Сè што треба да знаете за хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ)

Содржина

• Кои се симптомите на ХОББ?
• Што предизвикува ХОББ?
• Дијагностицирање на ХОББ
• Третман за ХОББ
• Лекови
• Кислородна терапија
• Хирургија
• Промени во животниот стил
• Лекови за ХОББ
• Инхалирани бронходилататори
• Кортикостероиди
• Инхибитори на фосфодиестераза-4
• Теофилин
• Антибиотици и антивирусни лекови
• Вакцини
• Препораки за диети за лица со ХОББ
• Ivingивеење со ХОББ
• Кои се фазите на ХОББ?
• Дали има врска помеѓу ХОББ и рак на белите дробови?
• Статистика за ХОББ
• Кои се изгледите за луѓето со ХОББ?

Што е ХОББ?

Хронична опструктивна белодробна болест, обично се нарекува ХОББ, е група на прогресивни белодробни заболувања. Најчести се емфизем и хроничен бронхитис. Многу луѓе со ХОББ ги имаат и овие две состојби.

Емфиземот полека ги уништува воздушните вреќи во вашите бели дробови, што го попречува протокот на воздух нанадвор. Бронхитисот предизвикува воспаление и стеснување на бронхијалните цевки, што овозможува да се собере слуз.

Главната причина за ХОББ е пушењето тутун. Долготрајната изложеност на хемиски надразнувачи исто така може да доведе до ХОББ. Тоа е болест која обично трае долго време да се развие.

Дијагнозата обично вклучува тестови за сликање, крвни тестови и тестови на функцијата на белите дробови.

Нема лек за ХОББ, но третманот може да помогне во ублажување на симптомите, намалување на можноста за компликации и генерално подобрување на квалитетот на животот. Лекови, дополнителна терапија со кислород и хирургија се некои форми на третман.

Нелекувана, ХОББ може да доведе до побрза прогресија на болести, срцеви проблеми и влошување на респираторните инфекции.

Се проценува дека околу 30 милиони луѓе во САД имаат ХОББ. Дури половина не се свесни дека го имаат.

Кои се симптомите на ХОББ?

ХОББ го отежнува дишењето. Симптомите можат да бидат благи на почетокот, почнувајќи со периодично кашлање и отежнато дишење. Како што напредува, симптомите можат да станат постојани до местата каде што може да стане сè потешко да се дише.

Може да почувствувате отежнато дишење и стегање во градите или да имате вишок производство на спутум. Некои луѓе со ХОББ имаат акутни егзацербации, што се разгорување на тешки симптоми.

Отпрвин, симптомите на ХОББ може да бидат прилично лесни. Можеби ќе ги погрешите за настинка.

Раните симптоми вклучуваат:

• повремено останување без здив, особено по вежбање
• лесна, но рекурентна кашлица
• треба често да го чистите грлото, особено првото нешто наутро

Може да започнете да правите суптилни промени, како што се избегнување скали и прескокнување на физички активности.

Симптомите може да станат постепено полоши и потешко да се игнорираат. Бидејќи белите дробови стануваат сè оштетени, може да доживеете:

• отежнато дишење, по дури и благо вежбање како што е одење по скали
• отежнато дишење, што е вид на повисоко бучно дишење, особено за време на издишување
• затегнатост во градите
• хронична кашлица, со или без слуз
• треба да исчистите слуз од вашите бели дробови секој ден
• чести настинки, грип или други респираторни инфекции
• недостаток на енергија

Во подоцнежните фази на ХОББ, симптомите исто така може да вклучуваат:

• замор
• оток на стапалата, глуждовите или нозете
• губење на тежина

Потребна е непосредна медицинска нега доколку:

• имате синкави или сиви нокти или усни, бидејќи тоа укажува на ниско ниво на кислород во крвта
• имате проблеми со запирање на здивот или не можете да зборувате
• се чувствувате збунето, матно или слабо
• твоето срце трча

Симптомите веројатно ќе бидат многу полоши ако во моментот пушите или редовно сте изложени на пасивно пушење.

Дознајте повеќе за симптомите на ХОББ.

Што предизвикува ХОББ?

Во развиените земји како САД, единствената најголема причина за ХОББ е пушењето цигари. Околу 90 проценти од луѓето кои имаат ХОББ се пушачи или поранешни пушачи.

