Вродена токсоплазмоза

Содржина

• Симптоми и компликации на вродена токсоплазмоза
• Кои се ризиците на моето неродено дете да добие вродена токсоплазмоза?
• Што предизвикува конгенитална токсоплазмоза?
• Треба ли да се ослободам од мојата мачка?
• Како се дијагностицира?
• Како се третира?
• Лекови дадени за време на бременоста
• Лекови дадени на бебе по раѓањето
• Долгорочни очекувања
• Превенција

Преглед

Вродена токсоплазмоза е болест што се јавува кај фетуси заразени со Токсоплазма гондии, протозоален паразит, кој се пренесува од мајка на фетус. Може да предизвика спонтан абортус или мртвородено дете. Исто така може да предизвика сериозни и прогресивни визуелни, слушни, моторни, когнитивни и други проблеми кај детето.

Секоја година има приближно 400-4000 случаи на вродена токсоплазмоза во САД.

Симптоми и компликации на вродена токсоплазмоза

Повеќето заразени доенчиња изгледаат здрави уште при раѓање. Тие често не развиваат симптоми до месеци, години, па дури и децении подоцна во животот.

Доенчињата со тешка вродена токсоплазмоза обично имаат симптоми при раѓање или развиваат симптоми во првите шест месеци од животот.

Симптомите може да вклучуваат:

• предвремено породување - дури половина од новороденчињата со вродена токсоплазмоза се раѓаат предвреме
• ненормално мала родилна тежина
• оштетување на окото
• жолтица, пожолтување на кожата и белките на очите
• дијареја
• повраќање
• анемија
• тешкотии при хранење
• отечени лимфни јазли
• зголемен црн дроб и слезината
• макроцефалија, ненормално голема глава
• микроцефалија, ненормално мала глава
• осип на кожата
• проблеми со видот
• губење на слух
• моторни и развојни доцнења
• хидроцефалус, таложење на течност во черепот
• интракранијална калцификација, доказ за области на оштетување на мозокот предизвикани од паразити
• напади
• лесна до тешка ментална ретардација

Кои се ризиците на моето неродено дете да добие вродена токсоплазмоза?

Ако се заразите со паразити за време на првиот триместар од бременоста, вашето бебе има 15-20 проценти шанси да добие вродена токсоплазмоза. Меѓутоа, ако се заразите во текот на третиот триместар, вашето неродено дете има околу 60% шанси да се зарази, според проценките на Бостонската детска болница.

Што предизвикува конгенитална токсоплазмоза?

Може да го добиете T. gondii паразити на неколку начини:

• со јадење неварено или недоварено месо
• од неизмиени производи
• со пиење вода што е контаминирана со паразити или нивни јајца, иако е ретко да се набават паразити од вода во САД
• со допирање на измет од загадена почва или мачка и потоа допирање на устата

Ако се заразите со паразити за време на бременоста, можете да ги пренесете на вашето неродено дете за време на бременоста или породувањето.

Треба ли да се ослободам од мојата мачка?

Можете да ја чувате вашата мачка, дури и ако тие имаат паразити. Ризикот од добивање на паразити од вашата мачка е многу мал, според. Сепак, проверете дали некој друг ќе ја смени кутијата за отпадоци на вашата мачка за целото времетраење на бременоста.

Како се дијагностицира?

Вашиот лекар може да изврши крвен тест за откривање на паразитите. Ако имате позитивен тест за паразитите, тие можат да извршат дополнителни тестови за време на бременоста за да утврдат дали и вашето неродено бебе е заразено. Овие тестови вклучуваат:

• ултразвук за да се проверат абнормалности на фетусот, како што е хидроцефалус
• верижна реакција на полимераза или PCR, тестирање на амнионска течност, иако овој тест може да произведе лажно негативни или лажно позитивни резултати
• тест на крвта на фетусот

Ако вашето бебе покаже симптоми на вродена токсоплазмоза по раѓањето, вашиот лекар може да изврши еден или повеќе од следниве тестови:

• тест на антитела на крв од папочна врвца
• тест на антитела на цереброспиналната течност на вашето бебе
• тест на крвта
• преглед на очите
• невролошки преглед
• КТ или МРИ скенирање на мозокот на вашето бебе

Како се третира?

Некоја форма на лекови обично се користи за лекување на вродена токсоплазмоза:

Лекови дадени за време на бременоста

• спирамицин или ровамицин, за да помогне да се спречи пренесувањето на паразити од вас до вашиот фетус
• пириметамин или Дараприм и сулфадијазин може да ви се дадат по првиот триместар ако е потврдено дека вашиот фетус е заразен со паразити
• фолна киселина за заштита од губење на коскена срцевина кај вас и кај вашиот фетус, предизвикана од пириметамин и сулфадијазин
• пириметамин, сулфадијазин и фолна киселина, обично се земаат една година
• стероиди ако видот на вашето бебе е загрозен или ако вашето бебе има високо ниво на протеини во 'рбетниот течност

Лекови дадени на бебе по раѓањето

Покрај лековите, вашиот лекар може да препише и други третмани, во зависност од симптомите на вашето бебе.

Долгорочни очекувања

Долгорочната перспектива на вашето бебе зависи од сериозноста на нивните симптоми. Инфекцијата со паразити генерално предизвикува посериозни здравствени проблеми кај фетусите кои се заразуваат во рана бременост отколку во доцна бременост. Доколку се открие рано, лекови може да се даваат пред паразитите да му наштетат на вашиот фетус. До 80 проценти од новороденчињата со вродена токсоплазмоза ќе развијат пречки во видот и учењето подоцна во животот. Некои доенчиња може да доживеат губење на видот и лезии во нивните очи триесет или повеќе години по раѓањето.

Превенција

Вродената токсоплазмоза во Соединетите Држави може да се спречи ако вие, како мајка што чека:

• темелно гответе ја храната
• измијте ги и излупете ги сите овошја и зеленчуци
• мијте ги рацете често и сите плочи за сечење што се користат за подготовка на месо, овошје или зеленчук
• носете ракавици при градинарството или целосно избегнувајте градинарство за да избегнете контакт со почва што може да содржи отпад од мачка
• избегнувајте менување на кутијата за отпадоци

Следењето на овие едноставни упатства ќе ви помогне да избегнете заразување од паразитите кои предизвикуваат токсоплазмоза и затоа не може да ги пренесете на вашето неродено дете.