Како се изведува кардиоотокографија на фетусот

Содржина
Фетална кардиотокографија е испит кој се спроведува за време на бременоста за да се провери ритамот на срцето и благосостојбата на бебето, извршен со сензори поврзани со стомакот на бремената жена кои ги собираат овие информации, особено погодни за бремени жени по 37 недели или во периоди близу до породување.
Овој тест може да се изврши и за време на породувањето за да се следи здравјето на бебето во ова време, покрај проценката на контракциите на матката кај жената.
Испитот за кардиотокографија на фетусот мора да се направи во клиники или во акушерско одделение, кои содржат апарати и лекари подготвени за прегледот, а во просек чини 150 УСД реално, во зависност од клиниката и местото каде што се прави.
Како се прави
За да се изврши кардиоотографија на фетусот, електродите со сензори се ставаат на врвот, држени со еден вид ленти над стомакот на жената, кои ја зафаќаат целата активност во внатрешноста на матката, без разлика дали се работи за срцеви отчукувања на бебето, движење или контракции на матката.
Тоа е испит што не предизвикува болка или непријатност кај мајката или фетусот, меѓутоа, во некои случаи, кога се сомнева дека бебето малку се движи, може да биде потребно да се направи некој стимул за да се разбуди или да се разниша. Така, кардиотокографијата може да се направи на 3 начини:
- Базален: тоа се прави со жена во мирување, без стимулација, само набудување на моделите на движења и отчукувањата на срцето;
- Стимулиран: може да се направи во случаи кога е потребно да се процени дали бебето ќе реагира подобро по некој стимул, што може да биде звук, како што е рог, вибрации од уред или допир на лекар;
- Со преоптоварување: во овој случај, стимулот се прави со употреба на лекови кои можат да ја интензивираат контракцијата на матката на мајката, имајќи можност да го оценат влијанието на овие контракции врз бебето.
Испитот трае околу 20 минути, а жената седи или лежи, во мирување, сè додека информациите од сензорите не се запишат на графиконот, на хартија или на екранот на компјутерот.
Кога е готово
Кардиотокографијата на фетусот може да се наведе по 37 недели само за превентивна проценка на срцевиот ритам на бебето.
Сепак, може да се наведе во други периоди во случаи на сомневање за овие промени кај бебето или кога ризикот е зголемен, како во следниве ситуации:
Услови на ризик за бремени жени | Состојби на ризик при породување |
Гестациски дијабетес | Предвремено породување |
Неконтролирана артериска хипертензија | Одложена испорака, над 40 недели |
Прееклампсија | Малку амнионска течност |
Тешка анемија | Промени во контракцијата на матката за време на породувањето |
Болести на срцето, бубрезите или белите дробови | Крварење од матката |
Промени во коагулацијата на крвта | Повеќе близнаци |
Инфекција | Абрупција на плацентата |
Се препорачува возраста на мајката над или под | Многу долга испорака |
Така, со овој преглед е можно да се интервенира што е можно побрзо, во случај да се забележат промени во благосостојбата на бебето, предизвикани од задушување, недостаток на кислород, замор или аритмии, на пример.
Оваа проценка може да се направи во различни периоди на бременост, како што се:
- Во антепарталот: тоа се прави во кое било време по 28 недели од бременоста, по можност по 37 недели, за да се процени отчукувањето на срцето на бебето.
- Во интрапарталниот: покрај отчукувањата на срцето, ги проценува движењата на бебето и контракциите на мајчината матка за време на породувањето.
Проверките направени за време на овој испит се дел од сетот проценки на виталноста на фетусот, како и други, како што е ултразвукот со доплер, кој ја мери циркулацијата на крвта во плацентата и биофизичкиот профил на фетусот, што презема неколку мерки за да се набудува правилниот развој на пијалок Дознајте повеќе за тестовите индицирани за третиот триместар од бременоста.
Како се толкува
За да го протолкува резултатот од испитот, акушерот-акушер ќе ги процени графиците формирани од сензорите, на компјутер или на хартија.
Така, во случај на промени во виталноста на бебето, кардиотокографијата може да идентификува:
1. Промени во срцевиот ритам на фетусот, кои можат да бидат од следниве видови:
- Базален ритам на срцето, што може да се зголеми или намали;
- Абнормални варијации на отчукувањата на срцето, кои покажуваат флуктуации во моделот на фреквенција и вообичаено е тие да варираат, на контролиран начин, при породување;
- Забрзувања и забавувања на моделите на отчукување на срцето, што открива дали срцевиот ритам се забавува или забрзува постепено или нагло.
2. Промени во движењето на фетусот, што може да се намали кога укажува на страдање;
3. Промени во контракцијата на матката, забележани за време на породувањето.
Општо, овие промени се јавуваат како резултат на недостаток на кислород во фетусот, што предизвикува намалување на овие вредности. Така, во овие ситуации, третманот ќе го назначи акушерот според времето на бременоста и сериозноста на секој случај, со неделен мониторинг, хоспитализација или дури и потреба да се предвиди породувањето, со царски рез, на пример.