Меѓу долгогодишните пушачи, од 20 до 30 проценти развиваат ХОББ. Многу други развиваат белодробни состојби или имаат намалена функција на белите дробови.

Повеќето луѓе со ХОББ имаат најмалку 40 години и имаат барем одредена историја на пушење. Колку подолго и повеќе тутунски производи пушите, толку е поголем ризикот од ХОББ. Во прилог на чад од цигари, чад од пура, чад од цевка и пасивно пушење може да предизвика ХОББ.

Вашиот ризик од ХОББ е уште поголем ако имате астма и чад.

Можете исто така да развиете ХОББ ако сте изложени на хемикалии и испарувања на работното место. Долготрајната изложеност на загадување на воздухот и вдишување на прашина исто така може да предизвика ХОББ.

Во земјите во развој, заедно со чадот од тутун, домовите честопати се слабо проветрени, што ги принудува семејствата да дишат испарувања од согорувањето на горивото што се користи за готвење и греење.

Може да има генетска предиспозиција за развој на ХОББ. До проценка на луѓето со ХОББ има недостаток на протеин наречен алфа-1-антитрипсин. Овој недостаток предизвикува влошување на белите дробови и исто така може да влијае на црниот дроб. Може да има и други придружни генетски фактори во игра.

ХОББ не е заразна.

Дијагностицирање на ХОББ

Нема единствен тест за ХОББ. Дијагнозата се заснова на симптоми, физички преглед и резултати од дијагностички тест.

Кога го посетувате лекарот, не заборавајте да ги споменете сите ваши симптоми. Кажете му на вашиот лекар ако:

• сте пушач или сте пушеле во минатото
• сте изложени на надразнувачи на белите дробови на работното место
• изложени сте на многу пасивно пушење
• имате семејна историја на ХОББ
• имате астма или други респираторни состојби
• земате лекови без рецепт или на рецепт

За време на физичкиот преглед, вашиот лекар ќе користи стетоскоп за да ги слуша вашите бели дробови додека дишете. Врз основа на сите овие информации, вашиот лекар може да нареди некои од овие тестови за да добиете поцелосна слика:

• Спирометријата е неинвазивен тест за проценка на функцијата на белите дробови. За време на тестот, ќе земете длабок здив, а потоа ќе дувате во цевка поврзана со спирометарот.
• Тестовите за снимање вклучуваат рендгенско снимање или КТ на градите. Овие слики можат да обезбедат детален преглед на вашите бели дробови, крвни садови и срце.
• Тест за артериски крвен гас вклучува земање примерок од крв од артерија за мерење на кислород во крвта, јаглерод диоксид и други важни нивоа.

Овие тестови можат да помогнат да се утврди дали имате ХОББ или друга состојба, како што се астма, рестриктивно заболување на белите дробови или срцева слабост.

Дознајте повеќе за тоа како се дијагностицира ХОББ.

Третман за ХОББ

Третманот може да ги олесни симптомите, да спречи компликации и генерално бавно напредување на болеста. Вашиот тим за здравствена заштита може да вклучува специјалист за бели дробови (пулмолог) и физикални и респираторни терапевти.

Лекови

Бронходилататорите се лекови кои помагаат да се релаксираат мускулите на дишните патишта, проширувајќи ги дишните патишта за полесно да дишете. Тие обично се земаат преку инхалатор или небулизатор. Може да се додадат глукокортикостероиди за да се намали воспалението во дишните патишта.

За да го намалите ризикот од други респираторни инфекции, прашајте го вашиот лекар дали треба да земате годишно вакцина против грип, пневмококна вакцина и засилувач на тетанус што вклучува заштита од пертусис (голема кашлица).

Кислородна терапија

Ако нивото на кислород во крвта е прениско, може да добиете дополнителен кислород преку маска или назална канила за да ви помогне да дишете подобро. Преносна единица може да го олесни движењето.

Хирургија

Хируршката интервенција е резервирана за тешка ХОББ или кога други третмани не успеваат, што е поверојатно кога имате форма на тежок емфизем.

Еден вид хирургија се нарекува булектомија. За време на оваа постапка, хирурзите отстрануваат големи, абнормални воздушни простори (були) од белите дробови.

