават уште во детството, но не е невообичаено тие да се манифестираат во адолесценцијата или во зрелоста. Најчестите симптоми можат да бидат:
- Оток на едната страна од стомакот или грбот;
- Формирање на камења во бубрезите;
- Рекурентна инфекција на уринарниот тракт;
- Болка во едната страна на грбот;
- Артериска хипертензија;
- Крв во урината.
Потврдата за сомневање за ЈУП се врши со испитувања на слики, како што се бубрежна сцинтиграфија, рендгенски зраци и ултразвук, кои се користат за да се направи разлика помеѓу значителна опструкција, кога урината не може да помине од бубрегот до мочниот меур и за која е потребна хируршка корекција, на дилатација на бубрежната пиелокацијална, што е оток на бубрегот, на пример, во која не е индицирана хируршка интервенција Проверете што е пиелокалиалното проширување и како се прави третманот.
Во случај на сомневање за ЈУП, важно е да се посети нефролог, бидејќи доцнењето во дијагнозата може да доведе до губење на заболениот бубрег.
Што предизвикува стеноза на ЈУП
Причините за стеноза на ЈУП сè уште не се познати, но во повеќето случаи станува збор за вроден проблем, односно лицето е родено на тој начин. Сепак, постојат причини за опструкција на ЈУП, кои исто така можат да бидат предизвикани од камења во бубрезите, згрутчување на крвта во уретерот или шистозомијаза, на пример.
Во ретки случаи, причината за стенозата може да биде резултат на траума на стомакот, како што се удари или несреќи што вклучуваат големо влијание во тој регион.
Како се прави третманот
Третманот за ЈУП-стеноза се врши со операција наречена пиелопластика и има за цел да го воспостави нормалниот проток на урина помеѓу бубрезите и уретерот. Операцијата трае два часа, се користи општа анестезија, по приближно 3 дена хоспитализација, лицето може да се врати дома, а во повеќето случаи бубрегот е во можност да се опорави од повредата што ја претрпел.
Дали е можно да забремените?
ЈУП-стенозата не влијае на плодноста, па затоа е можно да забремените. Сепак, потребно е да се провери степенот на оштетување на бубрезите, ако жената има висок крвен притисок или дали нивоата на протеинурија се високи. Доколку овие вредности се променат, постои поголем ризик од проблеми во бременоста, како што се предвремено раѓање или мајчинска смрт, и поради оваа причина, нефрологот може да ја советува бременоста.