Што треба да знаете за нефункционалното крварење на матката
Содржина
- Медицински состојби
- Лекови
- Препознавање на симптомите на ДУБ
- Како се дијагностицира ДУБ?
- Ултразвук
- Тестови на крв
- Ендометријална биопсија
- Дали ДУБ се лекува?
- Може ли ДУБ да предизвика компликации?
Дисфункционалното крварење на матката (ДУБ) е состојба што ја погодува скоро секоја жена во одреден момент од нејзиниот живот.
Исто така наречено абнормално крварење на матката (AUB), ДУБ е состојба што предизвикува вагинално крварење да се случи надвор од редовниот менструален циклус. Одредени хормонални состојби и лекови исто така може да предизвикаат ДУБ.
Главната причина за нефункционално крварење на матката е нерамнотежа во половите хормони. Девојките кои доживуваат пубертет и жените кои влегуваат во менопауза може да имаат нерамнотежен степен на хормон со месеци или дури со години. Ова предизвикува спорадично крварење, обилно крварење и забележување.
Анѓелковиќ е крварење кое е полесно од нормалната менструација. Често се појавува кафеава, розова или светло црвена.
Хормоналната нерамнотежа што предизвикува ДУБ, исто така, може да резултира од одредени медицински состојби или да бидат несакани ефекти на лековите.
Медицински состојби
Медицински состојби кои често предизвикуваат дисфункционално крварење на матката се:
- Синдром на полицистични јајници (PCOS). Ова е ендокрино нарушување што предизвикува жената да произведува зголемена количина на полови хормони. Ова може да доведе до нерамнотежа во естрогенот и прогестеронот, што го прави менструалниот циклус неправилен.
- Ендометриоза. Оваа состојба резултира кога обвивката на матката расте надвор од матката, како што е на јајниците. Ендометриозата често предизвикува обилно крварење за време на редовни периоди.
- Полипи на матката. Овие мали израстоци се случуваат во матката. Иако нивната причина не е позната, растот на полипите е под силно влијание на хормонот естроген. Малите крвни садови во полипите може да предизвикаат ДУБ, вклучително и забележување помеѓу периоди.
- Миома на матката. Миома на матката се мали израстоци што се јавуваат во рамките на матката, обвивката на матката или мускулите на матката. Како полипи, причините за миома на матката се непознати. Но, се чини дека естрогенот игра улога во нивниот раст.
- Сексуално преносливи болести (СПБ). СПБ кои предизвикуваат воспаление, како гонореја и кламидија, може да доведат до ДУБ. Крварењето предизвикано од СПБ обично се случува по секс, кога лезиите се влошуваат.
Лекови
Одредени лекови исто така можат да предизвикаат дисфункционално крварење на матката, вклучително:
- апчиња за контрацепција
- хормонски агенси
- Варфарин (кумадин)
Препознавање на симптомите на ДУБ
Најчестиот симптом на ДУБ е крварење надвор од вообичаените периоди. Може да се појави и во рамките на менструалниот циклус. Сомнителни обрасци на крварење вклучуваат:
- обилно крварење од менструација
- крварење кое содржи многу тромби или големи тромби
- крварење кое трае повеќе од седум дена
- крварење што се случува на помалку од 21 ден од последниот циклус
- Анѓелковиќ
- крварење помеѓу периоди
Други вообичаени симптоми што можат да се појават со ДУБ се:
- нежност на градите
- надуеност
- карлична болка или притисок
Ако почувствувате некој од следниве тешки симптоми на ДУБ, веднаш контактирајте го вашиот лекар:
- вртоглавица
- несвестица
- слабост
- низок крвен притисок
- зголемен ритам на срцето
- бледа кожа
- болка
- поминувајќи големи тромби
- натопување рампа на секој час
Како се дијагностицира ДУБ?
За да дијагностицирате ДУБ, вашиот лекар ќе постави прашања во врска со вашата медицинска историја и историјата на вашиот циклус. Овие одговори ќе им помогнат да ги утврдат вашите ризици за одредени нарушувања во репродукцијата, како што се PCOS и ендометриоза.
Ако земате какви било лекови, вклучително и контрола на раѓањето, споменете го ова на вашиот лекар, бидејќи таквите лекови предизвикуваат абнормално крварење.
Ултразвук
Вашиот лекар може да препорача ултразвук за да ги видите органите за репродукција. Овој преглед ќе открие дали имате некои абнормални израстоци, како што се полипи или миома. Исто така, може да помогне да се исклучи внатрешното крварење.
Тестови на крв
Тестовите на крвта се користат за мерење на нивото на хормоните и вашата комплетна крвна слика. Нивото на вашиот хормон честопати може да даде брз увид во причината за крварењето.
Ако сте имале обилно или продолжено крварење, комплетна крвна слика открива дали бројот на црвени крвни клетки е премногу низок. Нискиот број на црвени крвни клетки може да укаже на анемија.
Ендометријална биопсија
Ако абнормален раст предизвикува крварење или вашата обвивка на матката е невообичаено густа, вашиот лекар ќе земе примерок од ткивото на матката за тестирање.
Ако има некои абнормални промени во клетките во облогата, биопсијата ќе го открие. Абнормалните клетки, меѓу другото, можат да укажат на нерамнотежа на хормони или рак.
Дали ДУБ се лекува?
Постојат многу опции за третман на ДУБ. Понекогаш, особено во случаи на пубертет, не се презема ништо, бидејќи хормоните обично се корегираат. Вистинскиот третман за вас ќе зависи од основната причина за крварењето.
Најчеста и едноставна опција за третман на дисфункционално крварење на матката е комбинирана орална контрацепција. Комбинирани орални контрацептиви содржат синтетички естроген и прогестерон. Обајцата работат на контролирање и регулирање на менструалниот циклус.
Контрацептивни методи, вклучувајќи некои спирала и имплантантот, исто така, може да се користат како хормонален третман. Ако не се обидувате да забремените, вашиот лекар може да препорача да користите едно од овие како опција за третман.
Ако крварењето е одеднаш многу тешко и лекови со пониски дози не се опција, може да се администрира интравенски естроген додека не се смири крварењето. Ова е нормално проследено со курс на орален прогестин за да се балансираат хормоните.
Ако се обидувате да забремените и немате обилно крварење, вашиот лекар може да ви препише лек што го стимулира овулацијата кломифен, исто така наречен кломид. Стимулирање на овулацијата може да го запре продолженото менструално крварење со ресетирање на менструалниот циклус.
Тешкото и продолжено крварење придружено со задебелена обвивка на матката може да се третира со постапка наречена дилатација и киретажа (Д и Ц). Ова е амбулантска хируршка процедура што се користи за отстранување на дел од обвивката на матката со стружење.
Ако се утврди дека клетките на вашата матка се абнормални, вашиот лекар може да нареди дополнителна биопсија по третманот.
Во зависност од резултатите од биопсијата - ако клетките се канцерогени, на пример - може да се препорача хистеректомија. Хистеректомијата е целосно отстранување на матката и обично е последно средство.
Може ли ДУБ да предизвика компликации?
Општо земено, ДУБ е привремена состојба. Штом се регулираат половите хормони, абнормалното крварење обично се смирува.
Анемијата е една од главните компликации на обилното крварење. Ако развиете анемија поради значителна загуба на крв, вашиот лекар може да ја третира со минерали и витамински додатоци.
Во ретки случаи кога крварењето предизвика значителна загуба на крв, можеби ќе треба трансфузија на крв.