Друга е операција за намалување на волуменот на белите дробови, со што се отстранува оштетеното ткиво на горниот дел од белите дробови.

Трансплантацијата на белите дробови е опција во некои случаи.

Промени во животниот стил

Одредени промени во животниот стил исто така може да помогнат во ублажување на вашите симптоми или да обезбедат олеснување.

• Ако пушите, откажете се. Вашиот лекар може да препорача соодветни производи или услуги за поддршка.
• Секогаш кога е можно, избегнувајте пасивен чад и испарувања на хемикалии.
• Добијте ја исхраната што му е потребна на вашето тело. Работете со вашиот лекар или диететичар за да создадете план за здрава исхрана.
• Разговарајте со вашиот лекар за тоа колку вежби се безбедни за вас.

Дознајте повеќе за различните опции за третман на ХОББ.

Лекови за ХОББ

Лековите можат да ги намалат симптомите и да ги намалат распалите. Можеби ќе бидат потребни обиди и грешки за да се најдат лекови и дози кои најдобро одговараат на вас. Ова се некои од вашите опции:

Инхалирани бронходилататори

Лековите наречени бронходилататори помагаат во олабавување на затегнатите мускули на дишните патишта. Тие обично се земаат преку инхалатор или небулизатор.

Бронходилататорите со кратко дејство траат од четири до шест часа. Ги користите само кога ви се потребни. За постојани симптоми, постојат верзии со долго дејство што можете да ги користите секој ден. Тие траат околу 12 часа.

Некои бронходилататори се селективни бета-2-агонисти, а други се антихолинергици. Овие бронходилататори работат со релаксирање на затегнатите мускули на дишните патишта, што ги проширува вашите дишни патишта за подобро поминување на воздухот. Тие исто така му помагаат на вашето тело да исчисти слуз од белите дробови. Овие два вида бронходилататори може да се земат одделно или во комбинација со инхалатор или со небулизатор.

Кортикостероиди

Бронходилататорите со долго дејство најчесто се комбинираат со инхалирани глукокортикостероиди. Гликокортикостероид може да го намали воспалението во дишните патишта и да го намали производството на слуз. Долготрајното дејство на бронходилататорот може да ги релаксира мускулите на дишните патишта за да им помогне на дишните патишта да останат пошироки. Кортикостероиди се исто така достапни во форма на апчиња.

Инхибитори на фосфодиестераза-4

Овој вид лекови може да се зема во форма на апчиња за да помогне во намалување на воспалението и релаксирање на дишните патишта. Општо е пропишано за тешка ХОББ со хроничен бронхитис.

Теофилин

Овој лек ја олеснува затегнатоста во градите и отежнато дишење. Исто така, може да помогне во спречување на пожар. Достапно е во форма на апчиња. Теофилин е постар лек кој го релаксира мускулот на дишните патишта и може да предизвика несакани ефекти. Тоа обично не е третман од прва линија за терапија со ХОББ.

Антибиотици и антивирусни лекови

Антибиотици или антивирусни лекови може да се препишат кога ќе развиете одредени респираторни инфекции.

Вакцини

ХОББ го зголемува ризикот од други респираторни проблеми. Од таа причина, вашиот лекар може да препорача да земате годишно вакцини против грип, вакцина против пневмокок или голема вакцина против кашлица.

Дознајте повеќе за лековите и лековите што се користат за лекување на ХОББ.

Препораки за диети за лица со ХОББ

Нема специфична диета за ХОББ, но здравата исхрана е важна за одржување на целокупното здравје. Колку сте посилни, толку повеќе ќе бидете во можност да спречите компликации и други здравствени проблеми.

Изберете разновидна хранлива храна од овие групи:

• зеленчук
• овошје
• зрна
• протеини
• млечни производи

Пијте многу течности. Пиењето најмалку шест до осум чаши 8-унца течности без кофеин на ден може да помогне да се задржи слузот потенок. Ова може да ја олесни слузта при кашлање.

Ограничете ги пијалоците со кофеин, бидејќи тие можат да пречат на лекови. Ако имате проблеми со срцето, можеби ќе треба да пиете помалку, затоа разговарајте со вашиот лекар.

Одете лесно на солта. Тоа предизвикува телото да задржува вода, што може да го затегне дишењето.

