Сè што треба да знаете за холестазата

Содржина

• Симптоми
• Причини за холестаза
• Лекови
• Болести
• Холестаза на бременоста
• Причини и фактори на ризик
• Дијагноза
• Третман
• Изгледи

Што е холестаза?

Холестазата е заболување на црниот дроб. Тоа се случува кога протокот на жолчката од црниот дроб е намален или блокиран. Ileолчката е течност произведена од вашиот црн дроб и помага во варењето на храната, особено мастите. Кога протокот на жолчката е променет, тоа може да доведе до насобирање на билирубин. Билирубин е пигмент произведен од вашиот црн дроб и се излачува од вашето тело преку жолчката.

Постојат два вида холестаза: интрахепатична холестаза и екстрахепатична холестаза. Интрахепатичната холестаза потекнува од црниот дроб. Може да биде предизвикано од:

• болест
• инфекција
• употреба на дрога
• генетски абнормалности
• хормонални ефекти врз протокот на жолчката

Бременоста исто така може да го зголеми ризикот за оваа состојба.

Екстрахепатичната холестаза е предизвикана од физичка бариера на жолчните канали. Блокадите од работи како камења во жолчката, цисти и тумори го ограничуваат протокот на жолчката.

Прочитајте за да дознаете повеќе за оваа состојба.

Симптоми

И двата вида холестаза резултираат во исти симптоми:

• жолтица, што е пожолтување на кожата и бело на очите
• темна урина
• светло обоена столица
• болка во стомакот
• замор
• гадење
• прекумерно чешање

Не секој со холестаза има симптоми, а возрасните со хронична холестаза без симптоми.

Причини за холестаза

Блокадата на жолчката може да биде предизвикана од голем број фактори.

Лекови

Вашиот црн дроб игра важна улога во метаболизмот на лековите. Некои лекови се потешко да се метаболизираат за вашиот црн дроб од другите и токсични за вашиот црн дроб. Овие лекови вклучуваат:

• некои антибиотици, како што се амоксицилин (Амоксил, Моксатаг) и миноциклин (Миноцин)
• анаболни стероиди
• некои нестероидни антиинфламатори (НСАИЛ), како што е ибупрофен (Advil, Motrin IB)
• орални контрацептиви
• одредени антиепилептични лекови
• одредени антифунгални лекови
• некои антипсихотични лекови
• одредени антимикробни лекови

Секогаш треба да земате лекови според упатствата и не престанувајте да земате лекови што ви ги препишал вашиот лекар без претходно да разговарате со нив.

Болести

Одредени болести лузни или воспаленија на жолчните канали, што доведува до холестаза. Услови вклучуваат:

• инфекции од вируси како што се ХИВ, хепатитис, цитомегаловирус и Епштајн-Бар
• бактериски инфекции
• одредени автоимуни болести, како што е примарна билијарна цироза, што може да предизвика вашиот имунолошки систем да ги нападне и оштети жолчните канали
• генетски нарушувања, како што се српеста болест
• одредени видови на рак, како што се рак на црниот дроб и панкреасот, како и лимфоми

Холестаза на бременоста

Интрахепатична холестаза на бременост, исто така наречена акушерска холестаза, се проценува дека се јавува кај 1-2 бремености на 1.000 во САД. Најчестиот симптом на акушерска холестаза е чешање без осип. Ова е предизвикано од таложење на жолчните киселини во крвта.

Чешањето обично се случува во последниот триместар од бременоста. Исто така може да биде придружено со:

• жолтица
• бледа столица
• темна урина
• стомачна болка
• гадење

Посетете го вашиот лекар ако имате чешање во бременоста. Некои лекови без рецепт, како што се антихистаминици или кремови против чешање кои содржат кортизон, генерално се неефикасни за лекување на оваа состојба и може да му наштетат на вашето неродено бебе. Наместо тоа, вашиот лекар може да препише лекови кои помагаат при чешање, но нема да му наштетат на вашето бебе.

Причини и фактори на ризик

Холестазата што се јавува за време на бременоста може да биде наследна состојба. Ако вашата мајка или сестра имале ваква состојба за време на бременоста, може да имате зголемен ризик и за развој на акушерска холестаза.

Хормоните за бременост исто така може да предизвикаат оваа состојба. Тоа е затоа што тие можат да влијаат на вашата функција на жолчното кесе, дозволувајќи им на жолчката да се собере и да тече во вашиот крвоток.

Womenените кои носат мултиплекс се изложени на поголем ризик од акушерска холестаза.

Дијагноза

Вашиот лекар ќе постави прашања во врска со вашата медицинска историја. Haveе имате и физички преглед. Може да се нарача тестови на крв за да се тестираат ензими на црниот дроб кои укажуваат на холестаза. Ако резултатите од тестот се ненормални, вашиот лекар може да нарача тестови за сликање како ултразвук или МНР. Вашиот лекар може да изврши и биопсија на црниот дроб.

Третман

Првиот чекор за лекување на холестаза е лекување на основната причина. На пример, ако е утврдено дека лековите ја предизвикуваат состојбата, вашиот лекар може да препорача друг лек. Ако опструкција како камења во жолчката или тумор предизвикува бекап на жолчката, вашиот лекар може да препорача хируршка интервенција.

Во повеќето случаи, акушерската холестаза поминува по породувањето. Womenените кои развиваат акушерска холестаза треба да се следат после бременоста.

Изгледи

Холестазата може да се појави на која било возраст, и кај мажи и кај жени. Закрепнувањето зависи од тоа колку бил тежок случајот пред да се дијагностицира за прв пат. Друг фактор е основната причина за болеста и колку добро може да се управува. На пример, камењата во жолчката може да се отстранат, што во суштина ја лекува болеста. Ако состојбата е предизвикана од оштетување на црниот дроб, закрепнувањето може да биде потешко.

Може да направите неколку работи за да го намалите ризикот од холестаза:

• Вакцинирајте се за хепатитис.
• Не злоупотребувајте алкохол.
• Избегнувајте употреба на рекреативни интравенски лекови.

Веднаш посетете го вашиот лекар ако се сомневате во холестаза. Раниот третман може да ги подобри вашите шанси за целосно закрепнување.