Еритроцитоза

Содржина

• Еритроцитоза наспроти полицитемија
• Што го предизвикува ова?
• Кои се симптомите?
• Како се дијагностицира ова?
• Лекување и управување со еритроцитоза
• Кои се изгледите?

Преглед

Еритроцитоза е состојба во која вашето тело прави премногу црвени крвни зрнца (РБЦ) или еритроцити. РБЦ носи кислород до вашите органи и ткива. Имањето премногу од овие клетки може да ја направи вашата крв подебела од нормалната и да доведе до згрутчување на крвта и други компликации.

Постојат два вида на еритроцитоза:

• Примарна еритроцитоза. Овој тип е предизвикан од проблем со клетките во коскената срцевина, каде што се произведуваат РБЦ. Примарната еритроцитоза понекогаш е наследна.
• Секундарна еритроцитоза. Болест или употреба на одредени лекови може да предизвика овој вид.

Помеѓу 44 и 57 од секои 100.000 луѓе имаат примарна еритроцитоза, според состојбата. Бројот на луѓе со секундарна еритроцитоза може да биде поголем, но тешко е да се добие точен број затоа што има толку многу можни причини.

Еритроцитоза наспроти полицитемија

Еритроцитозата понекогаш се нарекува полицитемија, но условите се малку поинакви:

• Еритроцитоза е зголемување на РБЦ во однос на волуменот на крв.
• Полицитемијае зголемување и на концентрацијата на РБЦ и хемоглобин, протеин во црвените крвни клетки што пренесува кислород до ткивата на телото.

Што го предизвикува ова?

Примарната еритроцитоза може да се пренесе преку семејства. Тоа е предизвикано од мутација на гените кои контролираат колку РБЦ создава вашата коскена срцевина. Кога еден од овие гени е мутиран, вашата коскена срцевина ќе произведе дополнителни РБЦ, дури и кога на вашето тело не им се потребни.

Друга причина за примарна еритроцитоза е полицитемија вера. Ова нарушување прави вашата коскена срцевина да произведува премногу РБЦ. Вашата крв станува многу густа како резултат.

Секундарна еритроцитоза е зголемување на РБЦ предизвикани од основно заболување или употреба на одредени лекови. Причините за секундарна еритроцитоза вклучуваат:

• пушење
• недостаток на кислород, како на пример од белодробни заболувања или да се биде на голема надморска височина
• тумори
• лекови како што се стероиди и диуретици

Понекогаш причината за секундарна еритроцитоза е непозната.

Кои се симптомите?

Симптомите на еритроцитоза вклучуваат:

• главоболки
• вртоглавица
• отежнато дишење
• крварење од носот
• зголемен крвен притисок
• заматен вид
• чешање

Имањето премногу РБЦ исто така може да го зголеми ризикот од згрутчување на крвта. Ако тромб се смести во артерија или вена, тоа може да го блокира протокот на крв во основните органи како срцето или мозокот. Блокирање на протокот на крв може да доведе до срцев или мозочен удар.

Како се дијагностицира ова?

Вашиот лекар ќе започне со прашање за вашата медицинска историја и симптомите. Потоа, тие ќе извршат физички преглед.

Може да се направат крвни тестови за да се измери бројот на РБЦ и нивото на еритропоетин (ЕПО). ЕПО е хормон кој ги ослободуваат вашите бубрези. Го зголемува производството на РБЦ кога вашето тело има малку кислород.

Луѓето со примарна еритроцитоза ќе имаат ниско ниво на ЕПО. Оние со секундарна еритроцитоза може да имаат високо ниво на ЕПО.

Може да имате и крвни тестови за да ги проверите нивоата на:

• Хематокрит. Ова е процентот на РБЦ во крвта.
• Хемоглобин. Ова е протеин во РБЦ кој носи кислород низ целото тело.

Тест наречен пулсна оксиметрија ја мери количината на кислород во крвта. Тој користи клип-уред што е поставен на вашиот прст. Овој тест може да покаже дали недостаток на кислород ја предизвика вашата еритроцитоза.

Ако вашиот лекар мисли дека може да има проблем со коскената срцевина, тој веројатно ќе изврши тест за генетска мутација наречена JAK2. Можеби ќе треба да направите аспирација за коскена срцевина или биопсија. Овој тест отстранува примерок од ткиво, течност или и од внатрешноста на вашите коски. Потоа се тестира во лабораторија за да се види дали вашата коскена срцевина прави премногу РБЦ.

Вие исто така може да се тестирате за генски мутации кои предизвикуваат еритроцитоза.

Лекување и управување со еритроцитоза

Третманот има за цел да го намали ризикот од згрутчување на крвта и да ги ублажи симптомите. Тоа често вклучува намалување на бројот на РБЦ.

Третманите за еритроцитоза вклучуваат:

• Флеботомија (исто така наречена венесекција). Оваа постапка отстранува мала количина на крв од вашето тело за да го намали бројот на РБЦ. Можеби ќе треба да го правите овој третман двапати неделно или почесто се додека вашата состојба не е под контрола.
• Аспирин. Земањето ниски дози на ова секојдневно ослободување од болка може да помогне во спречување на згрутчување на крвта.
• Лекови кои го намалуваат производството на РБЦ. Овие вклучуваат хидроксиуреа (Hydrea), бусулфан (Myleran) и интерферон.

Кои се изгледите?

Честопати условите што предизвикуваат еритроцитоза не можат да се излечат. Без третман, еритроцитозата може да го зголеми ризикот од згрутчување на крвта, срцев удар и мозочен удар. Исто така, може да го зголеми ризикот од леукемија и други видови на рак на крв.

Добивањето третман што го намалува бројот на РБЦ во вашето тело, може да ги намали симптомите и да спречи компликации.