Одржувањето на здрава тежина е важно. Потребно е повеќе енергија за да дишете кога имате ХОББ, па можеби ќе треба да внесете повеќе калории. Но, ако имате прекумерна тежина, вашите бели дробови и срцето можеби ќе треба да работат понапорно.

Ако сте слаба тежина или изнемоштена, дури и основното одржување на телото може да стане тешко. Генерално, има ХОББ го ослабува вашиот имунолошки систем и ја намалува вашата способност да се борите против инфекцијата.

Полн стомак го отежнува проширувањето на белите дробови, оставајќи недостаток на здив. Ако тоа се случи, пробајте ги овие лекови:

• Исчистете ги дишните патишта околу еден час пред оброкот.
• Земете помали залаци храна што полека ги џвакате пред да ги голтнете.
• Заменете три оброка дневно за пет или шест помали оброци.
• Заштедете течности до крајот за да се чувствувате помалку сити за време на оброкот.

Проверете ги овие 5 совети за диети за лица со ХОББ.

Ivingивеење со ХОББ

ХОББ бара доживотно управување со болести. Тоа значи да ги следите советите на вашиот здравствен тим и да одржувате здрави навики на живот.

Бидејќи вашите бели дробови се ослабени, ќе сакате да избегнете нешто што може да ги наддава или да предизвика пламен.

Број еден на листата на работи што треба да се избегнуваат е пушењето. Ако имате проблем со откажување, разговарајте со вашиот лекар за програмите за откажување од пушење. Обидете се да избегнете пасивен чад, хемиски испарувања, загадување на воздухот и прашина.

Малку вежбање секој ден може да ви помогне да останете силни. Разговарајте со вашиот лекар за тоа колку вежба е добро за вас.

Јадете диета со хранлива храна. Избегнувајте високо обработена храна која е оптоварена со калории и сол, но нема хранливи материи.

Ако имате други хронични заболувања заедно со ХОББ, важно е да се справите и со нив, особено со дијабетес мелитус и срцеви заболувања.

Исчистете го нередот и насочете го вашиот дом така што ќе ви треба помалку енергија за чистење и извршување на други домашни задачи. Ако имате напредна ХОББ, побарајте помош во секојдневните работи.

Бидете подготвени за одблесоци. Носете ги информациите за контакт со итни случаи со вас и објавете ги на вашиот фрижидер. Вклучете информации за тоа какви лекови земате, како и дозите. Програмирајте броеви за итни случаи во вашиот телефон.

Може да биде олеснување да разговараме со други што разбираат. Размислете за пристапување во група за поддршка. Фондацијата ХОББ обезбедува сеопфатен список на организации и ресурси за лица кои живеат со ХОББ.

Кои се фазите на ХОББ?

Една мерка за ХОББ се постигнува со оценување на спирометријата. Постојат различни системи за оценување, а еден систем за оценување е дел од класификацијата GOLD. ГЛОД класификацијата се користи за утврдување на сериозноста на ХОББ и помагање при формирање на план за прогноза и третман.

Постојат четири златни оценки засновани на тестирање на спирометрија:

• 1 степен: благ
• одделение 2: умерено
• одделение 3: тешка
• одделение 4: многу сериозно

Ова се базира на резултатот од тестот за спирометрија на вашиот FEV1. Ова е количеството воздух што можете да го дишите од белите дробови во првата секунда од присилното истекување. Тежината се зголемува со намалувањето на вашиот FEV1.

Класификацијата ГОЛД исто така ги зема предвид вашите индивидуални симптоми и историја на акутни егзацербации. Врз основа на овие информации, вашиот лекар може да ви додели група на букви за да ви помогне да ја дефинирате оценката за ХОББ.

Како што болеста напредува, вие сте подложни на компликации, како што се:

• респираторни инфекции, вклучително и настинка, грип и пневмонија
• проблеми со срцето
• висок крвен притисок во белодробните артерии (пулмонална хипертензија)
• рак на белите дробови
• депресија и вознемиреност

Дознајте повеќе за различните фази на ХОББ.

Дали има врска помеѓу ХОББ и рак на белите дробови?

ХОББ и ракот на белите дробови се големи здравствени проблеми ширум светот. Овие две болести се поврзани на повеќе начини.

ХОББ и ракот на белите дробови имаат неколку вообичаени фактори на ризик. Пушењето е фактор на ризик број еден за обете болести. Двете се со поголема веројатност ако дишите пасивно пушење, или сте изложени на хемикалии или други испарувања на работното место.

Може да има генетска предиспозиција за развој на обете болести. Исто така, ризикот од развој на ХОББ или карцином на белите дробови се зголемува со возраста.

Проценето е во 2009 година дека помеѓу луѓето со рак на белите дробови, исто така, имаат ХОББ. Истиот заклучи дека ХОББ е фактор на ризик за рак на белите дробови.

А сугерира дека тие всушност можат да бидат различни аспекти на истата болест и дека ХОББ може да биде двигател во рак на белите дробови.

Во некои случаи, луѓето не учат дека имаат ХОББ сè додека не им дијагностицираат рак на белите дробови.

Сепак, да имате ХОББ не мора да значи дека ќе заболите од рак на белите дробови. Тоа значи дека имате поголем ризик. Тоа е уште една причина зошто, ако пушите, да се откажете е добра идеја.

Дознајте повеќе за можните компликации на ХОББ.

Статистика за ХОББ

Во светски рамки, се проценува дека околу луѓето имаат умерена до тешка ХОББ. Околу 12 милиони возрасни лица во САД имаат дијагноза на ХОББ. Се проценува дека уште 12 милиони имаат оваа болест, но сè уште не ја знаат.

Повеќето луѓе со ХОББ се 40 години или постари.

Повеќето луѓе со ХОББ се пушачи или поранешни пушачи. Пушењето е најважниот фактор на ризик што може да се промени. Меѓу 20 и 30 проценти од хроничните пушачи развиваат ХОББ што покажува симптоми и знаци.

Меѓу 10 и 20 проценти од луѓето со ХОББ никогаш не пушеле. Кај најмногу лица со ХОББ, причината е генетско нарушување што вклучува недостаток на протеин наречен алфа-1-антитрипсин.

ХОББ е водечка причина за хоспитализации во индустријализираните земји. Во Соединетите држави, ХОББ е одговорен за голема количина посети на одделот за итни случаи и приеми во болница. Во 2000 година беше забележано дека има повеќе и приближно посети на одделот за итни случаи. Меѓу луѓето со рак на белите дробови, меѓу нив има и ХОББ.

Околу 120 000 луѓе годишно умираат од ХОББ во САД. Тоа е трета водечка причина за смрт во САД. Повеќе жени отколку мажи умираат од ХОББ секоја година.

Се предвидува дека бројот на пациенти со дијагностициран ХОББ ќе се зголеми за повеќе од 150 проценти од 2010 до 2030 година. Голем дел од тоа може да се припише на стареење на популацијата.

Проверете повеќе статистички податоци за ХОББ.

Кои се изгледите за луѓето со ХОББ?

ХОББ има тенденција да напредува бавно. Можеби дури и не знаете дека го имате во раните фази.

Откако ќе поставите дијагноза, ќе треба редовно да започнувате со вашиот лекар. Исто така, ќе мора да преземете чекори за да управувате со вашата состојба и да ги направите соодветните промени во вашиот секојдневен живот.

Со раните симптоми обично може да се управува, а одредени избори во стилот на живот може да ви помогнат да одржите добар квалитет на живот уште некое време.

Како што напредува болеста, симптомите можат да станат сè поограничувачки.

Луѓето со тешки фази на ХОББ можеби нема да можат да се грижат за себе без помош. Тие се изложени на зголемен ризик од развој на респираторни инфекции, срцеви проблеми и рак на белите дробови. Тие исто така можат да бидат изложени на ризик од депресија и анксиозност.

ХОББ генерално го намалува животниот век, иако изгледите значително се разликуваат од личност до личност. Луѓето со ХОББ кои никогаш не пушеле може да имаат, додека поранешните и сегашните пушачи веројатно имаат поголемо намалување.

Освен пушењето, вашиот изглед зависи од тоа колку добро реагирате на третманот и дали можете да избегнете сериозни компликации. Вашиот лекар е во најдобра позиција да го процени целокупното здравје и да ви даде идеја што да очекувате.

Дознајте повеќе за очекуваниот животен век и прогнозата за луѓето со ХОББ.